การผ่าตัดรังไข่กับมดลูก

2024 ผู้เขียน: Daisy Haig | [email protected]. แก้ไขล่าสุด: 2023-12-17 03:14

เมื่อมองแวบแรก คำว่า "ovariohysterectomy" และ "ovariectomy" ดูคล้ายกันมากพอที่คุณอาจคิดว่าหมายถึงขั้นตอนเดียวกัน แต่นั่นไม่ใช่กรณี

การตัดรังไข่ออก (OHE) คือสิ่งที่เราคิดว่าเป็นการทำหมันแบบทั่วไป โดยที่ทั้งรังไข่และมดลูกออกไปจนถึงระดับของปากมดลูกจะถูกลบออก การตัดรังไข่ (OE) เป็นเพียงการกำจัดรังไข่ทั้งสองข้างในขณะที่ปล่อยให้มดลูกอยู่กับที่

ในสหรัฐอเมริกา OHE มีมานานแล้วและยังคงเป็นการผ่าตัดทางเลือกในการกำจัดสุนัขตัวเมียหรือความสามารถของแมวในการสืบพันธุ์และป้องกันโรคทั่วไปบางอย่างของระบบสืบพันธุ์ (เช่น การติดเชื้อในมดลูกและมะเร็งเต้านม) นี้อาจมีการเปลี่ยนแปลงอย่างไรก็ตาม ในส่วนอื่น ๆ ของโลก OE เป็นการผ่าตัดทั่วไปตราบใดที่มดลูกของสัตว์เลี้ยงแข็งแรง สัตวแพทย์ในสหรัฐอเมริกาก็เริ่มเคลื่อนไหวในทิศทางนี้เช่นกัน ซึ่งอาจนำไปสู่คำถามจากเจ้าของที่ไม่คุ้นเคยกับการทำศัลยกรรมของ OE

ประโยชน์หลักของ OE กับ OHE คือความสามารถในการทำการผ่าตัดผ่านแผลที่มีขนาดเล็กลง รอยบากนี้ยังสามารถค้นหาตำแหน่งที่อยู่ข้างหน้าอีกเล็กน้อยบนหน้าท้องของสัตว์เลี้ยง ซึ่งช่วยเพิ่มความสามารถของศัลยแพทย์ในการค้นหา จัดการ และผ่าตัดเอารังไข่ออก ซึ่งอาจช่วยลดเวลาการผ่าตัด ภาวะแทรกซ้อนจากการผ่าตัด และปริมาณความรู้สึกไม่สบายที่สัตว์เลี้ยงรู้สึกหลังผ่าตัด แม้ว่าการศึกษาเพียงไม่กี่ชิ้นที่ศึกษาปัจจัยเหล่านี้ไม่ได้แสดงความแตกต่างที่มีนัยสำคัญระหว่าง OE และ OHE อย่างไรก็ตาม สิ่งนี้สามารถเปลี่ยนแปลงได้ เนื่องจากศัลยแพทย์จำนวนมากขึ้นเริ่มคุ้นเคยและฝึกฝนเทคนิค OE มากขึ้น

เจ้าของมักกังวลว่าการปล่อยให้มดลูกอยู่กับที่จะเพิ่มโอกาสที่สัตว์เลี้ยงจะเป็นโรคมดลูกในอนาคต ปัญหาที่ใหญ่ที่สุดสองประการคือ pyometra และมะเร็งมดลูก

Pyometras สามารถพัฒนาได้ในสุนัขที่อยู่ภายใต้อิทธิพลของฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนเท่านั้น ฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนสร้างขึ้นโดยรังไข่ ตราบใดที่รังไข่ทั้งสองข้างถูกกำจัดออกไปอย่างสมบูรณ์ และสุนัขจะไม่ได้รับการรักษาด้วยยาที่มีฮอร์โมนโปรเจสเตอโรน (ซึ่งแทบจะไม่เคยทำเลย) ไพโอเมตราก็จะไม่เกิดขึ้น การพึ่งพา OHE ก็ไม่ได้ป้องกันอย่างสมบูรณ์เช่นกัน เราสามารถเห็นสิ่งที่เรียกว่า "ตอ" pyometra (เช่น การติดเชื้อที่เกี่ยวข้องกับส่วนเล็ก ๆ ของมดลูกที่ยังคงอยู่หลังจาก OHE) เมื่อเนื้อเยื่อรังไข่ถูกทิ้งไว้โดยไม่ได้ตั้งใจในระหว่างการผ่าตัดหรือส่งฮอร์โมนจากภายนอก

เนื้องอกในมดลูกพบได้ยากมากในสุนัขและแมว และดูเหมือนว่าจะอยู่ภายใต้อิทธิพลของฮอร์โมน ดังนั้นการกำจัดรังไข่ของสัตว์เลี้ยงตั้งแต่อายุยังน้อยควรลดโอกาสในการสร้างของพวกมันลงอีกหากปล่อยมดลูกไว้ เนื้องอกในมดลูกชนิดที่พบบ่อยที่สุดคือ leiomyoma ซึ่งไม่เป็นพิษเป็นภัย ดังนั้นในกรณีที่ไม่น่าจะเกิดขึ้น การเอามดลูกออกในขณะนั้นควรรักษาได้

สาเหตุทั้งหมดที่กล่าวมาคือ ทั้ง OHE และ OE สามารถเป็นรูปแบบการทำหมันโดยการผ่าตัดที่มีประสิทธิภาพ แต่ OE อาจมีประโยชน์บางอย่าง โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อทำโดยศัลยแพทย์ที่มีประสบการณ์

ดร.เจนนิเฟอร์ โคทส์