การพับของลำไส้

2024 ผู้เขียน: Daisy Haig | [email protected]. แก้ไขล่าสุด: 2023-12-17 03:14

ภาวะลำไส้กลืนกันในแมว

การเปลี่ยนแปลงรูปร่างของลำไส้อาจทำให้ส่วนที่ได้รับผลกระทบของลำไส้หลุดออกจากตำแหน่งปกติ (อาการห้อยยานของอวัยวะ) เข้าไปในโพรงหรือท่อที่อยู่ติดกันในร่างกาย ภาวะลำไส้กลืนกัน (Intussusception) ซึ่งเป็นศัพท์ทางการแพทย์ที่ใช้อธิบายภาวะนี้ ยังสามารถใช้อธิบายส่วนที่พับของลำไส้ (การบุกรุก) ทำให้ส่วนนั้นของลำไส้อุดตันได้ เงื่อนไขเหล่านี้อาจส่งผลให้เกิดการอักเสบของลำไส้

แม้ว่าภาวะลำไส้กลืนกันอาจเกิดขึ้นในสัตว์ทุกวัย แต่มักพบในสัตว์อายุน้อยกว่าที่มีระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอกว่า โดยทั่วไปแล้วจะอยู่ในช่วงอายุหนึ่งสัปดาห์ถึงเก้าปี ในสัตว์ที่ได้รับผลกระทบ ประมาณ 80 เปอร์เซ็นต์มีอายุน้อยกว่าหนึ่งปี แม้ว่าสายพันธุ์ใดอาจได้รับผลกระทบ แต่พบว่าสายพันธุ์สยามมีความถี่สูงกว่า ไม่ทราบกลไกที่แน่นอนที่อยู่เบื้องหลังเงื่อนไขทางการแพทย์นี้ สิ่งกีดขวางนี้สามารถเป็นบางส่วนหรือทั้งหมด แต่การเกิดอาการลำไส้กลืนกันในที่สุดจะนำไปสู่การอุดตันทางกลของทางเดินอาหาร

อาการและประเภท

อาการทางคลินิกที่เกี่ยวข้องกับภาวะลำไส้กลืนกันจะขึ้นอยู่กับบริเวณทางกายวิภาคของภาวะลำไส้กลืนกัน หากภาวะลำไส้กลืนกันเกิดขึ้นในบริเวณกระเพาะอาหารและหลอดอาหาร (gastroesophageal intussusception หรือ GEI) อาการมักจะรุนแรงกว่าที่เกิดขึ้นในภูมิภาคอื่นๆ

นอกจากนี้ หากมีสิ่งกีดขวางทั้งหมด แมวจะมีอาการแทรกซ้อนรุนแรงและอาจมีอาการรุนแรงขึ้น ไม่ว่าจะบางส่วนหรือทั้งหมด การอุดตันของทางเดินอาหาร (GI) สามารถนำไปสู่ภาวะ hypovolemia ภาวะขาดน้ำ และการประนีประนอมของระบบหลอดเลือดดำและ/หรือน้ำเหลือง การอุดตันเป็นเวลานานอาจนำไปสู่เนื้อร้าย (การตายของเนื้อเยื่อ) และการหยุดชะงักของความสามารถปกติของเยื่อเมือกที่ปกป้องทางเดินอาหาร ทำให้แบคทีเรียและสารพิษถูกดูดซึมเข้าสู่ทางเดินอาหาร

อาการทั่วไปอื่นๆ อาจรวมถึง:

ภาวะลำไส้กลืนกันสูงในลำไส้

• หายใจลำบาก (หายใจลำบาก)
• อาเจียน
• อาเจียนเป็นเลือด (โลหิตจาง)
• สำรอก (ไม่สามารถกลืนอาหาร)
• อาการปวดท้อง
• ท้องอืด

ภาวะลำไส้กลืนกันต่ำในลำไส้

• ท้องเสียเป็นเลือด (melena)
• อาเจียนเป็นครั้งคราว
• สูญเสียความกระหาย (อาการเบื่ออาหาร)
• ลดน้ำหนัก
• ถ่ายอุจจาระ (tenesmus)

สาเหตุ

การแยกสาเหตุที่แน่ชัดอาจเป็นเรื่องยาก เนื่องจากโรคใดๆ ที่เปลี่ยนการเคลื่อนไหวของระบบทางเดินอาหารอาจนำไปสู่ภาวะลำไส้กลืนกัน สาเหตุที่พบได้บ่อยที่สุด ได้แก่ ลำไส้อักเสบ การผ่าตัดช่องท้องเมื่อเร็วๆ นี้ โรคผนังลำไส้ ปรสิตในลำไส้ สิ่งแปลกปลอมในทางเดินอาหาร และการหดตัวอย่างรุนแรงของส่วนลำไส้ของลำไส้

การวินิจฉัย

สัตวแพทย์จะทำการตรวจร่างกายอย่างละเอียดเกี่ยวกับแมวของคุณ โดยคำนึงถึงประวัติความเป็นมาของอาการและเหตุการณ์ที่อาจนำไปสู่อาการนี้ เนื่องจากมีสาเหตุที่เป็นไปได้หลายประการสำหรับภาวะนี้ สัตวแพทย์ของคุณจึงมักจะใช้การวินิจฉัยแยกโรค กระบวนการนี้ได้รับคำแนะนำจากการตรวจสอบอาการภายนอกที่เด่นชัดอย่างลึกซึ้งยิ่งขึ้น โดยแยกแยะสาเหตุทั่วไปแต่ละอย่างออกไป จนกว่าจะมีการวินิจฉัยความผิดปกติที่ถูกต้องและสามารถรักษาได้อย่างเหมาะสม

แม้ว่าภาวะลำไส้กลืนกันบางอย่างอาจมีลักษณะเรื้อรัง แต่ประวัติการอาเจียนและ/หรือท้องร่วงเรื้อรังไม่จำเป็นต้องยืนยันถึงภาวะลำไส้กลืนกัน การถ่ายภาพมักใช้เพื่อตรวจดูลำไส้อย่างเหมาะสมสำหรับสาเหตุอื่นๆ ที่เป็นไปได้ สิ่งนี้อาจแสดงวัตถุในลำไส้หรือเนื้อเยื่อจำนวนมาก สัตวแพทย์ของคุณอาจเลือกใช้ contrasting agent ซึ่งเป็นสารละลายที่เน้นใน X-ray ซึ่งสามารถฉีดหรือป้อนให้แมวของคุณ เพื่อให้สามารถติดตามได้ในขณะที่มันดำเนินไปในลำไส้ ทำให้แพทย์ของคุณได้ เพื่อดูสิ่งกีดขวางที่ผิดปกติ

จะมีการเก็บตัวอย่างอุจจาระเพื่อตรวจหาปรสิตในลำไส้ และจะมีการตรวจสอบความสมดุลของอิเล็กโทรไลต์ ในกรณีของภาวะลำไส้กลืนกันในทางเดินอาหารสูง ความไม่สมดุลของอิเล็กโทรไลต์ เช่น ภาวะโพแทสเซียมในเลือดต่ำ ภาวะโพแทสเซียมในเลือดต่ำ และภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำนั้นไม่ใช่เรื่องแปลก

การรักษา

จำเป็นต้องให้การบำบัดด้วยของเหลวทางเส้นเลือดในทันทีและรุนแรงหากแมวของคุณขาดน้ำ และจะต้องรักษาอิเล็กโทรไลต์ที่ไม่สมดุลของแมวด้วย ในขั้นต้น สัตวแพทย์ของคุณจะทำงานเพื่อรักษาเสถียรภาพของแมวและจัดการกับสัญญาณของความไม่สมดุลของอิเล็กโทรไลต์ อาจให้สารละลายโซเดียมหากพบว่าแมวของคุณมีภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ ตามขั้นตอนการผ่าตัด ขอแนะนำให้คุณจำกัดกิจกรรมประจำวันของแมวจนกว่าจะฟื้นตัวอย่างสมบูรณ์ มักใช้ยาปฏิชีวนะเพื่อลดโอกาสในการติดเชื้อที่อาจเกิดขึ้น

ในกรณีที่พบว่ามีสิ่งแปลกปลอมเป็นสาเหตุของการอุดตันหรือมีสิ่งกีดขวางอย่างสมบูรณ์ จะต้องเริ่มการผ่าตัดเพื่อแก้ไขปัญหา หากสัตวแพทย์ของคุณเชื่อว่าเนื้อเยื่อในลำไส้เป็นแผลที่เกิดจากการระคายเคือง แพทย์อาจสั่งยาเพื่อช่วยในการรักษาและป้องกันการติดเชื้อ

การใช้ชีวิตและการจัดการ

สิ่งสำคัญคือต้องรักษาของเหลวตามขั้นตอนการผ่าตัดเพื่อป้องกันการคายน้ำ ปัญหาการกลับเป็นซ้ำส่วนใหญ่เกิดขึ้นในช่วงหลายสัปดาห์แรกของการผ่าตัดสัตว์ ดังนั้นนี่คือเวลาสำหรับการสังเกตอย่างระมัดระวังมากขึ้น แพทย์ของคุณจะแนะนำคุณเกี่ยวกับอาหารที่เหมาะสมสำหรับวันหลังการผ่าตัดหรือการรักษา โดยทั่วไปแล้ว อาหารเหล่านี้จะมีขนาดเล็กและย่อยง่ายในช่วงสองสามวันแรก และขึ้นอยู่กับการฟื้นตัวของแมว อาหารสามารถกลับมาเป็นปกติได้เมื่อปัญหาได้รับการแก้ไข