โปรตีนฝากในตับ (Amyloidosis) ในสุนัข

2024 ผู้เขียน: Daisy Haig | [email protected]. แก้ไขล่าสุด: 2023-12-17 03:14

Amyloidosis ตับในสุนัข

Amyloidosis หมายถึงกลุ่มของความผิดปกติที่มีลักษณะร่วมกัน: การสะสมที่ผิดปกติทางพยาธิวิทยาของโปรตีนเส้นใยที่เรียกว่า amyloid ในเนื้อเยื่อต่างๆของร่างกาย

โรคอะไมลอยด์ในตับคือการสะสมของอะไมลอยด์ในตับ การสะสมของอะไมลอยด์มักเกิดขึ้นรองจากความผิดปกติของการอักเสบหรือโรคต่อมน้ำเหลือง ตัวอย่างเช่น เมื่อมีการผลิตเซลล์เม็ดเลือดขาวชนิดลิมโฟไซต์ในปริมาณที่มากเกินไป โรคอะไมลอยโดซิสอาจเป็นปฏิกิริยาต่อภาวะนี้ได้ หรือเกิดเป็นโรคในครอบครัวได้ สุนัขที่ได้รับผลกระทบส่วนใหญ่คิดว่ามีโรคอะไมลอยโดซิสที่เกิดปฏิกิริยาหรือทุติยภูมิร่วมกับความผิดปกติของการอักเสบเบื้องต้น มีการอธิบายเกี่ยวกับโรคอะไมลอยโดซิสในครอบครัวในสุนัขบางสายพันธุ์ สายพันธุ์ที่ได้รับผลกระทบมากที่สุด ได้แก่ บีเกิ้ล ชาร์เปส และสุนัขจิ้งจอก

มีหลายอวัยวะที่เกี่ยวข้องกัน อาการทางคลินิกมักเกี่ยวข้องกับการมีส่วนร่วมของไต (ไต) หรืออาจเกี่ยวข้องกับเอนไซม์ตับสูง ตับขยายอย่างรุนแรง ความผิดปกติของการแข็งตัวของเลือด ตับแตกทำให้มีเลือดออกในช่องท้อง และ/หรือตับวาย การสะสมอะไมลอยด์ในตับมักเป็นเรื่องร้ายกาจ

สุนัขจีน shar-pei บางตัวที่มีไข้ไซคลิก (เรียกว่ากลุ่มอาการไข้ shar-pei), Akitas ที่มีไข้ไซคลิกและการอักเสบร่วมกันหลายครั้ง และ collies กับ "กลุ่มอาการคอลลี่สีเทา" มักมีแนวโน้มที่จะพัฒนา amyloidosis พวกเขามักจะพัฒนาสัญญาณของไตก่อนแม้ว่าบางคนจะมีอาการของความล้มเหลวของตับก่อน

อาการและประเภท

• อาการไข้และขาบวม (Shar-peis)
• การอักเสบของข้อ ความเจ็บปวด และสัญญาณของเยื่อหุ้มสมองอักเสบ (Akitas)
• ขาดพลังงานกะทันหัน
• อาการเบื่ออาหาร (เบื่ออาหาร)
• Polyuria และ polydipsia (กระหายน้ำมากเกินไปและปัสสาวะมากเกินไป)
• อาเจียน
• Pallor
• ของเหลวในช่องท้อง – เลือดหรือของเหลว
• ผิวเหลืองและ/หรือตาขาว
• หน้าท้องโต
• บวม
• ปวดข้อ
• ปวดกระจาย: ปวดหัวและไม่สบายท้อง

สาเหตุ

• ภูมิคุ้มกันบกพร่องในครอบครัว/พันธุกรรมgen
• การติดเชื้อเรื้อรัง
• Cyclic neutropenia (กลุ่มอาการคอลลี่สีเทา)
• เยื่อบุหัวใจอักเสบจากแบคทีเรีย (การอักเสบของชั้นในของหัวใจ)
• การอักเสบเรื้อรัง
• เนื้องอก

การวินิจฉัย

คุณจะต้องให้ประวัติอย่างละเอียดเกี่ยวกับสุขภาพสุนัขของคุณและการเริ่มมีอาการ ประวัติที่คุณให้มาอาจทำให้สัตวแพทย์ทราบว่าอวัยวะใดได้รับผลกระทบเป็นหลัก สัตวแพทย์จะทำการตรวจร่างกายโดยสมบูรณ์ พร้อมข้อมูลทางเคมีในเลือด การนับเม็ดเลือด แผงอิเล็กโทรไลต์ และการวิเคราะห์ปัสสาวะ การทดสอบของเหลวพื้นฐานเหล่านี้เป็นเครื่องมือวินิจฉัยที่จำเป็นสำหรับการวินิจฉัยสาเหตุอื่นๆ ของโรค การนับเม็ดเลือดโดยสมบูรณ์จะแสดงภาวะโลหิตจางที่อาจมีอยู่เนื่องจากการตกเลือดภายในหรือโรคในระยะยาว หรืออาจบ่งบอกถึงการติดเชื้อ ข้อมูลทางเคมีในเลือดอาจแสดงความผิดปกติของไตและตับ และการวิเคราะห์ปัสสาวะอาจแสดงโรคไต

ควรทำโปรไฟล์การแข็งตัวของเลือดในตัวอย่างเลือดเพื่อตรวจสอบการทำงานของตับ การถ่ายภาพเอ็กซ์เรย์และอัลตราซาวนด์อาจเผยให้เห็นความผิดปกติในอวัยวะที่อาจรวบรวมอะไมลอยด์ หากจำเป็น อาจทำการผ่าตัดเล็กน้อยเพื่อเก็บตัวอย่างเพื่อตรวจชิ้นเนื้อตับและ/หรืออวัยวะอื่นๆ

สุนัขที่มีอาการบวมที่ข้อต่อควรได้รับการเคาะข้อต่อ เซลล์วิทยา - การตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์ของเซลล์ที่มีอยู่ในของเหลว - ของตัวอย่างเหล่านี้สามารถทำได้เพื่อยืนยันหรือแยกแยะการมีอยู่ของมะเร็งในเซลล์ ยังสามารถวิเคราะห์องค์ประกอบของของเหลวใดๆ ที่สะสมอยู่ในช่องท้องได้ที่ห้องปฏิบัติการ

การรักษา

ไม่มีวิธีรักษาโรคอะไมลอยโดซิส แต่การดูแลแบบประคับประคองมีประโยชน์มาก ควรให้การถ่ายเลือดหากสุนัขของคุณสูญเสียเลือดไปมากเมื่อเร็วๆ นี้ และจำเป็นต้องดำเนินการบำบัดด้วยของเหลวและการเปลี่ยนแปลงอาหารที่เป็นไปได้ ผู้ป่วยแต่ละรายควรรับประทานอาหารที่เหมาะสมกับการทำงานของอวัยวะที่ได้รับผลกระทบมากที่สุด การแทรกแซงการผ่าตัดอาจมีความจำเป็นหากมีกลีบของตับแตก

การใช้ชีวิตและการจัดการ

โรคนี้รักษาได้ยากและมีการป้องกันการพยากรณ์โรคที่ไม่ดี สัตว์ส่วนใหญ่จะมีอาการไข้และน้ำมูกไหล ซึ่งน้ำดีไม่สามารถไหลจากตับไปยังลำไส้เล็กส่วนต้นได้ สุนัขบางตัวจะได้รับประโยชน์จากการใช้ยา โดยมีอาการทางคลินิกที่หายขาดและแอมีลอยด์ในตับลดลง Shar-peis อาจมีชีวิตอยู่ได้นานกว่าสองปี อย่างไรก็ตาม Akitas ที่มีอาการทางคลินิกเป็นวัฏจักรมีการพยากรณ์โรคร้ายแรง สัตวแพทย์จะจัดตารางนัดติดตามผลกับคุณสำหรับสุนัขของคุณตามความจำเป็นเพื่อตรวจสอบการทำงานของอวัยวะ สัตวแพทย์จะจัดตารางนัดติดตามผลกับคุณสำหรับสุนัขของคุณตามความจำเป็นเพื่อตรวจสอบการทำงานของอวัยวะ