10 สิ่งที่ไม่ควรลืม เมื่อแมวเป็นโรคไตเรื้อรัง

2024 ผู้เขียน: Daisy Haig | [email protected]. แก้ไขล่าสุด: 2023-12-17 03:14

ปรับปรุงล่าสุดเมื่อ 25 กุมภาพันธ์ 2016

โรคไตวายเรื้อรัง (มักเรียกกันว่า "ไตวาย") ในแมวเป็นโรคที่น่าหงุดหงิดที่สุดสำหรับทุกคนที่เกี่ยวข้อง จากผู้ป่วยสู่เจ้าของไปจนถึงผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของสัตว์เลี้ยงโรคไตเรื้อรังก็เป็นเรื่องที่แย่

โดยส่วนใหญ่ อย่างที่พวกคุณอ่านข้อความนี้คงทราบอยู่แล้ว การตายของไตในกรณีเหล่านี้เกิดจากความเสื่อมของส่วนการทำงานของไต (โดยหลักคือ "ไตรอน") ส่วนใหญ่เราจะไม่รู้ด้วยซ้ำว่าไตของแมวของคุณกำลังอยู่ระหว่างการเปลี่ยนแปลงนี้ จนกว่าจะเหลือเพียง 1/6 ของโครงสร้างที่สำคัญเหล่านี้เท่านั้น เมื่อถึงเวลานั้น เราไม่สามารถทำอะไรได้ (ไม่ใช่อย่างที่เราทำได้ในกรณีส่วนใหญ่) นอกเหนือจากการจัดการกับอาการไตเสื่อม

แต่ถึงแม้จะไม่ใช่เรื่องง่ายที่จะทำ เนื่องจากไตมีหน้าที่รับผิดชอบในการทำงานต่างๆ มากมาย (การล้างสารพิษในร่างกาย ช่วยกระตุ้นการผลิตเซลล์เม็ดเลือดแดง ปรับสมดุลอิเล็กโทรไลต์ในเลือด) มีหลายสิ่งให้ต้องเล่นปาหี่ในการมองผู้ป่วยผ่านช่วงเวลาที่ยากลำบากเช่นนี้ โรค.

เพื่อสร้างสมดุลให้กับปัญหาเหล่านี้อย่างรอบคอบคือการทำทุกอย่างเพื่อให้ลูกแมวของคุณสบายตลอดกระบวนการนี้ ต่อไปนี้คือรายการตรวจสอบของฉันสำหรับประเด็นสำคัญที่ต้องพิจารณาเมื่อแมวของคุณเป็นโรคไตเรื้อรัง:

(โปรดจำไว้ว่าโรคต่างๆ ไม่ได้เป็นไปตามประเภทเอกพจน์เสมอไป ปัญหาด้านล่างนี้คือโรคที่มักเกิดขึ้นกับภาวะไตวายเรื้อรัง แต่บางโรคอาจไม่มีความเกี่ยวข้องทางคลินิกกับกรณีเฉพาะของแมวของคุณมากนัก และโปรดยกโทษให้ฉันที่ขาดความครอบคลุมในหลักเกณฑ์เหล่านี้ บล็อกโพสต์หนึ่งมีพื้นที่ว่างเพียงพอ ลองดู felinecrf.org และติดตามลิงก์ของฉันด้านล่างเพื่อดูข้อมูลเชิงลึกเพิ่มเติม)

1. ปัสสาวะและดื่มสุรา

บ่อยครั้งที่เจ้าของแมวเป็นโรคไตเรื้อรังมักสังเกตเห็นอาการนี้: ปัสสาวะจำนวนมากจับตัวเป็นก้อนในครอกคิตตี้ที่เกาะเป็นก้อนพร้อมกับชามน้ำที่ตกลงมาในเวลาที่บันทึก

แม้ว่าจะเป็นสัญญาณที่น่าเศร้าของการเปลี่ยนแปลงในเชิงลบในการทำงานของไต แต่ก็เป็นตัวบ่งชี้ที่สำคัญของความสามารถในการทำงานอย่างต่อเนื่องของไต ในกรณีของภาวะไตวายเรื้อรัง ผู้ป่วยเพียงแค่พยายามล้างสารพิษที่ไม่ต้องการออกจากเลือดผ่านการกระหายน้ำที่เพิ่มขึ้นและการกำจัดพร้อมกัน นั่นเป็นเหตุผลที่แนะนำให้คอยดูปริมาณมากอย่างต่อเนื่องเมื่อพูดถึงการดื่มและการถ่ายปัสสาวะ

2. คลื่นไส้อาเจียน

สารพิษทั้งหมดที่ไตไม่สามารถขับออกมาได้อย่างมีประสิทธิภาพอีกต่อไป นำไปสู่การเพิ่มขึ้นอย่างมากในสารเคมีที่น่ารำคาญมากในเลือด สมองตอบสนองด้วยการช่วยกำจัดมันด้วยการอาเจียน การต่อต้านแม้ว่าบางครั้งอาจเป็น (เพราะทุกคนต้องการสารอาหารในการดำรงชีวิต) ซึ่งเป็นการตอบสนองตามธรรมชาติ

มียามากมายที่อาจช่วยลดความรู้สึกไม่สบายจากอาการคลื่นไส้ได้ ขอคำแนะนำจากสัตวแพทย์

3. ของเหลว

หัวใจสำคัญของการดูแลผู้ป่วยไตวายเรื้อรังส่วนใหญ่ (โดยเฉพาะในระยะลุกลาม) คือการบำบัดด้วยของเหลว การให้ของเหลวใต้ผิวหนังเป็นเส้นทางที่พบบ่อยที่สุดในการป้อนของเหลวในระยะยาว แม้ว่าโดยทั่วไปแล้วการให้สารน้ำทางหลอดเลือดดำเป็นที่ต้องการตั้งแต่เริ่มแรก และอาจจำเป็นเป็นระยะๆ ตลอดระยะของโรค

4. ฟอสฟอรัส

“ฟอสฟอรัสไม่ใช่เพื่อน” ช่วงไตวาย ระดับฟอสฟอรัสในเลือดจะเพิ่มขึ้นเมื่อความสามารถในการขับถ่ายของไตลดลง ดังนั้นระดับแคลเซียมจึงเพิ่มขึ้นเพื่อให้ตรงกับปริมาณฟอสฟอรัส และแคลเซียมก็ต้องมาจากที่ไหนสักแห่งใช่ไหม? ต่อมากระดูกที่อุดมด้วยแคลเซียมจะถูกชะล้างออกจากร้านค้า ทำให้กระดูกอ่อนลงอย่างรุนแรงในบางกรณี

นั่นเป็นเหตุผลที่จำเป็นต้องใช้ยาในช่องปากที่มีผลผูกพันกับฟอสฟอรัสเพื่อช่วยกำจัดระดับที่มากเกินไปของร่างกาย

5. โรคโลหิตจาง

ไตสร้างฮอร์โมน (erythropoietin) ที่กระตุ้นการผลิตเซลล์เม็ดเลือดแดง ซึ่งหมายความว่าเมื่อไตทนทุกข์ เลือดก็ทุกข์ด้วย นอกจากนี้ ของเหลวส่วนเกินที่ผู้ป่วยเหล่านี้บางครั้งได้รับหมายความว่าเลือดของพวกเขามักจะเจือจางมากกว่าที่ควรจะเป็น ส่งผลให้จำนวนเซลล์เม็ดเลือดแดงที่ทำเป็นรอบลดลงอย่างมีประสิทธิภาพ

ภาวะโลหิตจาง (เซลล์เม็ดเลือดแดงต่ำในระบบไหลเวียนโลหิต) เป็นเรื่องปกติสำหรับกรณีภาวะไตวายเรื้อรัง และสามารถจัดการได้ด้วยการเสริมธาตุเหล็กในระดับเล็กน้อย และด้วยการเสริมฮอร์โมนสังเคราะห์หรือตามธรรมชาติ (ดาร์โบโพเอตินหรืออีรีโทรพอยตินตามลำดับ) ในระดับที่มากขึ้น

6. จุดอ่อน

ภาวะทุติยภูมิจากภาวะโลหิตจาง ภาวะทุพโภชนาการ คลื่นไส้ และ/หรือกระดูกที่อ่อนแอจะมีลักษณะโดยรวมของความอ่อนแอ มวลกล้ามเนื้ออาจลดลง นำไปสู่กิจกรรมที่ลดลงอย่างไม่ลดละและความอ่อนแอเพิ่มเติม

7. ความไม่เพียงพอ

ทันใดนั้นอาหารก็ไม่น่าตื่นเต้นอีกต่อไป แมวที่อาจกินอาหารจำนวนมากโดยกะทันหันแสดงพฤติกรรมการกินอาหารที่จู้จี้จุกจิก กินช้าลงหรือหลีกเลี่ยงส่วนประกอบที่น่ารับประทานน้อยกว่าในมื้ออาหาร

ส่วนย่อยของปัญหาอาการคลื่นไส้และอาเจียน การไม่กินอาหาร (มักเรียกกันในทางการแพทย์ว่าอาการเบื่ออาหาร โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อระดับความอยากอาหารลดลงเหลือศูนย์) มักเป็นลักษณะที่น่าหงุดหงิดที่สุดของภาวะไตวายเรื้อรังในแมว เจ้าของเหล่านี้จะทำทุกอย่างเพื่อนำความอุดมสมบูรณ์ของเวลาอาหารเย็นของคิตตี้กลับมา สามารถรับประทานยากระตุ้นความอยากอาหารได้ บางอย่างมีประสิทธิภาพปานกลางแม้ว่ายาที่ทำให้คลื่นไส้ไม่ได้คืบหน้าก็ตาม ถามว่าคิตตี้ของคุณเป็นผู้สมัครหรือไม่

8. การลดน้ำหนัก

ใช่ ถ้าคุณเกือบจะมีอาการคลื่นไส้มาหลายสัปดาห์ หรือไม่ถึงเดือน ก่อนการวินิจฉัยของคุณโดยไม่มีใครสังเกตเห็น คุณอาจจะสูญเสียมวลกายของคุณในเปอร์เซ็นต์ที่มีนัยสำคัญเช่นกัน การติดตามการลดน้ำหนักอย่างต่อเนื่องเป็นสิ่งสำคัญสำหรับผู้ป่วยโรคไตเรื้อรังส่วนใหญ่

9. ความดันโลหิต

61% ของแมวที่เป็นโรคไตเรื้อรังมีความดันโลหิตสูง แต่แมวส่วนใหญ่ไม่เคยมีปัญหานี้ (โดยปกติผ่านยา เช่น แอมโลดิพีน) ความจริงแล้ว นั่นเป็นเพราะอาการอื่นๆ นั้นดูกดดันกว่ามาก และเนื่องจากเราได้ดำเนินการเพื่อลดความดันโลหิตผ่านการเปลี่ยนแปลงอาหารที่เราแนะนำแล้ว (ดูด้านล่าง) ถึงกระนั้นฉันก็ถือว่าความดันโลหิตเป็นข้อพิจารณาที่น้อยที่สุดในแมวที่เป็นโรคไต สำหรับบางคน ยาสามารถสร้างความแตกต่างได้อย่างแท้จริง

10. ไดเอท

การบำบัดด้วยโรคไตเรื้อรังเป็นประเด็นที่ถกเถียงกันมากที่สุด การรักษาทางโภชนาการยังเป็นวิธีที่ได้รับความนิยมมากที่สุดในการจัดการผู้ป่วยโรคไตในแมวระยะกลางถึงระยะยาว มีโซเดียมและโปรตีนต่ำ อาหารเหล่านี้ได้รับการออกแบบมาเพื่อลดความดันโลหิตและจำกัดการสะสมของสารพิษที่เกิดจากการสลายโปรตีน ซึ่งต้องล้างโดยไต

อย่างไรก็ตาม ดังที่ได้กล่าวไว้ก่อนหน้านี้ การกระตุ้นผู้ป่วยที่ไม่ค่อยอยากอาหารและอาการคลื่นไส้นั้นซับซ้อนโดยวิธีการควบคุมอาหารเหล่านี้ ซึ่งห่างไกลจากแมวที่อุดมด้วยโปรตีนที่น่ารับประทานตามธรรมชาติซึ่งสร้างขึ้นเพื่อความเพลิดเพลิน กล่าวอีกนัยหนึ่ง อาหารเหล่านี้ดึงดูดเฉพาะผู้กินที่คลื่นไส้น้อยที่สุดและดีที่สุดในหมู่แมวเท่านั้น แน่นอนว่าแมวสามารถเข้าใจถึงความจำเป็นของพวกมันได้ แต่การทำเช่นนี้มักเป็นเรื่องที่ท้าทาย

การทำอาหารสำหรับลูกแมวที่มีภาวะไตวายเรื้อรังมักเป็นความพยายามที่ได้ผล ดูสูตรอาหารของ Dr. Rebecca Remillard ที่ petdiets.com

สุดท้ายนี้ ให้ฉันพูดถึงว่า เจ้าของผู้ป่วยโรคไตวายเรื้อรังทุกคนสามารถขอคำแนะนำจากผู้เชี่ยวชาญด้านอายุรกรรมที่ได้รับการรับรองจากคณะกรรมการในระหว่างกระบวนการนี้ นอกจากนี้ เจ้าของที่เลือกพิจารณาการฟอกไต (ยังคงมีให้บริการเฉพาะในพื้นที่ทางภูมิศาสตร์ที่จำกัดมาก) และความเป็นไปได้ของการปลูกถ่ายไต (มีให้ในจำนวนที่จำกัดของกรณีภาวะไตวาย) ขอแนะนำให้หาบริการขั้นสูงโดยเร็วที่สุดหลังการวินิจฉัยโดยเร็วที่สุด

นี่คือชุดลิงก์เพิ่มเติมที่ได้รับความอนุเคราะห์จาก VeterinaryPartner.com