การรักษามะเร็งช่องปาก – ทางเลือกการรักษาสำหรับสุนัขที่เป็นมะเร็งปาก

2024 ผู้เขียน: Daisy Haig | [email protected]. แก้ไขล่าสุด: 2023-12-17 03:14

เมลาโนมาเป็นมะเร็งของเมลาโนไซต์ ซึ่งเป็นเซลล์ที่สร้างเม็ดสีในร่างกาย ตำแหน่งที่พบบ่อยที่สุดสำหรับเนื้องอกเนื้องอกที่จะเกิดขึ้นในสุนัขอยู่ในปาก เมลาโนมาเป็นโรคที่ลุกลามอย่างรุนแรง และเนื้องอกมักจะมีขนาดใหญ่มาก มักบุกรุกกระดูกรอบ ๆ ช่องปากก่อนที่เจ้าของหรือสัตวแพทย์จะตรวจพบ

เนื้องอกในช่องปากมีโอกาสสูงที่จะแพร่กระจาย (แพร่กระจาย) ไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย ตำแหน่งที่พบบ่อยที่สุดสำหรับการแพร่กระจายของเนื้องอกคือต่อมน้ำเหลืองภายในศีรษะและลำคอและปอด บางสายพันธุ์มีแนวโน้มที่จะพัฒนาเนื้องอกเมลาโนมามากกว่าพันธุ์อื่นๆ รวมถึงพุดเดิ้ล ดัชชุนด์ สก็อตเทอร์เรีย และโกลเด้นรีทรีฟเวอร์

ขนาดของเนื้องอกมีความสำคัญในการพิจารณาการพยากรณ์โรคโดยรวมของเนื้องอกในช่องปากของสุนัข สัตวแพทยศาสตร์ได้นำระบบการแสดงละครขององค์การอนามัยโลกมาใช้โดยที่โรคระยะที่ 1 นั้นมีเนื้องอกที่มีเส้นผ่านศูนย์กลางน้อยกว่า 2 ซม. ระยะที่ 2 จะแสดงด้วยเนื้องอกที่มีเส้นผ่านศูนย์กลาง 2-4 ซม. และเนื้องอกระยะที่ 3 มีขนาด 4 ซม. หรือใหญ่กว่า หรือเป็นเนื้องอกชนิดใดก็ได้ที่มีส่วนเกี่ยวข้องกับต่อมน้ำเหลืองในท้องถิ่น โรคระยะที่ 4 รวมถึงเนื้องอกใดๆ ที่มีหลักฐานการแพร่กระจายไปไกล

การรักษาเบื้องต้นสำหรับเนื้องอกในช่องปากในสุนัขคือการผ่าตัดเอาเนื้องอกออก อย่างไรก็ตาม เนื่องจากเนื้องอกส่วนใหญ่บุกรุกโครงสร้างกระดูกของขากรรไกร แม้จะมีมาตรการผ่าตัดที่ก้าวร้าวมาก การผ่าตัดอย่างสมบูรณ์ (การกำจัด) อาจเป็นเรื่องยาก

เวลารอดชีวิตโดยเฉลี่ยของสุนัขที่เป็นมะเร็งผิวหนังชนิดเมลาโนมาในช่องปากอาจแตกต่างกัน แต่ด้วยการผ่าตัดเพียงอย่างเดียว เวลารอดชีวิตโดยทั่วไปจะรายงานดังนี้

Stage I: ประมาณหนึ่งปี approximately

Stage II: ประมาณ 6 เดือน

Stage III: ประมาณ 3 เดือน

Stage IV: ประมาณ 1 เดือน

เมื่อเนื้องอกไม่สามารถกำจัดออกได้อย่างสมบูรณ์และ/หรือแพร่กระจายไปยังต่อมน้ำเหลืองบริเวณศีรษะและลำคอ (แต่ไม่เกินกว่านั้น) การฉายรังสีจึงมีความสำคัญในการรักษาโรคนี้ อัตราการบรรเทาอาการด้วยการรักษาด้วยรังสีเพียงอย่างเดียวอาจสูงถึง 70% ในบางการศึกษา อย่างไรก็ตาม การกลับเป็นซ้ำของโรคหรือการแพร่กระจายในระยะไกลสามารถเกิดขึ้นได้หลังการรักษาประเภทนี้ และระยะเวลาการอยู่รอดมักจะอยู่ในช่วง 5-7 เดือนเท่านั้น

สำหรับกรณีของมะเร็งผิวหนังในช่องปากที่แพร่กระจายไปยังบริเวณที่ห่างไกล เช่น ปอด ในอดีต ผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยาทางสัตวแพทย์อาศัยเคมีบำบัดเป็นรูปแบบหนึ่งของการรักษา น่าเสียดายที่มะเร็งผิวหนังดูเหมือนจะดื้อต่อยาเคมีบำบัดโดยเนื้อแท้ อัตราการตอบสนองและระยะเวลานั้นน่าผิดหวัง การศึกษาไม่ได้ระบุถึงประโยชน์ในการเอาชีวิตรอดในการเพิ่มเคมีบำบัดในการผ่าตัดเชิงรุกและ/หรือการฉายรังสี

ความก้าวหน้าทางเทคโนโลยีเมื่อเร็วๆ นี้ทำให้สามารถพัฒนาวัคซีนที่มี DNA เป็นหลักเพื่อเป็นทางเลือกในการรักษามะเร็งผิวหนังในช่องปาก รูปแบบของการรักษานี้เรียกว่าภูมิคุ้มกันบำบัด และอิงตามแนวคิดของการใช้ระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายเพื่อควบคุมการเจริญเติบโตหรือกำจัดเซลล์เนื้องอกได้

วัคซีนเมลาโนมาทำงานในลักษณะเดียวกันกับวัคซีนอื่นๆ ที่ใช้เพื่อป้องกันสุนัขของคุณจากโรคติดเชื้อต่างๆ วัคซีนทั่วไปมักประกอบด้วยสิ่งมีชีวิตที่ก่อให้เกิดโรคอ่อนแอจำนวนเล็กน้อย ดัดแปลงเพื่อที่ว่าเมื่อฉีดเข้าไปในสุนัขแล้ว มันจะไม่ทำให้เกิดโรค แต่จะสร้างการตอบสนองทางภูมิคุ้มกันที่มีประสิทธิภาพในการฆ่าสิ่งมีชีวิตที่ออกฤทธิ์จริง หากได้รับสัมผัส ในอนาคต.

วัคซีนมะเร็งผิวหนังมีลำดับดีเอ็นเอของมนุษย์ซึ่งเข้ารหัสโปรตีนเฉพาะที่พบในเมลาโนไซต์ที่เรียกว่าไทโรซิเนสเท่านั้น ไทโรซิเนสเป็นเอ็นไซม์ที่สำคัญต่อความสามารถของเมลาโนไซต์ในการผลิตเมลานิน (เม็ดสี) และรวมถึงการอยู่รอดของเมลาโนไซต์ด้วย เมื่อฉีดเข้าไปในสุนัขแล้ว ส่วนดีเอ็นเอของมนุษย์จะถูกประมวลผล ดังนั้นร่างกายของสุนัขจึงสร้างโปรตีนไทโรซิเนสของมนุษย์ในปริมาณเล็กน้อย เช่นเดียวกับสิ่งมีชีวิตที่ก่อให้เกิดโรคที่อ่อนแอในการฉีดวัคซีนทั่วไป โปรตีนไทโรซิเนสของมนุษย์ได้รับการยอมรับจากระบบภูมิคุ้มกันของสุนัขว่าเป็นสิ่งแปลกปลอม ต่อจากนั้น ระบบภูมิคุ้มกันของสุนัขจะสร้างการตอบสนองต่อโปรตีนไทโรซิเนสของมนุษย์ที่ออกแบบมาเพื่อทำลายมัน

โปรตีนไทโรซิเนสของมนุษย์มีโครงสร้างใกล้เคียงกับโปรตีนไทโรซิเนสตามธรรมชาติของสุนัข ดังนั้นการตอบสนองทางภูมิคุ้มกันแบบเดียวกันนี้จะมีประสิทธิภาพในการโจมตีไทโรซิเนสที่มีอยู่ในเซลล์มะเร็งผิวหนังของตัวเอง ผลลัพธ์สุดท้ายคือการทำลายของไทโรซิเนสในเซลล์มะเร็งผิวหนัง และท้ายที่สุด เซลล์เนื้องอกไม่สามารถอยู่รอดได้

ปัจจุบันวัคซีนมะเร็งผิวหนังมีให้เฉพาะโดยผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยาทางสัตวแพทย์เท่านั้น วัคซีนเริ่มต้นทุกสองสัปดาห์รวมเป็นสี่โดส ฉีดวัคซีนกระตุ้นทุก ๆ หกเดือนตลอดชีวิตที่เหลือของสุนัข

วัคซีนมะเร็งผิวหนังไม่สามารถทดแทนการรักษาแบบเดิมที่มีอยู่ได้ แต่ควรใช้ร่วมกับวิธีการรักษาอื่นๆ เช่น การผ่าตัด การฉายรังสี และเคมีบำบัด ผลข้างเคียงเป็นเรื่องธรรมดามาก สิ่งสำคัญที่สุดคืออายุขัยของสุนัขที่เป็นมะเร็งผิวหนังในช่องปากซึ่งโดยปกติแล้วจะมีชีวิตอยู่ได้เพียงไม่กี่สัปดาห์หรือหลายเดือนก็ได้ขยายออกไปเป็นเวลาหนึ่งปีหรือนานกว่านั้น

วัคซีนมะเร็งผิวหนังในสุนัขแสดงถึงความก้าวหน้าทางเทคโนโลยีใหม่ที่น่าตื่นเต้นในสาขาสัตวแพทยศาสตร์ ไม่เพียงแต่เราจะเห็นประโยชน์สำหรับผู้ป่วยในสุนัขของเราเท่านั้น แต่ข้อมูลจากผลการศึกษากับสุนัขที่ได้รับวัคซีนนี้กำลังถูกนำมาใช้เพื่อช่วยสร้างการรักษาใหม่ๆ สำหรับผู้ที่เป็นมะเร็งผิวหนัง เป็นการเตือนเราอีกครั้งถึงพลังที่แน่วแน่และศักยภาพอันไร้ขีดจำกัดของมนุษย์ - ความผูกพันของสัตว์

ดร.โจแอนน์ อินไทล์