วิธีการวินิจฉัยเนื้องอกผิวหนังและเนื้อเยื่อในสัตว์เลี้ยง

2024 ผู้เขียน: Daisy Haig | [email protected]. แก้ไขล่าสุด: 2023-12-17 03:14

เนื้องอกของผิวหนังและใต้ผิวหนัง (เนื้อเยื่อใต้ผิวหนัง) เป็นเนื้องอกที่พบบ่อยที่สุดที่ส่งผลต่อสุนัขและเนื้องอกที่พบบ่อยเป็นอันดับสองที่ส่งผลต่อแมว

มีเนื้องอกหลายชนิดที่สามารถเกิดขึ้นได้ภายในผิวหนัง และเป็นสิ่งสำคัญมากที่ต้องจำไว้ว่าไม่ใช่ทุกเนื้องอกที่ผิวหนังจะเป็นมะเร็ง อันที่จริง เนื้องอกผิวหนังส่วนใหญ่ - 80 เปอร์เซ็นต์ในสุนัขถือว่าไม่เป็นพิษเป็นภัย ซึ่งหมายความว่าจะไม่แพร่กระจาย (แพร่กระจาย) ไปยังตำแหน่งอื่นในร่างกาย

ซึ่งตรงกันข้ามกับเนื้องอกที่ผิวหนังในแมว ซึ่ง 50-65 เปอร์เซ็นต์ของเนื้องอกเป็นมะเร็ง หมายความว่าพวกมันเติบโตเป็นมวลที่แพร่กระจายในพื้นที่มากและมีโอกาสสูงที่จะแพร่กระจายไปยังพื้นที่ห่างไกล

น่าเสียดายที่สัตวแพทย์ไม่สามารถบอกได้ว่าเนื้องอกนั้นไม่เป็นพิษเป็นภัยหรือร้ายแรงเพียงแค่การมองเห็นหรือคลำมวล จำเป็นต้องมีการทดสอบเพิ่มเติมเพื่อให้สามารถระบุได้ว่าก้อนเนื้อหรือก้อนเนื้ออาจเป็นเนื้องอกชนิดใด

มีสองวิธีหลักในการตรวจสอบว่าเนื้องอกที่ผิวหนังนั้นไม่เป็นพิษเป็นภัยหรือเป็นมะเร็ง ประการแรกเกี่ยวข้องกับการดำเนินการสิ่งที่เรียกว่าการดูดด้วยเข็มละเอียดด้วยการวิเคราะห์ทางเซลล์วิทยา ขั้นตอนที่ไม่รุกรานนี้โดยทั่วไปจะเกี่ยวข้องกับการแนะนำเข็มขนาดเล็ก (ขนาดเดียวกับที่ใช้ในการเจาะเลือดหรือฉีดวัคซีน) เข้าไปในเนื้องอกและแนบเข็มฉีดยาขนาดเล็กเข้ากับเข็มและดูด (แท้จริงแล้ว "ดูด") เซลล์บางส่วนเข้าไปในกระบอกฉีดยา จากนั้นเซลล์จะกระจายไปบนสไลด์ไมโครสโคป คราบพิเศษจะถูกนำไปใช้กับตัวอย่าง จากนั้นจึงประเมินสไลด์ภายใต้กล้องจุลทรรศน์ การประเมินอาจดำเนินการ "ในบ้าน" โดยสัตวแพทย์ที่ทำการตรวจผู้ป่วย หรือบ่อยครั้งกว่านั้น ตัวอย่างจะถูกส่งไปยังห้องปฏิบัติการที่นักพยาธิวิทยาทางเซลล์ (สัตวแพทย์ที่มีการฝึกอบรมเฉพาะทางในการประเมินตัวอย่างในลักษณะนี้) จะตรวจสอบสไลด์และ ทำการวินิจฉัย

มีข้อดีหลายประการสำหรับการสุ่มตัวอย่างประเภทนี้ ถือว่าเป็นขั้นตอนที่ง่าย รวดเร็ว ไม่เจ็บปวด และมักจะมีราคาไม่แพงนัก ในกรณีส่วนใหญ่ การดูดด้วยเข็มแบบละเอียดสามารถทำได้ในขณะที่ผู้ป่วยตื่นอยู่ หากเนื้องอกอยู่ในบริเวณที่บอบบางเป็นพิเศษ (เช่น รอบดวงตาหรือทวารหนัก) สัตวแพทย์อาจแนะนำให้ผู้ป่วยสงบสติอารมณ์เล็กน้อยเพื่อช่วยในการสุ่มตัวอย่างในลักษณะที่ปลอดภัย เครื่องดูดแบบเข็มละเอียดจะให้ข้อมูลเกี่ยวกับลักษณะของเซลล์แต่ละเซลล์ที่ประกอบรวมด้วยเนื้องอก และมักจะมีประโยชน์สำหรับความสามารถในการระบุได้ว่าเนื้องอกนั้นเป็นมะเร็งหรือไม่

ข้อเสียเปรียบหลักของรูปแบบการสุ่มตัวอย่างนี้คืออาจไม่ได้รับการพิสูจน์ว่าถูกต้องที่สุด เนื่องจากการวิเคราะห์ประเภทนี้จะตรวจสอบเฉพาะเซลล์แต่ละเซลล์ นอกจากนี้ยังอาจไม่ถูกต้องสำหรับการระบุชนิดของมะเร็งที่เนื้องอกอาจเป็นได้ นอกจากนี้ยังมีความเป็นไปได้ที่ตัวอย่างอาจส่งคืนโดยไม่มีการวินิจฉัย ซึ่งหมายความว่าไม่สามารถหาวัสดุที่เป็นเซลล์ได้ สุดท้าย เนื่องจากขนาดของเข็มที่ใช้เก็บตัวอย่างเนื้องอกมีขนาดเล็กมาก จึงเป็นไปได้ที่จะพลาดส่วนของเนื้องอกที่มีเซลล์มะเร็ง และอาจทำการวินิจฉัยผิดพลาดได้

วิธีการสุ่มตัวอย่างเนื้องอกผิวหนังจากสุนัขและแมวที่แม่นยำยิ่งขึ้นนั้นเกี่ยวข้องกับการทำชิ้นเนื้อเนื้อเยื่อที่เรียกว่าการตรวจชิ้นเนื้อ มีหลายวิธีที่จะได้รับการตรวจชิ้นเนื้อเนื้อเยื่อ ทั้งหมดนี้มักเกี่ยวข้องกับการระงับความรู้สึกหนักหรือการดมยาสลบ

อันดับแรก สัตวแพทย์จะตัดสินใจว่าจะทำการตัดชิ้นเนื้อหรือตัดชิ้นเนื้อหรือไม่ สำหรับขั้นตอนใดขั้นตอนหนึ่ง ขนที่ปกคลุมผิวหนังบริเวณเนื้องอกจะถูกตัดและฆ่าเชื้อ สำหรับการตัดชิ้นเนื้อแบบกรีด เนื้องอกชิ้นเล็กๆ จะถูกจัดหามา สัตวแพทย์ที่ได้รับตัวอย่างอาจทำได้โดยใช้เข็มที่ใหญ่กว่าเข็มที่ใช้ในการดูดด้วยเข็มขนาดเล็กเล็กน้อย เครื่องมือตรวจชิ้นเนื้อพิเศษที่เรียกว่าการเจาะชิ้นเนื้อ หรือเพียงแค่ใช้ใบมีดมีดผ่าตัดเพื่อเอาเนื้อเยื่อเล็กๆ ออกจากเนื้อเยื่อ เนื้องอก. การตัดชิ้นเนื้อออกโดยทั่วไปจำเป็นต้องมีการวางแผนก่อนการผ่าตัดขั้นสูง และในกรณีเหล่านี้เป้าหมายคือการกำจัดเนื้องอกอย่างครบถ้วน

ในทุกกรณีของการตรวจชิ้นเนื้อ เนื้อเยื่อจะถูกวางลงในฟอร์มาลิน (ของเหลวพิเศษที่ "แก้ไข" เนื้อเยื่อ) และจะส่งไปยังห้องปฏิบัติการเพื่อทำการวิเคราะห์ทางเนื้อเยื่อวิทยาโดยนักพยาธิวิทยา กระบวนการนี้โดยทั่วไปจะใช้เวลาประมาณ 5-7 วัน

ข้อได้เปรียบหลักของการตรวจชิ้นเนื้อคือการวินิจฉัยขั้นสุดท้ายที่แม่นยำในระดับที่สูงขึ้น ตัวอย่างการตรวจชิ้นเนื้ออาจรวมถึงข้อมูลเกี่ยวกับว่ามีการตรวจพบเซลล์มะเร็งเข้าไปในหลอดเลือดหรือท่อน้ำเหลืองหรือไม่ ซึ่งอาจบ่งชี้ว่ามีโอกาสแพร่กระจายสูงขึ้น หากทำการตัดชิ้นเนื้อออก รายงานการตรวจชิ้นเนื้ออาจระบุได้ว่าเนื้องอกนั้นถูกกำจัดออกไปทั้งหมดหรือไม่ ข้อเสียเปรียบหลักคือขั้นตอนการตรวจชิ้นเนื้อต้องใช้ยากล่อมประสาทหรือการดมยาสลบที่หนักกว่า ผลลัพธ์ใช้เวลานานกว่าจะกลับมา ถือว่ามีการบุกรุกมากกว่าเล็กน้อย และอาจมีค่าใช้จ่ายสูง

หากคุณสังเกตเห็นก้อนหรือก้อนใหม่บนสัตว์เลี้ยงของคุณ คุณควรได้รับการประเมินโดยสัตวแพทย์ของคุณโดยเร็วที่สุด ในระหว่างการเยี่ยมชม ควรวัดเนื้องอกและตำแหน่งของเนื้องอก "แผนที่" ไม่ว่าจะโดยการวาดภาพตำแหน่งของเนื้องอกในสัตว์เลี้ยงของคุณ หรือโดยการถ่ายภาพเนื้องอกและทำให้เป็นส่วนหนึ่งของเวชระเบียนของสัตว์เลี้ยงของคุณ. คุณและสัตวแพทย์ของคุณสามารถพูดคุยถึงแผนที่ดีที่สุดในการประเมินเนื้องอกได้

หากตรวจพบเนื้องอกที่ไม่เป็นอันตราย คุณจะต้องติดตามดูสัญญาณการเปลี่ยนแปลงขนาด รูปร่าง หรือความสม่ำเสมอ เนื่องจากอาจบ่งบอกถึงการเปลี่ยนแปลงไปสู่พฤติกรรมที่ร้ายแรงกว่า หากเนื้องอกถูกกำหนดให้เป็นเนื้อร้าย สัตวแพทย์ของคุณอาจแนะนำให้คุณไปหาศัลยแพทย์ทางสัตวแพทย์หรือผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยาทางสัตวแพทย์เพื่อทำการทดสอบต่อไป หากสังเกตเห็นแต่เนิ่นๆ เนื้องอกในผิวหนังที่เป็นมะเร็งบางชนิดสามารถรักษาได้และการพยากรณ์โรคก็ดีเยี่ยม วิธีที่ดีที่สุดในการตรวจสัตว์เลี้ยงของคุณเพื่อหาเนื้องอกที่ผิวหนังก็คือการลูบคลำหรือดูแลพวกมัน และการจัดตารางการตรวจร่างกายเป็นประจำกับสัตวแพทย์ของคุณ

ดร.โจแอนน์ อินไทล์