สารบัญ:

มะเร็งตับอ่อน (Glucagonoma) ในสุนัข
มะเร็งตับอ่อน (Glucagonoma) ในสุนัข

วีดีโอ: มะเร็งตับอ่อน (Glucagonoma) ในสุนัข

วีดีโอ: มะเร็งตับอ่อน (Glucagonoma) ในสุนัข
วีดีโอ: มะเร็งตับตรวจพบเร็ว รักษาได้ 2024, อาจ
Anonim

Glucagonoma ในสุนัข

Glucagonoma หมายถึงเนื้องอกที่หายาก (การเจริญเติบโตที่ผิดปกติของเซลล์) ของเซลล์เกาะตับอ่อนอัลฟาที่หลั่งกลูคากอนอย่างแข็งขันซึ่งเป็นฮอร์โมนที่เกี่ยวข้องกับการเผาผลาญคาร์โบไฮเดรต เซลล์เหล่านี้จำนวนมากยังหลั่งฮอร์โมนอื่นๆ เช่น อินซูลิน (ฮอร์โมนที่เกี่ยวข้องกับการเผาผลาญเป็นหลัก) และแกสตริน (ฮอร์โมนที่กระตุ้นการหลั่งกรดในกระเพาะอาหารในกระเพาะอาหาร) กลูคากอนที่ไหลเวียนในร่างกายมากเกินไปอาจส่งผลให้เกิดการตอบสนองหลายอย่าง รวมถึงการสลายโปรตีนที่เพิ่มขึ้นเป็นกรดอะมิโน (กระบวนการที่เรียกว่าการสลายโปรตีน) และการสลายไขมันที่เก็บสะสมไว้ในการขายไขมันที่เพิ่มขึ้น (เรียกว่าการสลายไขมัน)

Glucagonoma เป็นเนื้องอกรูปแบบที่หายากมาก เป็นเรื่องปกติในสุนัข และมักพบในสุนัขที่มีอายุมากเท่านั้น ไม่มีอุบัติการณ์ของกลูคาโกโนมาในแมว

อาการและประเภท

อาการเฉพาะของกลูคาโกโนมาซึ่งมีรายงานทั้งในคนและในสุนัขคือลักษณะเฉพาะของโรคผิวหนังหรือความผิดปกติของผิวหนัง รอยโรคที่ผิวหนังอาจรวมถึงเปลือกแข็งและการกัดเซาะทั่วไปที่อยู่รอบเยื่อเมือกบนใบหน้า (เช่น เนื้อเยื่อชื้นของจมูก) และอวัยวะเพศ รอยโรคอาจปรากฏขึ้นบนแผ่นรองของเท้าและส่วนปลายอื่นๆ แผ่นรองพื้นเท้ามักเป็นบริเวณเดียวที่ได้รับผลกระทบ และโดยทั่วไปแล้วจะเจ็บปวดมาก

อาการทางผิวหนังที่มีลักษณะเฉพาะที่เกี่ยวข้องกับโรคกลูคาโกโนมานี้พบได้ในโรคตับและภาวะกรดอะมิโนอะมิโนในเลือดต่ำ ซึ่งเป็นภาวะที่มีความเข้มข้นของกรดอะมิโนในเลือดต่ำอย่างผิดปกติ

อาการเพิ่มเติมของกลูคาโกโนมา ได้แก่ อาการเฉื่อย ท้องร่วง น้ำหนักลด และภาวะกลั้นไม่ได้ การติดเชื้อยีสต์ทุติยภูมิก็มีผลตามมาเช่นกัน

สาเหตุ

Glucagonoma สามารถพบเห็นได้ในกลุ่มอาการของ endocrine neoplasia syndrome ซึ่งเป็นโรคที่สืบทอดมาซึ่งส่งผลต่อต่อมไร้ท่อ ซึ่งมีหน้าที่ในการปล่อยฮอร์โมนเข้าสู่กระแสเลือด glucagonoma ตับอ่อนโดดเดี่ยว (การก่อตัวของเนื้องอกในตับอ่อน) เช่นเดียวกับกรณีของการแพร่กระจายของตับได้รับการรายงานในสุนัขเช่นกัน

การวินิจฉัย

อาจใช้การทดสอบที่หลากหลายเพื่อช่วยวินิจฉัยโรคกลูคาโกโนมาในสุนัข ซึ่งรวมถึงการวิเคราะห์ปัสสาวะ การวิเคราะห์เลือด (การทดสอบระดับกรดอะมิโน กลูคากอน และสังกะสี) และอัลตราซาวนด์ ซึ่งอาจใช้เพื่อตรวจหามวลที่ไม่สม่ำเสมอ

ท้ายที่สุด การตรวจเนื้อเยื่อโดยการตรวจชิ้นเนื้อและการย้อมสีด้วยสารเคมีสำหรับการมีอยู่ของกลูคากอน เป็นสิ่งที่จำเป็นในการวินิจฉัยโรคกลูคาโกโนมาอย่างเด็ดขาด แนะนำให้ตรวจหาฮอร์โมนตับอ่อนและทางเดินอาหารอื่นๆ ในขณะย้อมสีด้วย

การรักษา

การผ่าตัดเอาเนื้องอกออกเป็นวิธีเดียวในการรักษา อย่างไรก็ตาม อาจมีความเสี่ยงเนื่องจากมีอัตราการเสียชีวิตหลังการผ่าตัดในสุนัขสูง นอกจากนี้ กลุ่มอาการกลูคาโกโนมายังสัมพันธ์กับโรคลิ่มเลือดอุดตัน (ซึ่งลิ่มเลือดที่ก่อตัวขึ้นจะแตกเป็นอิสระและเคลื่อนผ่านกระแสเลือดไปจับเป็นก้อนในเส้นเลือด) ซึ่งอาจเกิดขึ้นหลังการผ่าตัด

ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ ซึ่งเป็นภาวะที่เกี่ยวข้องกับกลูคาโกโนมา ซึ่งมีความเข้มข้นของกรดอะมิโนต่ำอย่างผิดปกติในเลือด อาจเกิดขึ้นพร้อมกันกับกลูคาโกโนมา อาหารที่มีโปรตีนสูงและไข่ขาวอาจช่วยจัดการกับผลกระทบของภาวะขาดกรดอะมิโนอะมิโนและด้วยเหตุนี้จึงบรรเทาสภาพผิวที่เกี่ยวข้อง การเสริมสังกะสีและกรดไขมันอาจช่วยบรรเทาอาการผิวหนังได้

อาจมีการสั่งยา เช่น สูตรต่อต้านยีสต์หรือยาปฏิชีวนะ เพื่อรักษายีสต์ทุติยภูมิหรือการติดเชื้ออื่นๆ ที่อาจพัฒนาตามกลูคาโกโนมา

การใช้ชีวิตและการจัดการ

หลังการรักษาเบื้องต้น ควรตรวจสอบการทำงานของเลือดของผู้ป่วยอย่างสม่ำเสมอ และควรทำอัลตราซาวนด์ติดตามผลเพื่อติดตามการแพร่กระจาย (ซึ่งความผิดปกติของเซลล์แพร่กระจายไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย)

แนะนำ: