สัตว์เลี้ยงจะอยู่ได้นานแค่ไหนหลังจากการวินิจฉัยโรคมะเร็งขึ้นอยู่กับคุณ

2024 ผู้เขียน: Daisy Haig | [email protected]. แก้ไขล่าสุด: 2023-12-17 03:14

เจ้าของสัตว์เลี้ยงที่เป็นมะเร็งส่วนใหญ่มักยึดติดกับวลีที่คุ้นเคยว่า "เวลาเอาตัวรอด" คำนี้อธิบายระยะเวลาโดยประมาณที่สัตว์เลี้ยงคาดว่าจะมีชีวิตอยู่หลังการวินิจฉัย

เวลารอดชีวิตเป็นจุดสิ้นสุดที่มีความหมายในการวัดมนุษย์ที่เป็นมะเร็ง โดยที่ความตายเกิดขึ้นโดยเป็นส่วนหนึ่งของความก้าวหน้าของโรค ในสัตวแพทยศาสตร์ เวลารอดชีวิตเป็นตัวบ่งชี้ที่ซับซ้อนของผลลัพธ์เนื่องจากความลำเอียงที่นาเซียเซียนำเสนอ

ฉันดิ้นรนกับการตอบคำถามเจ้าของเมื่อพวกเขาขอให้ฉันทำนายเวลาการอยู่รอดของสัตว์เลี้ยงของพวกเขา แม้จะเป็นผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยาทางสัตวแพทย์ การพยายามคาดการณ์ว่าผู้ป่วยจะมีชีวิตอยู่ได้นานแค่ไหนนั้นแทบจะเป็นไปไม่ได้เลย

ประสบการณ์ช่วยให้ฉันสามารถอธิบายสัญญาณที่สัตว์เลี้ยงของพวกเขาจะแสดงเมื่อโรคดำเนินไป ฉันสามารถคาดการณ์ได้ว่าจะมีปัญหาที่เกี่ยวข้องกับความอยากอาหารหรือความเจ็บปวด ความทุกข์ทางเดินหายใจหรือทางเดินอาหาร ฉันมักจะสามารถระบุได้ว่าการลดลงจะคงอยู่นานเท่าใด โดยเรียงจากวันเป็นสัปดาห์เป็นเดือน แต่ฉันไม่สามารถบอกเจ้าของได้ว่าสัตว์เลี้ยงของพวกเขาจะมีชีวิตอยู่ได้นานแค่ไหน เพราะในกรณีส่วนใหญ่ที่ฉันเห็น การตัดสินใจนั้นขึ้นอยู่กับพวกเขา

พิจารณาสถานการณ์สมมติของเจ้าของสุนัขสองกลุ่มที่มีการวินิจฉัยโรคมะเร็งต่อมน้ำเหลืองเหมือนกัน มะเร็งต่อมน้ำเหลืองเป็นมะเร็งที่เกิดจากเลือดในสุนัขและแมว

สุนัข #1 ซึ่งเป็นลูกผสมอายุ 5 ปี ได้รับการวินิจฉัยหลังจากสัตวแพทย์หลักของเขาคลำต่อมน้ำหลืองที่ขยายใหญ่ขึ้นในระหว่างการตรวจร่างกายก่อนการฉีดวัคซีนตามปกติ มะเร็งต่อมน้ำเหลืองมักได้รับการวินิจฉัยโดยบังเอิญ ดังที่เห็นในสุนัขตัวนี้ซึ่งไม่มีอาการข้างเคียงที่เกี่ยวข้องกับมะเร็ง

สุนัข #2 วัย 14 ปี คนเลี้ยงแกะ ตั้งใจแน่วแน่ที่จะเป็นมะเร็งต่อมน้ำเหลือง หลังจากที่สัตวแพทย์หลักของเขาทำการวินิจฉัยอย่างละเอียดเป็นเวลาหลายสัปดาห์ว่ามีอาการเซื่องซึม อาเจียน เบื่ออาหาร และน้ำหนักลด

สุนัขทั้งสองตัวได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งชนิดเดียวกัน เจ้าของทั้งสองได้รับคำปรึกษาแบบเดียวกันกับฉัน และฉันได้ทำตามคำแนะนำในการวินิจฉัยและการรักษาที่เหมือนกันทุกประการในแต่ละกรณี

สถิติและข้อมูลที่ฉันจดจำเพื่อที่จะเป็นคณะกรรมการเนื้องอกวิทยาทางการแพทย์ที่ผ่านการรับรองบอกฉันว่าสุนัขที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งต่อมน้ำเหลืองจะมีอายุเฉลี่ยหนึ่งเดือนโดยไม่รักษา ด้วยการรักษาระยะเวลารอดชีวิตประมาณ 12 เดือน ข้อมูลนี้ถูกส่งไปยังเจ้าของทั้งสอง รวมทั้งคุณภาพชีวิตที่คาดหวัง ทั้งที่มีและไม่มีการรักษา

เจ้าของ Dog #1 เลือกที่จะเข้ารับการรักษา พวกเขารู้สึกว่าสัตว์เลี้ยงของพวกเขายังเด็ก ไม่อย่างนั้นมีสุขภาพแข็งแรง และพวกเขาก็มีเงินสำรองทางอารมณ์และการเงินที่จะก้าวไปข้างหน้าพร้อมกับคำแนะนำทั้งหมดของฉัน สัตว์เลี้ยงของพวกเขาเข้ารับการรักษาเป็นเวลา 6 เดือน และได้รับการบรรเทาอาการเป็นเวลาทั้งหมด 14 เดือน และถูกกำจัดออกไปเมื่อมะเร็งกลับมาปรากฏอีกและมีอาการทางคลินิกทำให้คุณภาพชีวิตลดลงอย่างไม่เป็นที่ยอมรับตามมาตรฐานของพวกมัน

เจ้าของ Dog #2 เลือกที่จะทำการุณยฆาตสุนัขของพวกเขาในวันรุ่งขึ้นหลังจากพบกับฉัน พวกเขารู้ว่าสัตว์เลี้ยงของพวกเขาอยู่ในวัยชราและใกล้จะสิ้นสุดอายุขัยตามปกติของเขา สุนัขของพวกเขาป่วยในขณะที่ทำการวินิจฉัย ซึ่งทำให้ความสนใจในการรักษาลดลงไปอีก

ในแต่ละกรณีข้างต้น แม้ว่าจะมีการวินิจฉัยเหมือนกัน แต่เวลารอดชีวิตก็ต่างกันมากใน 1 วัน กับ 20 เดือน

ตัวอย่างเหล่านี้แสดงให้เห็นประเด็นสำคัญหลายประการ:

แม้ว่าการศึกษาวิจัยจะแนะนำว่าไม่มีสุนัขทั้งสองตัวรอดชีวิตตามที่คาดหวังไว้ สุนัขที่ไม่ได้รับการรักษาจะมีอายุสั้นลงอย่างเห็นได้ชัด ในขณะที่สุนัขที่ได้รับการรักษาจะมีอายุยืนยาวขึ้นอย่างเห็นได้ชัด การคาดคะเนเวลาเอาตัวรอดของฉันไม่ถูกต้องทั้งสองกรณี

ในทั้งสองกรณี เจ้าของตัดสินใจเวลาเอาตัวรอดของสัตว์เลี้ยงของพวกเขา สุนัขทั้งสองตัวไม่ผ่าน "โดยธรรมชาติ" ดังนั้นเราจะไม่มีวันรู้กรอบเวลาตัวเลขที่แม่นยำว่าพวกมันจะอยู่รอดได้นานแค่ไหน

ตัวแปรต่างๆ เช่น อายุ ภาวะสุขภาพโดยรวม การเงิน ฯลฯ มักมีบทบาทในการที่สัตว์เลี้ยงที่เป็นมะเร็งจะอยู่รอดได้นานแค่ไหน สิ่งเหล่านี้เป็นอิทธิพลที่คาดเดาไม่ได้ซึ่งจะเปลี่ยนแปลงผลลัพธ์ได้บ่อยเท่าๆ กับที่ตัวแปรที่ควบคุมได้ดีกว่าทำ

ฉันเข้าใจว่าทำไมเวลาเอาชีวิตรอดจึงเป็นข้อพิจารณาที่สำคัญสำหรับเจ้าของสัตว์เลี้ยงที่เป็นมะเร็ง แต่ฉันยังเข้าใจข้อจำกัดของฉันในการคาดการณ์การอยู่รอดของสัตว์ส่วนใหญ่ที่ฉันพบ

เจ้าของมักจะหงุดหงิดเมื่อฉันอธิบายไม่ชัดเจนว่าฉันเชื่อว่าสัตว์เลี้ยงของพวกเขาจะมีชีวิตอยู่ได้นานแค่ไหน หลายคนผิดหวังที่ข้อมูลไม่สามารถวัดได้ในแง่ที่สมบูรณ์กว่านี้

สิ่งที่ดีที่สุดที่ฉันทำได้คือแนะนำเจ้าของอย่างตรงไปตรงมาและเปิดเผยตลอดการเดินทางกับสัตว์เลี้ยงที่เป็นมะเร็ง และนำทางพวกเขาไปยังจุดสิ้นสุดที่ฉันคิดว่าจำเป็นในการตัดสินใจเกี่ยวกับชีวิต การตาย การรักษา การดูแลแบบประคับประคอง และคุณภาพชีวิต

แม้ว่าการเดินทางจะใช้เวลาเพียงไม่กี่ชั่วโมง แต่งานของฉันคือทำให้แน่ใจว่าเวลานั้นเป็นส่วนที่ศักดิ์สิทธิ์ที่สุดของวลี "เวลาเอาตัวรอด" อย่างแท้จริง

ดร.โจแอนน์ อินไทล์