สัญญาณเริ่มต้นของโรคไตเรื้อรังในแมว

2024 ผู้เขียน: Daisy Haig | [email protected]. แก้ไขล่าสุด: 2023-12-17 03:14

โรคไตเรื้อรัง (CKD) เป็นสาเหตุสำคัญของการเสียชีวิตในแมวสูงอายุ ภาวะนี้ร้ายกาจเพราะเมื่อถึงเวลาที่วินิจฉัยได้ การทำงานของไตก็ลดลงเหลืออย่างน้อยสองในสามถึงสามในสี่ของสิ่งที่ถือว่าปกติ

ในขั้นต้น อาการค่อนข้างไม่รุนแรง แต่เมื่อเวลาผ่านไปแมวที่ได้รับผลกระทบจะขาดน้ำ ของเสียจากการเผาผลาญจะสะสมในกระแสเลือด ความผิดปกติของอิเล็กโทรไลต์จะพัฒนา ความดันโลหิตอาจสูงขึ้นถึงระดับอันตราย และการผลิตเซลล์เม็ดเลือดแดงช้าลง ทั้งหมดนี้ทำให้เกิดการกระหายน้ำและการถ่ายปัสสาวะร่วมกัน อุบัติเหตุทางเดินปัสสาวะ ความอยากอาหารไม่ดี ความง่วง น้ำหนักลด พฤติกรรมผิดปกติ อาเจียน ท้องร่วงหรือท้องผูก กลิ่นปาก แผลในปาก ความไม่มั่นคง และขนที่ดูน่ากลัว

การรักษาเมื่อแมวป่วยจะเป็นประโยชน์อย่างแน่นอน (ผู้ป่วยจำนวนมากสามารถรักษาเสถียรภาพและดูแลด้วยการบำบัดด้วยของเหลว ยา และการรับประทานอาหารพิเศษ) แต่การวินิจฉัยและการรักษาในระยะแรกควรเป็นเป้าหมายของเราเสมอ สิ่งที่เราต้องการคือวิธีง่ายๆ ในการพิจารณาว่าแมวตัวใดมีแนวโน้มที่จะพัฒนา CKD มากที่สุด

การศึกษาเมื่อเร็ว ๆ นี้ดูที่บันทึกสุขภาพของแมว 1, 230 ตัวที่สัตวแพทย์ดูแลหลักเห็นในความพยายามที่จะระบุปัจจัยเสี่ยงของ CKD ความหวังก็คือด้วยความตระหนักที่เพิ่มขึ้นเกี่ยวกับปัจจัยเสี่ยงเหล่านี้ สัตวแพทย์สามารถแนะนำการตรวจคัดกรองเพิ่มเติมสำหรับบุคคลที่จะได้รับประโยชน์สูงสุดจากการตรวจดังกล่าว การศึกษาพบสิ่งต่อไปนี้:

ปัจจัยเสี่ยงสำหรับ CKD ในแมว ได้แก่ สภาพร่างกายผอมบาง โรคปริทันต์ก่อนหน้า หรือโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบ [การติดเชื้อในกระเพาะปัสสาวะ] การระงับความรู้สึก หรือการบันทึกการคายน้ำในปีก่อนหน้า เป็นเพศชายที่ทำหมันแล้ว (เทียบกับหญิงที่ทำหมัน) และอาศัยอยู่ที่ใดก็ได้ในสหรัฐอเมริกานอกเหนือจาก ภาคตะวันออกเฉียงเหนือ

ความแตกต่างของปริมาณน้ำหนักที่หายไประหว่าง CKD และแมวควบคุมที่รวมอยู่ในการศึกษานั้นค่อนข้างน่าทึ่ง สภาพร่างกายบางพบในแมว 66.3% ที่เป็นโรคไตเรื้อรัง และบุคคลเหล่านี้มีน้ำหนักลดลงเฉลี่ย 10.8% ในช่วง 6-12 เดือนก่อนหน้า ในการเปรียบเทียบ 38.4% ของแมวควบคุมถูกระบุว่ามีสภาพร่างกายบางและน้ำหนักเฉลี่ยที่ลดลงในช่วง 6-12 เดือนก่อนหน้าสำหรับกลุ่มนี้อยู่ที่ 2.1%

ผู้เขียนรายงานการศึกษาชี้ว่า ความสัมพันธ์เหล่านี้ “ควรถูกมองว่าเป็นตัวบ่งชี้ที่เป็นไปได้สำหรับการอำนวยความสะดวกในการรับรู้และวินิจฉัยโรค CKD ก่อนหน้านี้ และไม่จำเป็นต้องเป็นหลักฐานของความสัมพันธ์ระหว่างสาเหตุและผลกระทบระหว่างปัจจัยเสี่ยงและ CKD ในแมว” ตัวอย่างเช่น เราไม่ทราบว่า “การคายน้ำที่บันทึกไว้” นั้นทำลายไตที่นำไปสู่โรค CKD หรือไม่ หรือหากแมวเหล่านี้มี CKD ที่ยังไม่ได้วินิจฉัย ซึ่งส่งผลให้เกิดภาวะขาดน้ำ

ฉันสามารถเห็นการใช้ผลการวิจัยเหล่านี้เป็นรายการตรวจสอบระหว่างการตรวจสุขภาพในแมวสูงอายุ ยิ่งมีการทำเครื่องหมายในช่องมากเท่าใด ความจำเป็นในการตรวจคัดกรองเพิ่มเติมในรูปแบบของการทดสอบทางเคมีในเลือดและการวิเคราะห์ปัสสาวะก็ยิ่งมากขึ้นเท่านั้น การรักษาไม่สามารถรักษา CKD ได้ แต่สามารถชะลอการลุกลามของโรคและปรับปรุงคุณภาพชีวิตได้อย่างมาก และยิ่งเริ่มต้นเร็วเท่าไหร่ก็ยิ่งดีเท่านั้น

สุดท้ายนี้ ฉันต้องการนำเสนอสิ่งหนึ่งที่ขาดหายไปจากรายการตรวจสอบของเรา - ประเภทของอาหาร สัตวแพทย์และผู้ที่ชื่นชอบแมวหลายคนแนะนำอาหารกระป๋องสำหรับแมว ส่วนหนึ่งก็เพราะว่ามีผลในการป้องกันไต (เนื่องจากมีปริมาณน้ำสูง) อย่างไรก็ตาม งานวิจัยนี้พบว่า “แมวที่ทำการศึกษาที่มีประวัติว่าให้อาหารเม็ดนั้นไม่น่าจะพัฒนา CKD ได้มากไปกว่าอาหารเปียกที่เลี้ยง” นี่ไม่ใช่คำพูดสุดท้ายในเรื่องนี้ แต่ควรบรรเทาความกังวลของเจ้าของที่เลี้ยงอาหารแมวแบบแห้ง

ดร.เจนนิเฟอร์ โคทส์

อ้างอิง

ปัจจัยเสี่ยงที่เกี่ยวข้องกับการเกิดโรคไตเรื้อรังในแมวที่ได้รับการประเมินที่โรงพยาบาลสัตว์ปฐมภูมิ Greene JP, Lefebvre SL, Wang M, Yang M, Lund EM, Polzin DJ. เจ แอม เวท เมด รศ. 2014 ก.พ. 1;244(3):320-7.