สารบัญ:

แคลเซียมในเลือดสูงที่ไม่ทราบสาเหตุในแมวและสุนัข - แคลเซียมในเลือดมากเกินไปในแมวและสุนัข
แคลเซียมในเลือดสูงที่ไม่ทราบสาเหตุในแมวและสุนัข - แคลเซียมในเลือดมากเกินไปในแมวและสุนัข

วีดีโอ: แคลเซียมในเลือดสูงที่ไม่ทราบสาเหตุในแมวและสุนัข - แคลเซียมในเลือดมากเกินไปในแมวและสุนัข

วีดีโอ: แคลเซียมในเลือดสูงที่ไม่ทราบสาเหตุในแมวและสุนัข - แคลเซียมในเลือดมากเกินไปในแมวและสุนัข
วีดีโอ: แคลเซียมในเลือดสูง, ผู้ป่วยติดเตียง,​การดูแลภาวะแคลเซียมสูงในเลือด 2024, ธันวาคม
Anonim

การเพิ่มขึ้นของการตรวจเลือดเป็นประจำในสัตว์เลี้ยงคือการระบุจำนวนสัตว์เลี้ยงที่เพิ่มขึ้นที่มีระดับแคลเซียมในเลือดสูงหรือภาวะแคลเซียมในเลือดสูง แม้ว่าการค้นพบนี้จะมาพร้อมกับความผิดปกติทางการแพทย์หลายอย่าง แต่ก็มีกลุ่มเล็กๆ ที่ไม่แสดงหลักฐานของโรคและภาวะแคลเซียมในเลือดสูงจัดเป็นโรคที่ไม่ทราบสาเหตุ หรือพูดง่ายๆ ว่า "เราไม่รู้" สำหรับสัตว์เลี้ยงเหล่านี้ การแทรกแซงทางโภชนาการเป็นส่วนสำคัญของโปรแกรมการรักษา

แคลเซียมและระเบียบ

เมื่อคนส่วนใหญ่นึกถึงแคลเซียม พวกเขาจะนึกถึงบทบาทของแคลเซียมในโครงสร้างกระดูก แต่ระดับแคลเซียมในเลือดที่แม่นยำนั้นมีบทบาทสำคัญในการทำงานของกล้ามเนื้อและระบบประสาทอย่างเหมาะสม การเปลี่ยนแปลงเล็กน้อยของระดับเลือดอาจมีผลข้างเคียงที่ร้ายแรงต่อการหดตัวของกล้ามเนื้อ กล้ามเนื้อหัวใจมีความอ่อนไหวเป็นพิเศษ ดังนั้นระดับความสูงหรือระดับที่ลดลงอาจทำให้หัวใจเต้นผิดจังหวะได้

ช่องบนเยื่อหุ้มเซลล์ต้องการแคลเซียมเพื่อควบคุมการเคลื่อนที่ของสารเคมีเข้าและออกจากเซลล์ นี่เป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งสำหรับช่องของเซลล์ประสาทที่ควบคุมการเคลื่อนไหวของโซเดียมและโพแทสเซียมเพื่อการทำงานของเส้นประสาทที่เหมาะสม

ต่อมพาราไทรอยด์ขนาดเล็กที่อยู่ด้านบนของต่อมไทรอยด์มีหน้าที่ควบคุมระดับแคลเซียมในเลือดอย่างแม่นยำ เมื่อระดับแคลเซียมในเลือดลดลงหรืออัตราส่วนแคลเซียม-ฟอสฟอรัสในเลือดเปลี่ยนแปลง ต่อมเหล่านี้จะหลั่งฮอร์โมนพาราไทรอยด์หรือ PTH เข้าสู่กระแสเลือด

hyperthyroid, hypercalcemia, ต่อมไทรอยด์, แมว
hyperthyroid, hypercalcemia, ต่อมไทรอยด์, แมว

ระดับ PTH ที่สูงขึ้นส่งสัญญาณให้กระดูกปล่อยแคลเซียมออกจากกระดูก PTH ยังส่งสัญญาณให้ไตลดการขับแคลเซียมและเพิ่มการกระตุ้นวิตามินดี วิตามินดีและ PTH ที่กระตุ้นทำให้การดูดซึมแคลเซียมจากลำไส้เพิ่มขึ้น ผลรวมของเหตุการณ์ทั้งหมดนี้คือการเพิ่มระดับแคลเซียมในเลือด

สาเหตุของภาวะแคลเซียมในเลือดสูง

ต่อมพาราไทรอยด์ที่โอ้อวดหรือเนื้องอกของต่อมเหล่านี้ส่งผลให้เกิดการหลั่ง PTH และแคลเซียมในเลือดสูงมากเกินไป เนื้องอกประเภทอื่นๆ (เช่น เนื้องอกที่ต่อมทวารหนักในสุนัข) จะปล่อยฮอร์โมนคล้าย PTH ซึ่งทำงานคล้ายกับ PTH ที่มีระดับแคลเซียมในเลือดสูง โรคที่ทำให้กระดูกเสื่อม ไตวาย ความผิดปกติของต่อมหมวกไต ความเป็นพิษของวิตามินดี (การเสริมอาหาร พืช หรือการกินพิษของหนู) และความเป็นพิษของอะลูมิเนียมยังสามารถทำให้เกิดภาวะแคลเซียมในเลือดสูงได้ ภาวะแคลเซียมในเลือดสูงไม่ทราบสาเหตุเป็นภาวะที่พบได้น้อยกว่าเมื่อเปรียบเทียบกับรายการข้างต้น

การวินิจฉัยภาวะแคลเซียมในเลือดสูงที่ไม่ทราบสาเหตุ

การวินิจฉัยภาวะแคลเซียมในเลือดสูงที่ไม่ทราบสาเหตุเป็นเรื่องยาก ขั้นตอนแรกคือการแยกแยะสาเหตุที่พบบ่อย อาจทำการตรวจเลือด ตรวจชิ้นเนื้อ เอ็กซ์เรย์ อัลตราซาวนด์ สแกนไอโซโทป s และ MRI เพื่อระบุความผิดปกติของพาราไทรอยด์หรือต่อมหมวกไต เนื้องอก ไตหรือกระดูกผิดปกติ และวิตามินดีมากเกินไปหรือความเป็นพิษอื่นๆ การรักษาเฉพาะสำหรับความผิดปกติที่ระบุจะแก้ไขภาวะแคลเซียมในเลือดสูงได้ หากไม่พบสิ่งผิดปกติ การวินิจฉัยภาวะแคลเซียมในเลือดสูงที่ไม่ทราบสาเหตุ การวินิจฉัยนี้ควรระมัดระวังอยู่เสมอ เนื่องจากมะเร็งระยะแรกหรือเนื้องอกอาจมีขนาดเล็กพอที่จะหลีกเลี่ยงการตรวจพบ และความผิดปกติของต่อมหรืออวัยวะอาจไม่ก้าวหน้าพอที่จะทำการตรวจเลือดขั้นสุดท้าย

โภชนาการสำหรับภาวะแคลเซียมในเลือดสูง

การลดการบริโภคแคลเซียมและการดูดซึมในลำไส้เป็นเป้าหมายทางโภชนาการหลักสำหรับสัตว์เลี้ยงที่มีแคลเซียมในเลือดสูง อาหารเชิงพาณิชย์ไม่ได้จำกัดแคลเซียมหรือวิตามินดี ดังนั้น สัตว์เลี้ยงเหล่านี้มักต้องการอาหารโฮมเมดที่สมดุลโดยมีการเสริมแคลเซียมและวิตามินดีอย่างจำกัด เนื้ออวัยวะ เช่น ตับ ไม่รวมอยู่ในอาหารเหล่านี้เนื่องจากเป็นแหล่งวิตามินเอที่อุดมไปด้วย น้ำมันตับปลาเช่นปลาค็อดจะหลีกเลี่ยงเป็นแหล่งของกรดไขมันโอเมก้า 3 เนื่องจากอุดมไปด้วยวิตามินดีเช่นกัน อาหารเหล่านี้ต้องระมัดระวัง เพื่อให้แน่ใจว่ามีอัตราส่วนแคลเซียมและแคลเซียมฟอสฟอรัสในระดับที่เพียงพอซึ่งไม่ทำให้เกิดการหลั่ง PTH มากเกินไปจากต่อมพาราไทรอยด์ การปรึกษาสัตวแพทย์เป็นประจำและการตรวจเลือดเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับสัตว์เลี้ยงในอาหารทำเองเพื่อควบคุมภาวะแคลเซียมในเลือดสูง

ระดับ PTH ที่สูงขึ้นส่งสัญญาณให้กระดูกปล่อยแคลเซียมออกจากกระดูก PTH ยังส่งสัญญาณให้ไตลดการขับแคลเซียมและเพิ่มการกระตุ้นวิตามินดี วิตามินดีและ PTH ที่กระตุ้นทำให้การดูดซึมแคลเซียมจากลำไส้เพิ่มขึ้น ผลรวมของเหตุการณ์ทั้งหมดนี้คือการเพิ่มระดับแคลเซียมในเลือด

สาเหตุของภาวะแคลเซียมในเลือดสูง

ต่อมพาราไทรอยด์ที่โอ้อวดหรือเนื้องอกของต่อมเหล่านี้ส่งผลให้เกิดการหลั่ง PTH และแคลเซียมในเลือดสูงมากเกินไป เนื้องอกประเภทอื่นๆ (เช่น เนื้องอกที่ต่อมทวารหนักในสุนัข) จะปล่อยฮอร์โมนคล้าย PTH ซึ่งทำงานคล้ายกับ PTH ที่มีระดับแคลเซียมในเลือดสูง โรคที่ทำให้กระดูกเสื่อม ไตวาย ความผิดปกติของต่อมหมวกไต ความเป็นพิษของวิตามินดี (การเสริมอาหาร พืช หรือการกินพิษของหนู) และความเป็นพิษของอะลูมิเนียมยังสามารถทำให้เกิดภาวะแคลเซียมในเลือดสูงได้ ภาวะแคลเซียมในเลือดสูงไม่ทราบสาเหตุเป็นภาวะที่พบได้น้อยกว่าเมื่อเปรียบเทียบกับรายการข้างต้น

การวินิจฉัยภาวะแคลเซียมในเลือดสูงที่ไม่ทราบสาเหตุ

การวินิจฉัยภาวะแคลเซียมในเลือดสูงที่ไม่ทราบสาเหตุเป็นเรื่องยาก ขั้นตอนแรกคือการแยกแยะสาเหตุที่พบบ่อย อาจทำการตรวจเลือด ตรวจชิ้นเนื้อ เอ็กซ์เรย์ อัลตราซาวนด์ สแกนไอโซโทป s และ MRI เพื่อระบุความผิดปกติของพาราไทรอยด์หรือต่อมหมวกไต เนื้องอก ไตหรือกระดูกผิดปกติ และวิตามินดีมากเกินไปหรือความเป็นพิษอื่นๆ การรักษาเฉพาะสำหรับความผิดปกติที่ระบุจะแก้ไขภาวะแคลเซียมในเลือดสูงได้ หากไม่พบสิ่งผิดปกติ การวินิจฉัยภาวะแคลเซียมในเลือดสูงที่ไม่ทราบสาเหตุ การวินิจฉัยนี้ควรระมัดระวังอยู่เสมอ เนื่องจากมะเร็งระยะแรกหรือเนื้องอกอาจมีขนาดเล็กพอที่จะหลีกเลี่ยงการตรวจพบ และความผิดปกติของต่อมหรืออวัยวะอาจไม่ก้าวหน้าพอที่จะทำการตรวจเลือดขั้นสุดท้าย

โภชนาการสำหรับภาวะแคลเซียมในเลือดสูง

การลดการบริโภคแคลเซียมและการดูดซึมในลำไส้เป็นเป้าหมายทางโภชนาการหลักสำหรับสัตว์เลี้ยงที่มีแคลเซียมในเลือดสูง อาหารเชิงพาณิชย์ไม่ได้จำกัดแคลเซียมหรือวิตามินดี ดังนั้น สัตว์เลี้ยงเหล่านี้มักต้องการอาหารโฮมเมดที่สมดุลโดยมีการเสริมแคลเซียมและวิตามินดีอย่างจำกัด เนื้ออวัยวะ เช่น ตับ ไม่รวมอยู่ในอาหารเหล่านี้เนื่องจากเป็นแหล่งวิตามินเอที่อุดมไปด้วย น้ำมันตับปลาเช่นปลาค็อดจะหลีกเลี่ยงเป็นแหล่งของกรดไขมันโอเมก้า 3 เนื่องจากอุดมไปด้วยวิตามินดีเช่นกัน อาหารเหล่านี้ต้องระมัดระวัง เพื่อให้แน่ใจว่ามีอัตราส่วนแคลเซียมและแคลเซียมฟอสฟอรัสในระดับที่เพียงพอซึ่งไม่ทำให้เกิดการหลั่ง PTH มากเกินไปจากต่อมพาราไทรอยด์ การปรึกษาสัตวแพทย์เป็นประจำและการตรวจเลือดเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับสัตว์เลี้ยงในอาหารทำเองเพื่อควบคุมภาวะแคลเซียมในเลือดสูง

image
image

dr. ken tudor

images: main image from carrboro plaza veterinary clinic; image within text from whitney veterinary hospital/whitney cat care clinic