ความไม่สมดุลของสารเคมีในปัสสาวะในสุนัข

2024 ผู้เขียน: Daisy Haig | [email protected]. แก้ไขล่าสุด: 2023-12-17 03:14

ภาวะ hyposthenuria ในสุนัข

ความเข้มข้นปกติและการควบคุมของปัสสาวะขึ้นอยู่กับการทำงานร่วมกันที่ซับซ้อนระหว่างฮอร์โมน antidiuretic (ADH) ตัวรับโปรตีนสำหรับ ADH บนท่อไต (ท่อที่มีบทบาทในการกรอง การดูดซึมกลับและการหลั่งของตัวละลายในกระแสเลือด) และความตึงของเนื้อเยื่อภายในไตมากเกินไป ภาวะ hyposthenuria เป็นภาวะทางคลินิกที่ปัสสาวะไม่สมดุลทางเคมี ซึ่งอาจเกิดจากการบาดเจ็บ การหลั่งฮอร์โมนผิดปกติ หรือความตึงเครียดในไตมากเกินไป

ความผิดปกติอาจเกิดขึ้นเนื่องจากการรบกวนการสังเคราะห์ การปลดปล่อย หรือการกระทำของ ADH ความเสียหายต่อท่อไต และความตึงเครียดที่เปลี่ยนแปลงไป (tonicity) ของเนื้อเยื่อภายในไต (medullary interstitium) ไม่มีสุนัขสายพันธุ์ใดที่ดูเหมือนว่าจะได้รับผลกระทบจากสภาพนี้ไม่มากก็น้อย

อาการ

อาการจะขึ้นอยู่กับสาเหตุที่แท้จริงของความผิดปกติ คนทั่วไปบางส่วน ได้แก่:

• ปัสสาวะมากเกินไป (polyuria)
• กระหายน้ำมากเกินไป (polydipsia)
• กลั้นปัสสาวะไม่อยู่

สาเหตุ

ความผิดปกติหรือยาใดๆ ที่ขัดขวางการปลดปล่อยหรือการทำงานของ ADH ทำให้ท่อไตเสียหาย ทำให้เกิดการชะล้างของไขกระดูก หรือทำให้เกิดโรคกระหายน้ำเบื้องต้น

การวินิจฉัย

สัตวแพทย์จะทำการตรวจร่างกายอย่างละเอียดเกี่ยวกับสุนัขของคุณ โดยคำนึงถึงประวัติความเป็นมาของอาการและเหตุการณ์ที่อาจนำไปสู่อาการนี้ การตรวจเลือดโดยสมบูรณ์จะถูกดำเนินการ ซึ่งรวมถึงโปรไฟล์ของเลือดทางเคมี การนับเม็ดเลือดโดยสมบูรณ์ และการวิเคราะห์ปัสสาวะ โดยเน้นที่การกำหนดความถ่วงจำเพาะของปัสสาวะ

การทดสอบครั้งหลังเผยให้เห็นความสามารถในการทำงานของไตในการกำจัดโมเลกุลของเสียโดยไม่ต้องกำจัดสารอาหารหรือน้ำส่วนเกิน การทดสอบเหล่านี้อาจยืนยันภาวะปัสสาวะ โดยมีความถ่วงจำเพาะของปัสสาวะต่ำที่ 1.000 ถึง 1.006 กรัม/มล. และปริมาณอัลคาไลน์ฟอสเฟต (ALP) ในเลือดมากเกินไป ซึ่งอาจบ่งบอกถึงภาวะขาดออกซิเจนในเลือดหรือโรคตับระยะแรก คอเลสเตอรอลสูงเป็นอีกหนึ่งการค้นพบทั่วไปในสุนัขที่มีภาวะ hyperadrenocorticism

ในสุนัขที่เป็นโรค pyometra (โรคของมดลูก) หรือ pyelonephritis (การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ), leukocytosis ซึ่งเป็นเซลล์เม็ดเลือดขาวชนิดหนึ่งจะถูกเลี้ยงและจะมีอยู่ในตัวอย่างปัสสาวะพร้อมกับปริมาณโปรตีนในปัสสาวะผิดปกติ ภาวะที่เรียกว่าโปรตีนในปัสสาวะ โปรตีนในปัสสาวะเป็นเรื่องปกติในผู้ป่วยที่มี pyelonephritis, pyometra และ hyperadrenocorticism หากมีภาวะต้นเหตุของ pyelonephritis การตรวจปัสสาวะจะแสดงตะกอนอักเสบหรือแบคทีเรียในปัสสาวะ (bacteriuria)

การตรวจทางห้องปฏิบัติการอื่น ๆ ที่แพทย์ของคุณอาจต้องการดำเนินการคือการตรวจระดับฮอร์โมน adrenocorticotrophic (ACTH) เพื่อหาสาเหตุของภาวะ hyperadrenocorticism หากพบ นั่นคือ สัตวแพทย์ของคุณจะต้องการแยกความแตกต่างระหว่างต่อมใต้สมองกับเนื้องอกต่อมหมวกไต อาจมีการถ่ายภาพด้วยภาพโดยใช้ X-ray เพื่อตรวจสอบว่าไตหรืออวัยวะทางเดินปัสสาวะโดยรอบได้รับความเสียหายในทางใดทางหนึ่งหรือไม่ pyelogram ทางหลอดเลือดดำเป็นเทคนิคการวินิจฉัยที่แม่นยำที่สุดสำหรับการตรวจไต, ท่อไตและกระเพาะปัสสาวะด้วยสายตา นี่เป็นขั้นตอนที่มีการบุกรุกน้อยที่สุดซึ่งใช้การฉีดสารที่ตัดกันเข้าไปในกระแสเลือด จากนั้นสะสมในไตและทางเดินปัสสาวะและส่องสว่างบนเอ็กซ์เรย์

สามารถใช้อัลตราซาวด์เพื่อประเมินขนาดของต่อมหมวกไต ขนาดของไตและตับ และโครงสร้าง และขนาดของมดลูก (การค้นพบที่ผิดปกติในขนาดของอวัยวะเหล่านี้อย่างน้อยหนึ่งชิ้นอาจยืนยันการติดเชื้อหรือปฏิกิริยาต่อการติดเชื้อ) นอกจากนี้ยังสามารถใช้การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI) หรือการสแกนด้วยเครื่องเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT) เพื่อประเมินมวลของต่อมใต้สมองหรือต่อมใต้สมอง (ซึ่งเชื่อมโยงระบบประสาทกับระบบต่อมไร้ท่อผ่านทางต่อมใต้สมอง) ซึ่งอาจเกี่ยวข้องกับสาเหตุ โรคเบาจืดส่วนกลางหรือ hyperadrenocorticism

การรักษา

การรักษาภาวะ hyposthenuria จะขึ้นอยู่กับความผิดปกติ แม้ว่าสุนัขของคุณจะปัสสาวะมากเกินไปหรือมีปัญหาในการออกไปนอกเวลา อย่าจำกัดการดื่มน้ำของสุนัขเว้นแต่จะเหมาะสมกับการวินิจฉัยขั้นสุดท้ายและได้รับคำแนะนำจากสัตวแพทย์ของคุณ

การใช้ชีวิตและการจัดการ

สัตวแพทย์จะนัดตรวจติดตามผลเพื่อตรวจสอบความถ่วงจำเพาะของปัสสาวะของสุนัข สถานะการให้น้ำ การทำงานของไต และความสมดุลของอิเล็กโทรไลต์ ภาวะขาดน้ำเป็นภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นจากภาวะ hyposthenuria และอาจกลายเป็นภาวะที่คุกคามชีวิตได้อย่างรวดเร็ว ดังนั้นจึงต้องระมัดระวังเพื่อให้แน่ใจว่าสุนัขของคุณได้รับน้ำเพียงพอตลอดเวลา