อาการเล็กน้อยอาจเป็นสัญญาณของการกลับมาเป็นมะเร็งของสุนัข

2024 ผู้เขียน: Daisy Haig | [email protected]. แก้ไขล่าสุด: 2023-12-17 03:14

หากคุณเคยอ่านผลงานของฉันในหนังสือ The Daily Vet ของ petMD คุณจะจำได้ว่าฉันได้เขียนเกี่ยวกับการเดินทางของสุนัขของฉันอย่างคาร์ดิฟฟ์ผ่านอาการป่วยที่มักทำให้เสียชีวิตในช่วง 10 ปีที่ผ่านมาของเขา

คาร์ดิฟฟ์เป็นสุนัขเวลส์เทอร์เรียเพศผู้ที่ทำหมันแล้ว ซึ่งเอาชนะโอกาสอันดีที่จะก้าวไปถึงขั้น 10 ปีของเขาในขณะที่ยังคงรักษาคุณภาพชีวิตที่ดีไว้ได้ เมื่อพิจารณาจากไพ่ที่เขาได้รับจากกรรมพันธุ์แล้ว ไม่เคยมีช่วงเวลาใดที่เขาเจ็บป่วยซึ่งผมรู้สึกว่าไม่ควรเข้ารับการรักษาอันเนื่องมาจากคุณภาพชีวิตของคาร์ดิฟฟ์นั้นต่ำกว่าอุดมคติ

น่าเสียดายที่เมื่อคาร์ดิฟฟ์ป่วย คาร์ดิฟฟ์ป่วยเป็นโรคร้ายแรงที่ต้องได้รับการผ่าตัดหรือการรักษาที่สำคัญเพื่อจัดการ ขณะที่ฉันเขียน คาร์ดิฟฟ์กำลังฟื้นตัวจากการเป็นซ้ำของโรคมะเร็ง ฉันไม่เคยคิดว่าสุขภาพของคาร์ดิฟฟ์เป็นเรื่องที่ยอมรับได้ แต่การยืดเหยียดที่ปราศจากความเจ็บป่วยทำให้ฉันมีเนื้อหาน้อยลงที่จะแบ่งปันกับผู้อ่าน petMD เมื่อเจ็บป่วย ฉันมีแรงจูงใจมากขึ้นที่จะให้ความรู้แก่ผู้รักสัตว์เลี้ยงเกี่ยวกับการรับรู้ การรักษา และการป้องกันโรค

ก่อนที่ฉันจะเจาะลึกปัญหาปัจจุบันของคาร์ดิฟฟ์ เรามาทบทวนปัญหาทางการแพทย์ก่อนหน้านี้ของเขากันก่อน

Immune mediated hemolytic anemia (IMHA) - ใช่ การออกเสียงเป็นสิ่งที่ท้าทาย คาร์ดิฟฟ์ต้องทนทุกข์ทรมานกับเหตุการณ์ที่ทำให้เสียชีวิตได้ 4 ครั้ง ซึ่งระบบภูมิคุ้มกันของเขารับรู้เซลล์เม็ดเลือดแดงว่าเป็นสิ่งแปลกปลอม มุ่งเป้าไปที่การทำลายล้าง และทำให้ร่างกายมีโลหิตจาง (ระดับเซลล์เม็ดเลือดแดงต่ำ)

เป็นกระบวนการที่น่ากลัว แม้ว่าจะทำงานร่วมกับผู้เชี่ยวชาญด้านอายุรกรรมสัตวแพทย์ นักพันธุศาสตร์ และผู้เชี่ยวชาญอื่นๆ ในสาขานี้ เราก็ไม่สามารถระบุปัจจัยเบื้องหลังการเกิดขึ้นของโรคได้

ข่าวดีก็คือฉันจับ IMHA ของคาร์ดิฟฟ์ได้ตั้งแต่เนิ่นๆ รักษาเขาอย่างจริงจังด้วยยากดภูมิคุ้มกัน แทนที่เซลล์เม็ดเลือดแดงที่หายไปด้วยเซลล์ที่ถ่ายใหม่ จากนั้นรอให้ไขกระดูกของเขาผลิตเซลล์เม็ดเลือดแดงมากขึ้นในขณะที่ยากดภูมิคุ้มกันจะลดลง โชคดีที่ฉันสามารถควบคุมระบบภูมิคุ้มกันที่มีปฏิกิริยาไวเกินและแทนที่เซลล์เม็ดเลือดแดงที่หายไปก่อนที่จะเกิดความเสียหายที่ไม่สามารถย้อนกลับได้ และเขาก็รู้สึกดีขึ้นอย่างรวดเร็ว

ตอน IMHA ล่าสุดของคาร์ดิฟฟ์เกิดขึ้นในเดือนตุลาคม 2014 หลังจากที่เขาทำเคมีบำบัดเสร็จเมื่อไม่กี่เดือนก่อนหน้าในเดือนกรกฎาคม เนื่องจากเขาถูกกดภูมิคุ้มกันอย่างหนักในระหว่างที่ทำเคมีบำบัด ไม่มีทางที่จะคาดเดาได้ว่าคาร์ดิฟฟ์จะพัฒนา IMHA ได้อีกหรือไม่ ดังนั้นฉันจึงไม่เคยเริ่มให้เขากลับไปใช้ยากดภูมิคุ้มกัน Azathioprine ซึ่งเขาใช้แผนการบำรุงรักษาแบบวันเว้นวันซึ่งดูเหมือนจะควบคุมระบบภูมิคุ้มกันของเขาให้อยู่ภายใต้การควบคุม หลังจากการเกิดซ้ำในเดือนตุลาคม 2014 ฉันรู้ว่าเขาควรใช้ยานี้ต่อไป เว้นแต่เขาจะมีปัญหาเกี่ยวกับระบบภูมิคุ้มกันที่รุนแรงกว่า (เช่น มะเร็ง) ที่ต้องได้รับการรักษา

มะเร็งต่อมน้ำเหลืองทีเซลล์ - ในเดือนธันวาคม 2556 คาร์ดิฟฟ์ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งต่อมน้ำเหลือง ซึ่งเป็นมะเร็งร้ายในเซลล์เม็ดเลือดขาว ระบบภูมิคุ้มกันอาศัยเซลล์เม็ดเลือดขาวหลายชนิดเพื่อปกป้องร่างกายจากการบุกรุกของเชื้อโรค (แบคทีเรีย ไวรัส เชื้อรา ฯลฯ) ควบคุมการอักเสบ จัดการกับความเครียด และช่วยในการทำงานที่สำคัญอื่นๆ ของร่างกาย ลิมโฟไซต์เป็นเซลล์เม็ดเลือดขาวชนิดหนึ่ง ในกรณีของคาร์ดิฟฟ์ ทำให้เกิดข้อบกพร่องในดีเอ็นเอของพวกมัน ซึ่งทำให้เกิดการแตกตัวอย่างรวดเร็วโดยไม่มีสวิตช์เปิดปิด

มะเร็งต่อมน้ำเหลืองของคาร์ดิฟฟ์เป็นชนิดที่น่ากลัวที่เรียกว่า T-Cell มะเร็งต่อมน้ำเหลือง B-cell มีการพยากรณ์โรคที่ดีกว่าในขณะที่มะเร็งต่อมน้ำเหลือง T-cell มีการพยากรณ์โรคที่แย่ลง

หลังจากผ่าตัดเอาเนื้องอกโฟกัสที่ลำไส้เล็กออกจากช่องท้องแล้ว คาร์ดิฟฟ์ก็ให้เวลาในการรักษา 30 วัน จากนั้นเราก็เริ่มหลักสูตรเคมีบำบัดที่เรียกว่า University of Wisconson-Madison Canine Lymphoma Protocol โปรโตคอลประมาณหกเดือนนี้เกี่ยวข้องกับการบริหารยาแบบรับประทานหรือแบบฉีดที่เรียกว่า CHOP ซึ่งย่อมาจาก Cyclophosphamide, Hydroxydaunorubicin (Doxorubicin), Oncovin (Vincristine) และ Prednisone

ในทางเทคนิค การผ่าตัดเพื่อเอามวลและเนื้อเยื่อลำไส้เล็กที่อยู่ติดกันออกทำให้คาร์ดิฟฟ์เข้าสู่ภาวะทุเลาทันที เนื่องจากไม่สามารถพบเซลล์มะเร็งเพิ่มเติมได้อีกในขณะนั้น กระนั้น เนื่องจากเซลล์มะเร็งที่อาจก่อตัวเป็นเนื้องอกอาจยังคงมีอยู่ ฉันจึงเลือกที่จะรักษาคาร์ดิฟฟ์ด้วยเคมีบำบัด ในขณะที่พยายามสนับสนุนระบบภูมิคุ้มกันและสุขภาพร่างกายทั้งหมดของเขาด้วยยา อาหารเสริม สมุนไพร และอาหารที่ไม่ผ่านการปรุงแต่ง เขาทนต่อเคมีบำบัดของเขาได้เป็นอย่างดีโดยมีผลข้างเคียงน้อยที่สุด

คาร์ดิฟฟ์ปลอดมะเร็งเป็นเวลาหนึ่งปีเต็มหลังจากเสร็จสิ้นการทำเคมีบำบัดในเดือนกรกฎาคม 2014 เราเป็นหนึ่งในหัวข้อของ My Friend: Changing the Journey ซึ่งเป็นสารคดีเกี่ยวกับมะเร็งในสุนัขที่สร้างขึ้นโดยมูลนิธิ Canine Lymphoma Education Awareness and Research (CLEAR) นอกจากการกลับมาเป็นซ้ำของ IMHA ในเดือนตุลาคม 2014 คาร์ดิฟฟ์ยังเติบโตจนถึงกลางเดือนกรกฎาคม 2015

อาการทางคลินิกของเขาอาจไม่เตือนเจ้าของสัตว์เลี้ยงส่วนใหญ่ถึงศักยภาพในการเป็นมะเร็ง แต่ฉันรู้ดีกว่าเมื่อพิจารณาถึงประวัติโรคที่กว้างขวางของคาร์ดิฟฟ์ เขาเริ่มแสดงอาการอยากอาหารลดลง มีอาการเซื่องซึมเล็กน้อย ถ่ายอุจจาระอ่อนๆ อย่างเร่งด่วนเป็นครั้งคราวซึ่งมีเสมหะ (อาการท้องร่วงหรือลำไส้ใหญ่อักเสบ) และตอนของการอาเจียน (การขับออกของเนื้อหาในกระเพาะอาหาร) หรือการสำรอก (การขับออกของเนื้อหาในกระเพาะ)

การตรวจเลือดเบื้องต้นนั้นส่วนใหญ่เป็นเรื่องปกติ แต่สำหรับโรคโลหิตจางที่ไม่รุนแรง เทียบกับการสูญเสียโปรตีนและอัลบูมินเล็กน้อย (โปรตีนในเลือดชนิดหนึ่งที่ช่วยรักษาความดันโลหิต) การค้นพบดังกล่าวมีความสอดคล้องกับการสูญเสียทางเดินอาหารมากที่สุด เช่น ที่อาจเกิดขึ้นกับแผลในกระเพาะอาหาร หรือการอักเสบในกระเพาะอาหารหรือลำไส้ในระดับปานกลางถึงรุนแรงบางรูปแบบ

การดูแลแบบประคับประคองด้วยโปรไบโอติก (แบคทีเรียที่เป็นประโยชน์), เอนไซม์ย่อยอาหาร, ยาลดกรด, อาหารเสริมและยาบรรเทาอาการลำไส้ช่วยให้อาการทางคลินิกและการตรวจเลือดของเขาดีขึ้น น่าเสียดายที่สัญญาณบางอย่างยังคงอยู่และคาร์ดิฟฟ์ก็ไม่กลับมาเป็นตัวตนที่แข็งแกร่งของเขา เมื่อเขาอาเจียนอาหารที่ไม่ได้ย่อยจำนวนมากที่เขากินไปหลายชั่วโมงก่อนในวันที่ 6 ของอาการป่วย ข้าพเจ้าสงสัยว่ามีปัญหาร้ายแรงกว่านั้นเกิดขึ้น

ดังนั้น การตรวจวินิจฉัยด้วยรังสีเอกซ์ อัลตราซาวนด์ และการวินิจฉัยอื่นๆ (ปัสสาวะ ฯลฯ) จึงเริ่มต้นขึ้น โปรดกลับมาตรวจสอบอีกครั้งในวันที่ 14 สิงหาคม เมื่อฉันเปิดเผยการวินิจฉัยล่าสุดของคาร์ดิฟฟ์และเจาะลึกตัวเลือกการรักษาของเขา

^{คาร์ดิฟฟ์ที่ 10!}

Dr. Patrick Mahaney

คุณสามารถหา Dr. Mahaney และ Cardiff เพิ่มเติมได้ที่ PatrickMahaney.com

เนื้อหาที่เกี่ยวข้อง

ประสบการณ์ของสัตวแพทย์ในการรักษามะเร็งของสุนัข

เมื่อสัตว์เลี้ยงได้รับเคมีบำบัดครบถ้วน ปลอดมะเร็งหรือไม่?

ผลข้างเคียงที่ไม่คาดคิดของการรักษาด้วยเคมีบำบัด