สาเหตุทางการแพทย์ทั่วไปของการถ่ายปัสสาวะที่ไม่เหมาะสม

2024 ผู้เขียน: Daisy Haig | [email protected]. แก้ไขล่าสุด: 2023-12-17 03:14

เมื่อเจ้าของพาแมวไปหาสัตวแพทย์โดยมีข้อร้องเรียนที่ดูเหมือนชี้ไปที่ระบบทางเดินปัสสาวะส่วนล่าง (เช่น ท่อปัสสาวะ กระเพาะปัสสาวะ และ/หรือท่อไต) แพทย์จะเริ่มตรวจร่างกายโดยการตรวจร่างกาย และการตรวจปัสสาวะ อาจจำเป็นต้องมีการตรวจเลือด การเอ็กซ์เรย์ช่องท้อง อัลตราซาวนด์ช่องท้อง และ/หรือการเพาะเลี้ยงปัสสาวะ ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับผลของสองขั้นตอนเหล่านี้

การตรวจวินิจฉัยเป็นสิ่งจำเป็นเพื่อแยกความแตกต่างระหว่างโรคต่างๆ ที่อาจส่งผลต่อระบบทางเดินปัสสาวะส่วนล่างของแมว ซึ่งทั้งหมดมีอาการคล้ายคลึงกัน สิ่งเหล่านี้อาจรวมถึง:

• ปัสสาวะนอกกระบะทราย
• ถ่ายปัสสาวะ
• ผลิตปัสสาวะเพียงเล็กน้อยในเวลาใดก็ตาม
• ปัสสาวะบ่อยขึ้น
• ร้องไห้ขณะปัสสาวะ
• ปัสสาวะเปลี่ยนสี (มักเป็นสีชมพูหรือสีแดง)

วันนี้เรามาดูโรคที่พบบ่อยที่สุดสามโรคที่ทำให้เกิดอาการทางคลินิกเหล่านี้

โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบไม่ทราบสาเหตุในแมว (FIC)

Feline Idiopathic Cystitis (FIC) เรียกอีกอย่างว่าโรคทางเดินปัสสาวะส่วนล่างที่ไม่ทราบสาเหตุ (IFLUTD), Feline Urologic Syndrome (FUS) หรือ Interstitial Cystitis คำเตือน! เมื่อใดก็ตามที่เงื่อนไขหนึ่งมีชื่อต่างกันหลายชื่อ เป็นการบ่งชี้ที่ดีว่าแพทย์ไม่เข้าใจอย่างสมบูรณ์ นี่เป็นกรณีของ FIC อย่างแน่นอน

FIC คือการวินิจฉัยการยกเว้น แมวที่มีอาการบางอย่างที่เกี่ยวข้องกับโรคทางเดินปัสสาวะส่วนล่าง - แต่หลังจากการตรวจวินิจฉัยที่เหมาะสมแล้ว ไม่พบสาเหตุแฝง - กล่าวกันว่ามี FIC นี่เป็นสถานการณ์ที่น่าผิดหวังสำหรับเจ้าของสัตว์เลี้ยงและสัตวแพทย์เหมือนกัน แต่ FIC ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคในแมว 55-60 เปอร์เซ็นต์ที่เป็นโรคทางเดินปัสสาวะส่วนล่าง

จุดเด่นอย่างหนึ่งของ FIC คือแนวโน้มที่อาการจะหายไปทั้งที่มีหรือไม่มีการรักษา แต่กลับลุกเป็นไฟอีกครั้งด้วยระดับความรุนแรงและความถี่ที่แตกต่างกัน

นิ่วในกระเพาะปัสสาวะ

ใช่แมวได้รับนิ่วในกระเพาะปัสสาวะ ขนาดใหญ่มักจะมองเห็นได้บนรังสีเอกซ์ คนที่เล็กกว่าอาจต้องใช้อัลตราซาวนด์ช่องท้องเพื่อวินิจฉัย โดยทั่วไป นิ่วในกระเพาะปัสสาวะของแมว (หรือนิ่วในท่อปัสสาวะตามที่แพทย์ชอบเรียก) ประกอบด้วยผลึกสตรูไวท์หรือแคลเซียมออกซาเลต แม้ว่าสิ่งนี้อาจฟังดูเป็นความแตกต่างที่ลึกลับ แต่การตัดสินใจนี้มีความสำคัญมากในการวางแผนการรักษา นิ่วสตรูไวท์มักจะละลายเมื่อแมวกินอาหารบางประเภทหรือได้รับการรักษาด้วยกรดในปัสสาวะ ในขณะที่นิ่วแคลเซียมออกซาเลตต้องได้รับการผ่าตัดเพื่อเอาออก

สัตวแพทย์มักจะสามารถระบุชนิดของหินที่แมวมีโดยการตรวจตัวอย่างปัสสาวะภายใต้กล้องจุลทรรศน์ โดยมองหาคริสตัลประเภทหนึ่งกับอีกประเภทหนึ่ง การประเมินค่า pH ของปัสสาวะของแมวยังช่วยในการวินิจฉัยอีกด้วย

ติดเชื้อแบคทีเรีย

การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ (UTI) ไม่ได้เกิดขึ้นบ่อยในแมวอายุน้อยหรือแมวที่มีสุขภาพดี อุบัติการณ์จะเพิ่มขึ้นตามอายุของแมว หรือหากแมวมีภาวะโน้มเอียง เช่น เบาหวาน ในการวินิจฉัยการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะได้อย่างชัดเจน สัตวแพทย์ควรตรวจดูแบคทีเรียในตัวอย่างปัสสาวะที่ถ่ายด้วยเทคนิคปลอดเชื้อ หรือสามารถเติบโตอาณานิคมของแบคทีเรียผ่านการเพาะเลี้ยงปัสสาวะได้

แมวติดเชื้อทางเดินปัสสาวะมากเกินไป นี่เป็นสถานการณ์ปกติ: แมวมีอาการแสดงของโรคทางเดินปัสสาวะส่วนล่าง และสัตวแพทย์เห็นหลักฐานการอักเสบในการวิเคราะห์ปัสสาวะ พึงระลึกไว้เสมอว่าแม้การอักเสบมักเกิดจากการติดเชื้อแบคทีเรีย แต่ก็มี FIC ด้วยเช่นกัน สัตวแพทย์สั่งยาปฏิชีวนะ "เพื่อความปลอดภัย" แล้วแมวก็จะดีขึ้น เจ้าของคิดว่าการติดเชื้อนั้นรักษาให้หายขาดได้ด้วยยาปฏิชีวนะ อย่างไรก็ตาม คำอธิบายที่น่าจะเป็นไปได้มากกว่าก็คือว่าจริง ๆ แล้วแมวมี FIC และอาการวูบวาบในปัจจุบันของมันได้รับการแก้ไขโดยไม่คำนึงถึงการรักษา

หากสถานการณ์นี้เกิดขึ้นเพียงครั้งเดียวหรือสองครั้งในชีวิตของแมวก็ไม่ใช่เรื่องใหญ่ แต่ถ้าแมวได้รับการวินิจฉัยว่าติดเชื้อทางเดินปัสสาวะซ้ำๆ และได้รับการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะซ้ำแล้วซ้ำเล่า ให้ระวัง แมวอาจมีโรคประจำตัวที่จูงใจให้เป็นโรค UTI (เช่น ความผิดปกติทางกายวิภาค) หรือปัญหาที่แท้จริงคือ FIC

เราจะพูดถึงตัวเลือกการรักษาสำหรับ FIC ในวันที่ 2 ธันวาคม^nd คอลัมน์.

ดร.เจนนิเฟอร์ โคทส์