Fibrosarcoma ที่เกี่ยวข้องกับวัคซีนที่น่าหงุดหงิด - ไซต์ฉีด Sarcomas (ISS) ใน Cats

2024 ผู้เขียน: Daisy Haig | [email protected]. แก้ไขล่าสุด: 2023-12-17 03:14

เนื้องอกชนิดที่น่าผิดหวังอย่างยิ่งในด้านเนื้องอกวิทยาทางสัตวแพทย์ของแมวคือ sarcoma บริเวณที่ฉีด (ISS) Sarcomas เป็นเนื้องอกของเนื้อเยื่อเกี่ยวพันและ ISS เป็นมะเร็งชนิดเฉพาะที่เกิดขึ้นบริเวณที่ฉีดครั้งก่อน ISS ประเภทที่พบบ่อยที่สุดในแมวคือ fibrosarcomas และการฉีดที่พบบ่อยที่สุดที่เกี่ยวข้องกับการพัฒนาของ ISS คือการฉีดวัคซีน

การฉีดประเภทอื่นๆ ยังเกี่ยวข้องกับการพัฒนาของเนื้องอก เช่น ไมโครชิปและการฉีดยากำจัดหมัดที่ออกฤทธิ์นาน โดยทั่วไป sarcomas ถือเป็นเนื้องอกที่ก้าวร้าว พวกมันแพร่กระจายได้เฉพาะที่ในบริเวณที่มีการเจริญเติบโตครั้งแรกและแพร่กระจายได้ถึง 25% ไปยังไซต์ที่อยู่ห่างไกลในร่างกาย โดยทั่วไปแล้วปอดและต่อมน้ำเหลืองในท้องถิ่น

ในช่วงกลางทศวรรษ 1980 สัตวแพทย์สังเกตเห็นความถี่ของการพัฒนาซาร์โคมาในแมวที่เพิ่มขึ้น โดยมีเนื้องอกเกิดขึ้นที่ตำแหน่งที่มักใช้ในการฉีดวัคซีน (บริเวณระหว่างไหล่ หลังส่วนล่าง และแขนขาหลัง) การก่อตัวของเนื้องอกในบริเวณที่ฉีดวัคซีนเพิ่มขึ้นนี้ สอดคล้องกับ 1) กฎหมายที่กำหนดให้แมวต้องฉีดวัคซีนป้องกันโรคพิษสุนัขบ้า และ 2) เพิ่มการใช้ผลิตภัณฑ์วัคซีนที่ฆ่าแล้ว

การศึกษาในภายหลังพบว่าความสัมพันธ์ระหว่างการพัฒนาของเนื้องอกและวัคซีนเป็นมากกว่าการเชื่อมโยงเชิงสาเหตุ และมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นสำหรับการพัฒนาเนื้องอกเมื่อให้วัคซีนหลายตัวที่ไซต์เดียวกัน การสังเกตและผลการศึกษาเหล่านี้นำไปสู่การพัฒนา Vaccine Associated Feline Sarcoma Task Force (VAFSTF) ในปีพ.ศ. 2539 เพื่อประเมินความสัมพันธ์ระหว่างการฉีดวัคซีนและการพัฒนาเนื้อเยื่อในแมวอย่างเป็นทางการ

สถานีอวกาศนานาชาติเป็นเนื้องอกที่หายากมากในแมว โดยมีรายงานความถี่ระหว่าง 1 ใน 1,000 ถึง 1 ใน 10, 000 ตัวของแมวที่ฉีดวัคซีน การศึกษาอื่นรายงานความถี่ว่าเป็นเนื้องอกหนึ่งก้อนที่พัฒนาขึ้นต่อวัคซีน 1,000 วัคซีน ในมุมมองนี้ แมวโดยเฉลี่ยจะได้รับวัคซีน 15 ถึง 45 วัคซีนตลอดช่วงอายุขัย 15 ปีโดยทั่วไป (ไม่รวมถึงชุดลูกแมวที่ได้รับการดูแลบ่อยกว่า)

คิดว่า ISS เกิดขึ้นจากการตอบสนองต่อการอักเสบที่รุนแรงต่อการฉีดทางกายภาพจริงหรือสารภายในวัคซีนที่เรียกว่าสารเสริม สารเสริมเป็นวัสดุที่เพิ่มเข้าไปในวัคซีน ซึ่งทำหน้าที่ "กัก" วัคซีนภายในผิวหนังเป็นระยะเวลาหนึ่งหลังจากฉีดวัคซีน ซึ่งช่วยให้ระบบภูมิคุ้มกันได้รับการกระตุ้นอย่างเหมาะสม สารเสริมสามารถกระตุ้นระบบภูมิคุ้มกันได้โดยตรง เรายังทราบด้วยว่าแมวบางตัวมีแนวโน้มทางพันธุกรรมที่จะสร้าง ISS

เนื่องจากการพัฒนาของซาร์โคมานั้นหายากมาก ความเชื่อในปัจจุบันก็คือเนื้องอกนั้นพัฒนาจากการรวมกันของแมวตัวใดตัวหนึ่งที่มีความโน้มเอียงทางพันธุกรรมกับเนื้องอก ควบคู่ไปกับการกระตุ้นที่เกิดจากวัคซีนจริง เนื้องอกสามารถพัฒนาได้ทุกที่ตั้งแต่ 4 สัปดาห์ถึง 10 ปีหรือมากกว่าหลังจากได้รับวัคซีน

โดยทั่วไปแล้วแมวจะเกิดเป็นก้อนบริเวณที่ฉีดวัคซีน ซึ่งมักเกิดจากการอักเสบและการกระตุ้นภูมิคุ้มกันในท้องถิ่น ก้อนเหล่านี้มักไม่เป็นพิษเป็นภัย และจะหายเองภายในสองสามสัปดาห์หลังจากที่สังเกตเห็น ขอแนะนำให้ทำการตรวจชิ้นเนื้อหาก 1) ก้อนเนื้อยังคงมีอยู่ 3 เดือนนับจากวันที่ฉีดวัคซีน 2) ก้อนเนื้อมีเส้นผ่านศูนย์กลางมากกว่า 2 ซม. (ประมาณ 1 นิ้ว) โดยไม่คำนึงถึงระยะเวลาตั้งแต่ฉีดวัคซีน หรือ 3 ก้อนเนื้อจะเพิ่มขนาดขึ้นในระยะเวลาหนึ่งเดือนนับตั้งแต่ค้นพบ นอกจากนี้ยังมีแนวทางเฉพาะเกี่ยวกับสถานที่ที่ควรฉีดวัคซีน: ควรให้วัคซีนป้องกันโรคพิษสุนัขบ้าที่แขนขาหลังขวาให้มากที่สุด วัคซีนมะเร็งเม็ดเลือดขาวสำหรับแมวควรได้รับให้ไกลที่สุดที่ขาหลังด้านซ้าย และวัคซีนอื่นๆ ทั้งหมด ควรให้ลงไปที่ขาหน้าขวาให้มากที่สุด ไม่ควรให้วัคซีนระหว่างสะบัก

หากสัตวแพทย์ของคุณสงสัยว่าแมวของคุณอาจมี ISS ขั้นตอนต่อไปคือการตรวจชิ้นเนื้อของรอยโรค ฉันไม่แนะนำให้ทำการผ่าตัดเชิงรุกเพื่อเอาก้อนเนื้อออกโดยไม่ต้องพยายามตรวจชิ้นเนื้อก่อน เนื่องจากโอกาสที่ดีที่สุดสำหรับการรักษาที่ประสบความสำเร็จนั้นเกี่ยวข้องกับการผ่าตัดครั้งแรกที่มีการวางแผนอย่างรอบคอบและก้าวร้าว โดยปกติแล้วจะต้องส่งต่อไปยังโรงพยาบาลเฉพาะทาง ซึ่งสามารถทำการถ่ายภาพก่อนการผ่าตัดด้วย MRI หรือ CT scan เพื่อตรวจสอบความกว้างขวางของเนื้องอกได้อย่างแม่นยำก่อนการผ่าตัด

การผ่าตัดเป็นวิธีหลักในการรักษา ISS อย่างไรก็ตาม sarcomas มีแนวโน้มที่จะเติบโตและบุกรุกเข้าไปในเนื้อเยื่อที่อยู่เบื้องล่าง และการตัดทิ้งอย่างสมบูรณ์เป็นสิ่งที่ท้าทาย เนื้องอกเกิดขึ้นอีกมากถึง 60 เปอร์เซ็นต์ โดยมักเกิดขึ้นภายใน 6 เดือนแรกหลังการผ่าตัด

โดยทั่วไปแนะนำให้ใช้การรักษาด้วยรังสี (ก่อนหรือหลังการผ่าตัด) เพื่อ "ฆ่าเชื้อ" ที่ขอบของเนื้องอกและเพื่อลดความถี่ของการกลับเป็นซ้ำ มักแนะนำให้ใช้เคมีบำบัดหลังการผ่าตัดและ/หรือการฉายรังสีเพื่อป้องกันหรือชะลอการแพร่กระจายของเนื้องอกจากตำแหน่งปฐมภูมิไปยังตำแหน่งอื่นๆ ในร่างกาย ฉันขอแนะนำให้เจ้าของแมวพิจารณาปรึกษากับผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยาทางสัตวแพทย์ หากสงสัยว่ามีการวินิจฉัย ISS เพื่อให้สามารถหารือเกี่ยวกับตัวเลือกทั้งหมดก่อนที่จะดำเนินการตามตัวเลือกการรักษาขั้นสุดท้าย

การวินิจฉัยของ ISS เป็นเรื่องที่เลวร้ายมากสำหรับฉัน เจ้าของสัตว์เลี้ยงเลือกที่จะฉีดวัคซีนให้แมวเพื่อช่วยให้พวกเขามีชีวิตที่ยืนยาวขึ้น มีสุขภาพที่ดีขึ้น และเมื่อเนื้องอกเกิดขึ้นที่บริเวณที่ทำวัคซีนครั้งก่อน พวกเขาอาจรู้สึกผิดที่ "ก่อให้เกิด" มะเร็งของสัตว์เลี้ยง

สิ่งสำคัญคือต้องจำไว้ว่าสัตวแพทย์แนะนำให้ฉีดวัคซีนให้กับแมวเพื่อป้องกันพวกเขาจากโรคร้ายแรงที่เกิดขึ้นบ่อยกว่าเนื้องอก คุณควรปรึกษาแผนการฉีดวัคซีนของแมวอย่างรอบคอบกับสัตวแพทย์ของคุณ วัคซีนบางชนิดอาจก่อให้เกิดเนื้องอกได้น้อยกว่าชนิดอื่นๆ และบางชนิดสามารถฉีดได้โดยใช้หัวฉีดเฉพาะทางที่กระจายวัคซีนภายในบริเวณที่กว้างกว่าของผิวหนังหรือกล้ามเนื้อ ซึ่งเป็นทางเลือกแทนวัคซีนเข็มฉีดยาและเข็มฉีดยาแบบเดิม

คุณและสัตวแพทย์ของคุณสามารถตัดสินใจร่วมกันได้ว่าตัวเลือกที่ดีที่สุดสำหรับสัตว์เลี้ยงของคุณคืออะไร โดยมีเป้าหมายเพื่อให้เขาหรือเธอมีชีวิตที่ยืนยาวและมีความสุขในฐานะเพื่อนของคุณ

ดร.โจแอนน์ อินไทล์