เตียรอยด์สำหรับสุนัข - เตียรอยด์สำหรับสุนัข

2024 ผู้เขียน: Daisy Haig | [email protected]. แก้ไขล่าสุด: 2023-12-17 03:14

โดย Jennifer Coates, DVM

สเตียรอยด์-เป็นยาชนิดหนึ่งที่ใช้บ่อยที่สุดสำหรับสุนัข แต่คุณรู้หรือไม่ว่าจริงๆ แล้วมียาสเตียรอยด์อยู่เจ็ดประเภท ซึ่งแต่ละชนิดทำงานแตกต่างกันในร่างกายและมีผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นได้เอง อ่านต่อไปเพื่อเรียนรู้สิ่งที่คุณให้สุนัขของคุณและปัญหาที่คุณควรระวัง

กลูโคคอร์ติคอยด์

Glucocorticoids เป็นสเตียรอยด์ที่ใช้กันทั่วไปในสัตวแพทยศาสตร์ รายชื่อยา glucocorticoid มีความยาวและรวมถึงชื่อที่คุ้นเคยเช่น prednisone, prednisolone, triamcinolone, betamethasone, dexamethasone, flumethasone, fludrocortisone, hydrocortisone และ methylprednisolone ในปริมาณที่ค่อนข้างต่ำ glucocorticoids ช่วยลดการอักเสบ ในปริมาณที่สูงขึ้นจะกดภูมิคุ้มกัน Glucocorticoids มักใช้ในการรักษาโรคภูมิแพ้และโรคที่เกิดจากภูมิคุ้มกัน แต่อาจกำหนดได้หากสุนัขมีโรค Addison (ดูหัวข้อถัดไป) เพื่อรักษาอาการช็อก หรือในแนวทางการรักษาสำหรับมะเร็งบางชนิด

Glucocorticoids สามารถให้ได้โดยการฉีด รับประทาน ทาเฉพาะที่ หรือโดยการสูดดม โดยทั่วไปการใช้กลูโคคอร์ติคอยด์ในระยะสั้นนั้นค่อนข้างปลอดภัย แต่เมื่อต้องใช้ในปริมาณที่สูงเป็นพิเศษ เป็นระยะเวลานาน หรือไม่สามารถลดการใช้อย่างน้อยวันเว้นวัน ผลข้างเคียง เช่น ต่อไปนี้จะมีโอกาสมากขึ้น:

- เพิ่มความกระหาย ปัสสาวะ และความหิว

- ไวต่อการติดเชื้อ

- แผลในกระเพาะอาหาร

- กล้ามเนื้ออ่อนแรง

- พฤติกรรมผิดปกติ

- การพัฒนาของโรคคุชชิง

ผลข้างเคียงที่ร้ายแรงมีแนวโน้มมากขึ้นหากต้องให้ยา glucocorticoid อย่างเป็นระบบ (ทางปากหรือการฉีด) มากกว่าเฉพาะที่ (เช่น สูดดม ทาลงบนผิวหนัง หรือเป็นยาหยอดตา)

มิเนอรัลคอร์ติคอยด์

เมื่อสุนัขเป็นโรคแอดดิสัน ต่อมหมวกไตของพวกมันจะผลิตสเตียรอยด์-กลูโคคอร์ติคอยด์สองประเภทไม่เพียงพอ Mineralocorticoids มีหน้าที่ในการรักษาสมดุลของน้ำและอิเล็กโทรไลต์ภายในร่างกายในขณะที่ glucocorticoids มีบทบาทในการตอบสนองต่อความเครียด การทดแทน mineralocorticoids และ glucocorticoids ที่หายไปเป็นหัวใจสำคัญในการรักษาสุนัขที่เป็นโรค Addison's

Desoxycorticosterone เป็น mineralocorticoid ที่ออกฤทธิ์ยาวนานในขณะที่ให้ fludrocortisone ทางปากและมีทั้งกิจกรรม mineralocorticoid และ glucocorticoid ยาทั้งสองนี้ค่อนข้างปลอดภัย แต่อาจทำให้กระหายน้ำและปัสสาวะเพิ่มขึ้นได้ ผลข้างเคียงที่ร้ายแรงกว่านั้นมักพบได้ก็ต่อเมื่อสุนัขได้รับยาเกินขนาดหรือหยุดรับยาทันที

เตียรอยด์ในเยื่อหุ้มสมองต่อมหมวกไต

ฮอร์โมน Adrenocorticotropic (หรือที่เรียกว่า ACTH หรือ corticotropin) และ cosyntropin ใช้ในการวินิจฉัยสุนัขที่เป็นโรค Cushing's และ Addison's disease ยาเหล่านี้ได้รับโดยการฉีดโดยเป็นส่วนหนึ่งของการทดสอบการกระตุ้น ACTH ซึ่งจะกำหนดว่าต่อมหมวกไตของสุนัขทำงานได้ตามปกติหรือไม่ การทดสอบการกระตุ้นด้วย ACTH ยังใช้เพื่อตรวจสอบสุนัขที่เป็นโรค Cushing ซึ่งกำลังรับการรักษาด้วยยา mitotane ผลข้างเคียงไม่น่าจะเกิดขึ้นกับเตียรอยด์ในเยื่อหุ้มสมองต่อมหมวกไตเนื่องจากไม่ได้รับในระยะยาว

สเตียรอยด์โคลีน

สเตียรอยด์เช่น stanozolol, boldenone และ nandrolone มักไม่ใช้ในสัตวแพทยศาสตร์อีกต่อไป แต่ยังคงมีการกำหนดเป็นครั้งคราวเพื่อกระตุ้นความอยากอาหาร ส่งเสริมการเพิ่มน้ำหนัก เพิ่มความแข็งแรง และรักษาโรคโลหิตจางที่เกี่ยวข้องกับการเจ็บป่วยในระยะยาว ไม่ควรให้อนาโบลิกสเตียรอยด์กับสัตว์ที่อาจตั้งครรภ์เพราะเป็นที่ทราบกันว่าทำให้เกิดข้อบกพร่องร้ายแรง ผลข้างเคียงอื่น ๆ ที่อาจเกิดขึ้น ได้แก่ ความผิดปกติของระบบสืบพันธุ์ในเพศชายและเพศหญิง ความผิดปกติของอิเล็กโทรไลต์ ความเสียหายของตับ และการเปลี่ยนแปลงพฤติกรรม

เอสโตรเจน

Estradiol เป็นเอสโตรเจนที่เกิดขึ้นตามธรรมชาติ Diethylstilbestrol (DES) เป็นฮอร์โมนเอสโตรเจนสังเคราะห์ที่ใช้กันทั่วไปมากกว่า ทั้งสองเป็นฮอร์โมนสเตียรอยด์ที่ใช้บ่อยที่สุดในการรักษาภาวะกลั้นปัสสาวะไม่ได้ในสุนัขเพศเมียเมื่อยาที่ปลอดภัยกว่า phenylpropanolamine (PPA) ไม่ได้ผลลัพธ์ที่น่าพอใจ อาจมีการให้เอสโตรเจนแก่สุนัขเพศเมียเพื่อกระตุ้นให้สุนัขได้รับความร้อนหรือเพื่อให้สุนัขเพศผู้ที่ไม่บุบสลายเพื่อรักษาภาวะต่อมลูกหมากโต (BPH) เอสโตรเจนอาจมีผลข้างเคียงที่ร้ายแรงหลายอย่าง รวมถึงการกดไขกระดูกที่นำไปสู่ความผิดปกติของเลือด การติดเชื้อในมดลูกที่อาจถึงแก่ชีวิต (pyometra) การเป็นสตรีในสัตว์เพศผู้ และโอกาสที่เพิ่มขึ้นของมะเร็งบางชนิด

โปรเจสติน

โปรเจสตินเป็นฮอร์โมนสเตียรอยด์ที่มักกำหนดให้ชะลอวงจรความร้อนหรือบรรเทาการตั้งครรภ์ที่ผิดพลาดในสุนัขเพศเมีย และรักษาภาวะต่อมลูกหมากโตในสุนัขเพศผู้ นอกจากนี้ยังอาจใช้สำหรับปัญหาผิวบางประเภทหรือเพื่อปรับเปลี่ยนพฤติกรรมก้าวร้าว Megestrol acetate และ medroxyprogesterone เป็น progestins ที่ใช้บ่อยที่สุดในสุนัข ผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้น ได้แก่ ความกระหายและความอยากอาหารที่เพิ่มขึ้น การเปลี่ยนแปลงพฤติกรรม การขยายตัวของต่อมน้ำนม และโอกาสที่เพิ่มขึ้นของการพัฒนาโรคเบาหวาน, acromegaly (โรคฮอร์โมนที่ทำให้ศีรษะโต), โรค Cushing, การติดเชื้อในมดลูก (pyometra), ความผิดปกติของระบบสืบพันธุ์, และมะเร็งบางชนิด

แอนโดรเจน

Danazol, mibolerone และ testosterone ล้วนเป็นตัวอย่างของ androgens ซึ่งเป็นกลุ่มฮอร์โมนสเตียรอยด์ แอนโดรเจนมีประโยชน์หลายอย่าง เช่น การรักษาภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่โดยตอบสนองต่อฮอร์โมนในสุนัขเพศผู้ การระงับวงจรความร้อน และการบรรเทาการตั้งครรภ์ที่ผิดพลาดในสุนัขเพศเมีย และเป็นส่วนหนึ่งของการรักษาความผิดปกติของเลือดที่มีภูมิคุ้มกันเป็นสื่อกลางบางประเภท การทำให้สุนัขเพศเมียกลายเป็นผู้ชาย ความเป็นพิษต่อตับ และการส่งเสริมมะเร็งบางชนิดเป็นผลข้างเคียงที่น่าเป็นห่วงที่สุด

ข้อดีและข้อเสียของเตียรอยด์สำหรับสุนัข

เตียรอยด์เป็นยาที่มีประสิทธิภาพมากที่ช่วยชีวิตคนมากมาย อย่างไรก็ตาม กลุ่มยานี้ยังมีความเกี่ยวข้องกับอุบัติการณ์ของผลข้างเคียงที่ค่อนข้างสูง ในหลายกรณี ปัญหาสามารถป้องกันหรือจัดการได้โดยใช้ขนาดยาที่ต่ำที่สุดในช่วงเวลาที่สั้นที่สุด และโดยการเฝ้าสังเกตสุนัขอย่างใกล้ชิดในขณะที่ใช้ยาสเตียรอยด์ พูดคุยกับสัตวแพทย์เกี่ยวกับข้อดีและข้อเสียของการรักษาด้วยสเตียรอยด์ที่ควรได้รับการแนะนำสำหรับสุนัขของคุณ