โรคตับอักเสบเรื้อรังที่ใช้งานเรื้อรัง - ตรวจสอบอย่างเต็มที่ Fully

2024 ผู้เขียน: Daisy Haig | [email protected]. แก้ไขล่าสุด: 2023-12-17 03:14

"Maggerle" แสดงความคิดเห็นเมื่อเร็ว ๆ นี้ว่า "ฉันอายุเกือบ 4 ปี ยอร์คกี้ ป่วยเป็นโรคตับอักเสบเรื้อรัง ประมาณ 6 เดือนที่แล้ว … ฉันแน่ใจว่าต้องการดูข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับสาเหตุ การควบคุมอาหาร และความเป็นไปได้/ผลลัพธ์ที่เป็นไปได้…" ที่นี่คุณ ไปเถอะ มักเกิ้ล

โรคตับอักเสบเรื้อรัง (CAH) เรื้อรังซึ่งมีชื่อเรียกอีกอย่างว่าโรคตับอักเสบเรื้อรังในสุนัขหรือ CCIHD เป็นโรคตับชนิดหนึ่ง เนื่องจากตับมีแนวโน้มที่จะตอบสนองต่อการดูหมิ่นทุกประเภทในลักษณะเดียวกัน การวินิจฉัยของ CAH สามารถเข้าถึงได้ผ่านการตรวจชิ้นเนื้อตับเท่านั้น เมื่อนักพยาธิวิทยาประเมินตัวอย่างเนื้อเยื่อตับและพบหลักฐานของการอักเสบที่ผ่านไปนานพอที่จะทำให้เกิดพังผืด (การก่อตัวของเนื้อเยื่อแผลเป็น) และลักษณะผิดปกติอื่นๆ อีกสองสามอย่าง การวินิจฉัยโรคตับอักเสบเรื้อรังแบบเรื้อรังจะตามมา การตรวจชิ้นเนื้อตับเพื่อตรวจดูว่ามีการตรวจชิ้นเนื้อหรือไม่และสามารถทำได้อย่างปลอดภัย อาจรวมถึงการตรวจเลือด การตรวจปัสสาวะ การทดสอบการทำงานของตับ (เช่น การทดสอบกรดน้ำดี) การตรวจเอ็กซ์เรย์ช่องท้องและอัลตราซาวนด์ และการทดสอบการแข็งตัวของเลือด

หลายสิ่งหลายอย่างอาจทำให้เกิดการอักเสบและทำให้เกิดแผลเป็นในตับ ซึ่งรวมถึงการติดเชื้อ สารพิษ โรคภูมิต้านตนเอง ความผิดปกติของการเก็บรักษา (เช่น ทองแดง) และปัจจัยทางพันธุกรรม โดเบอร์แมนพินเชอร์, ค็อกเกอร์สแปเนียล, เทอร์เรียเบดลิงตัน, เวสต์ไฮแลนด์ไวท์เทอร์เรียร์ และสกายเทอร์เรียร์มักจะชอบ เมื่อหาสาเหตุที่กระตุ้นไม่ได้ กล่าวกันว่าโรคนี้ “ไม่ทราบสาเหตุ” ซึ่งหมายความว่าเราไม่รู้ว่าเหตุใดจึงพัฒนาในบุคคลนั้น น่าเสียดายที่ CAH ส่วนใหญ่ในสุนัขนั้นไม่ทราบสาเหตุ

ตับมีบทบาทมากมายภายในร่างกาย ได้แก่ โปรตีน คาร์โบไฮเดรต และเมแทบอลิซึมของไขมัน การสลายสารพิษ การผลิตน้ำดี (ของเหลวย่อยอาหารที่สำคัญ) ทำให้ปัจจัยการแข็งตัวของเลือด การเก็บวิตามิน การกรองเลือด และการเผาผลาญของยา. ตับที่แข็งแรงมีสมรรถภาพการทำงานมากกว่าที่จำเป็นจริง ๆ ดังนั้นสุนัขในระยะเริ่มต้นของ CAH จึงดูเหมือนปกติอย่างสมบูรณ์ แต่เมื่อความเสียหายยังคงดำเนินต่อไป "ปริมาณสำรอง" ของตับจะหมดลง และสุนัขที่ได้รับผลกระทบจะมีอาการกระหายน้ำและปัสสาวะมากขึ้น เบื่ออาหาร อาเจียน ท้องร่วง โรคดีซ่าน ของเหลวสะสมในช่องท้อง พฤติกรรมที่เปลี่ยนแปลงไปและการพูดถึง (เงื่อนไขที่ เรียกว่าโรคไข้สมองอักเสบจากตับ) โรคดีซ่าน และเลือดออกผิดปกติ

การรักษาโรคตับอักเสบเรื้อรังอาจมีความซับซ้อน ปัจจัยพื้นฐานที่เป็นไปได้จำเป็นต้องได้รับการแก้ไข (เช่น ยาปฏิชีวนะสำหรับการติดเชื้อแบคทีเรียหรือยาที่ผูกกับทองแดงและกำจัดออกจากร่างกาย) และต้องหลีกเลี่ยงการใช้ยาที่อาจเป็นพิษต่อตับ ยาระงับภูมิคุ้มกัน เช่น เพรดนิโซน อาซาไธโอพรีน และไซโคลสปอริน ควรพิจารณาเป็นรายกรณี มักมีการกำหนดกรด Ursodeoxycholic และ s-adenosyl-L-methionine (SAMe) เพื่อสนับสนุนการทำงานของตับและสุขภาพ อาจจำเป็นต้องใช้ยาเพื่อควบคุมภาวะแทรกซ้อนของ CAH เช่น การสะสมของของเหลวในช่องท้อง โรคไข้สมองจากตับ แผลในทางเดินอาหาร และความผิดปกติของการแข็งตัวของเลือด

อาหารมีบทบาทสำคัญในการรักษาสุนัขที่มี CAH เนื่องจากความอยากอาหารที่ไม่ดีและการลดน้ำหนักอาจเป็นปัญหาใหญ่สำหรับผู้ป่วยเหล่านี้ การหาอาหารที่มีคุณค่าทางโภชนาการซึ่งทำจากส่วนผสมคุณภาพสูงที่สุนัขจะกินได้จึงเป็นสิ่งสำคัญ เมื่อผู้ป่วยเริ่มแสดงอาการของโรคสมองจากตับ การรับประทานอาหารที่มีโปรตีนลดลงซึ่งทำจากแหล่งโปรตีนคุณภาพสูงจะมีประโยชน์

ตับเป็นอวัยวะที่ยืดหยุ่น เมื่อถูกจับได้เร็ว สุนัขบางตัวที่มี CAH สามารถจัดการได้สำเร็จและมีคุณภาพชีวิตที่ดีเป็นเวลาหลายปี กรณีขั้นสูงมักจะทำได้ไม่ดีมากกว่าอย่างไรก็ตาม ในทั้งสองกรณี จำเป็นต้องมีการตรวจสอบซ้ำบ่อยๆ เพื่อให้แน่ใจว่าทุกสิ่งทุกอย่างเป็นไปได้ในขณะที่โรคดำเนินไปและภาพทางคลินิกของผู้ป่วยเปลี่ยนไป

ดร.เจนนิเฟอร์ โคทส์