โรคหัวใจกับระบบทางเดินหายใจ – ความท้าทายในการวินิจฉัย

2024 ผู้เขียน: Daisy Haig | [email protected]. แก้ไขล่าสุด: 2023-12-17 03:14

เจ้าของสัตว์เลี้ยงชอบคำตอบจากสัตวแพทย์อย่างรวดเร็ว สิ่งนี้เข้าใจได้ แต่น่าเสียดายที่ไม่สามารถทำได้เสมอไป หากสุนัขหรือแมวของคุณมีอาการอ่อนแรง เฉื่อยชา ไอ หายใจเร็ว และ/หรือมีอาการหายใจลำบาก คุณอาจต้องอดทนรอการวินิจฉัย

สัญญาณทั้งหมดเหล่านี้เป็นแบบคลาสสิกสำหรับโรคหัวใจบางประเภททั่วไป สิ่งเหล่านี้เป็นสิ่งที่คุณเห็นด้วยเงื่อนไขหลายประการที่ส่งผลเสียต่อระบบทางเดินหายใจ ดังนั้น เมื่อสัตวแพทย์ต้องเผชิญกับสัตว์ที่มีอาการเหล่านี้บางส่วนหรือทั้งหมด สิ่งแรกที่เขาหรือเธอต้องทำคือค้นหาว่าระบบอวัยวะใดควรถูกตำหนิ

บางครั้ง สัตวแพทย์จะทำการวินิจฉัยโดยอาศัยสัญญาณของสัตว์เลี้ยง (เช่น อายุ เพศ และสายพันธุ์) และ/หรือประวัติทางการแพทย์ในอดีต คาวาเลียร์ คิง ชาลส์ สแปเนียล วัย 8 ขวบ เป็นโรคหัวใจ จนกว่าจะได้รับการพิสูจน์ว่าแตกต่าง แมวที่ก่อนหน้านี้ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคหอบหืด - เดิมพันด้วยการลุกเป็นไฟ แต่โดยปกติแล้ว คดีสัตวแพทย์จะไม่ค่อยชัดเจนนัก

ขั้นตอนแรกคือการตรวจร่างกาย การค้นหาเสียงพึมพำของหัวใจ ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ ชีพจรที่อ่อนแอ หรือน้ำในช่องท้อง (การสะสมของของเหลวในช่องท้อง) จะทำให้สัตวแพทย์ของคุณชี้ไปยังทิศทางของโรคหัวใจ เสียงปอดผิดปกติบางประเภท เช่น หายใจดังเสียงฮืด ๆ จะได้ยินบ่อยขึ้นด้วยโรคระบบทางเดินหายใจปฐมภูมิ แต่การค้นพบนี้ไม่ได้เป็นสิ่งที่พิสูจน์ได้ ตัวอย่างเช่น สัตว์เลี้ยงอาจมีเสียงพึมพำที่ไม่ส่งผลต่อการทำงานของหัวใจอย่างมีนัยสำคัญ ในกรณีเหล่านี้ สัตวแพทย์อาจคิดผิดว่าเสียงพึมพำนั้นเกี่ยวข้องกับสภาพปัจจุบันของสัตว์เลี้ยงและเริ่มต้นผิดทาง

ดังนั้นจึงอยู่ในการทดสอบวินิจฉัย แพทย์ส่วนใหญ่ต้องการฐานข้อมูลที่ค่อนข้างครอบคลุมภายใต้สถานการณ์เหล่านี้ - อาจเป็นการนับเม็ดเลือด, แผงเคมี, การตรวจปัสสาวะ, การตรวจอุจจาระ, การทดสอบพยาธิหนอนหัวใจ (เว้นแต่สัตว์เลี้ยงของคุณกำลังป้องกันและคัดกรอง) บางทีอาจตรวจความดันโลหิต และสำหรับแมว ระดับไทรอยด์และการทดสอบ FeLV/FIV สิ่งนี้ทำให้เราเห็นภาพของสภาพโดยรวมของสัตว์เลี้ยง ความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นจากการใช้ยาบางประเภท และช่วยในการแยกแยะโรคที่เกิดขึ้นพร้อมกันหรือโรคพื้นเดิม

นอกจากนี้ยังรวมการเอ็กซ์เรย์ทรวงอกด้วยเนื่องจากเป็นวิธีที่ไม่แพงและง่ายต่อการตรวจดูหัวใจและปอด อย่างไรก็ตามรังสีเอกซ์มีข้อ จำกัด บางประการ ภาพรังสีช่วยเผยให้เห็นรูปร่างโดยรวมของหัวใจได้ดี (เช่น ใหญ่เกินไปหรือมีส่วนนูนผิดปกติในบริเวณใดบริเวณหนึ่ง) ที่ที่พวกเขาพูดสั้น ๆ ก็คือการมองเข้าไปในหัวใจและประเมินการทำงานของหัวใจ คลื่นไฟฟ้าหัวใจ (EKG) สามารถช่วยเติมเต็มช่องว่างเหล่านี้ได้

การเห็นการเปลี่ยนแปลงของรูปลักษณ์ของปอดในการเอกซเรย์นั้นมีประโยชน์มาก รูปแบบและตำแหน่งบางอย่างมักสอดคล้องกับโรคเฉพาะ ตัวอย่างเช่น รูปแบบของถุงลมในช่องปอดด้านหลัง (เช่น ส่วนบน) มักพบด้วยภาวะหัวใจล้มเหลวด้านซ้าย ในขณะที่รูปแบบที่คล้ายกันซึ่งอยู่ด้านล่างในปอดมักเกิดร่วมกับโรคหลอดลมโป่งพองหรือปอดบวมจากการสำลัก

หากการวินิจฉัยขั้นสุดท้ายยังไม่สามารถทำได้ การตรวจเลือดแบบใหม่สำหรับสิ่งที่เรียกว่า N-terminal pro-brain natriuretic peptide (NT-proBNP) ได้วางจำหน่ายในตลาดสัตวแพทย์แล้ว NT-proBNP เป็นตัวบ่งชี้ทางชีวภาพที่ "รั่ว" เข้าสู่กระแสเลือดเมื่อกล้ามเนื้อหัวใจถูกยืดออก ดังนั้นจึงช่วยแยกความแตกต่างของโรคหัวใจปฐมภูมิออกจากโรคทางเดินหายใจ ตัวอย่างเลือดจะต้องถูกส่งไปยังห้องปฏิบัติการเชิงพาณิชย์ซึ่งจำกัดความสามารถในการใช้ประโยชน์เมื่อผู้ป่วยหายใจไม่ออกสำหรับอากาศบนโต๊ะตรวจ แต่ถ้ามันกลายเป็นการทดสอบข้างผู้ป่วยก็อาจพิสูจน์ได้ว่ามีประโยชน์มากในสิ่งเหล่านี้ ประเภทของคดี

หวังว่าหลังจากนี้ สัตวแพทย์ของคุณสามารถบอกคุณได้ว่าโรคหัวใจหรือระบบทางเดินหายใจเป็นสาเหตุของอาการของสัตว์เลี้ยงหรือไม่ หากเรื่องค่าใช้จ่ายเป็นเรื่องน่ากังวล (ไม่ใช่เมื่อไร) สัตวแพทย์ของคุณสามารถจัดอันดับการทดสอบตามลำดับที่มีแนวโน้มว่าจะให้ข้อมูลที่สำคัญและดำเนินการตามนั้น

dr. jennifer coates