ตัวเลือกใหม่สำหรับการควบคุมอาการชัก

2024 ผู้เขียน: Daisy Haig | [email protected]. แก้ไขล่าสุด: 2023-12-17 03:14

คุณมีสุนัขหรือแมวที่มีอาการชักหรือไม่? หากคุณทำเช่นนั้นและปัญหาร้ายแรงพอที่จะรับประกันการรักษา โอกาสที่คุณจะให้ฟีโนบาร์บิทัลหรือโพแทสเซียมโบรไมด์สำหรับสัตว์เลี้ยงของคุณ เพียงอย่างเดียวหรือร่วมกัน ในกรณีส่วนใหญ่ ฟีโนบาร์บิทัลและโพแทสเซียมโบรไมด์ช่วยลดความถี่ในการชักและความรุนแรงให้อยู่ในระดับที่ยอมรับได้ (อย่างน้อยกับสุนัข การชักในแมวอาจเป็นข่าวร้ายได้) อย่างไรก็ตาม จนกระทั่งเมื่อเร็วๆ นี้ สัตว์เลี้ยงที่ไม่ตอบสนองต่อยาเหล่านี้ก็โชคไม่ดี โชคดีที่สถานการณ์นั้นกำลังเปลี่ยนแปลง

ขั้นแรกให้พื้นหลังเล็กน้อย อาการชักเป็นอาการ ไม่ใช่โรคในตัวมันเอง บางครั้งสัตวแพทย์สามารถหาสาเหตุที่แท้จริงของอาการชักของสัตว์เลี้ยงได้ กิจกรรมทางไฟฟ้าในสมองอาจถูกรบกวนโดยเนื้องอก โรคเกี่ยวกับการอักเสบ การติดเชื้อ ความผิดปกติของการเผาผลาญ และอื่นๆ

ในกรณีนี้ การรักษาควรมุ่งไปที่ปัญหาหลัก แม้ว่ายาเพื่อควบคุมอาการชักอาจมีความจำเป็นทั้งในระยะสั้นและระยะยาว หากไม่พบสาเหตุเบื้องหลังของอาการชักของสัตว์เลี้ยง เขาหรือเธอจะได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคลมบ้าหมูขั้นปฐมภูมิ ซึ่งในกรณีนี้การควบคุมอาการชัก (ไม่ใช่การกำจัด - ซึ่งทำได้ไม่บ่อยนัก) เป็นเป้าหมายหลักของการรักษา

Phenobarbital และโปแตสเซียมโบรไมด์มีมานานแล้วและยังคงเป็นยาสำหรับควบคุมอาการชักในสัตวแพทยศาสตร์ แต่ทำงานได้ไม่ดีในทุกสถานการณ์ ปัญหาที่เกี่ยวข้องกับยามักแบ่งออกเป็นสองประเภท:

1. สัตว์เลี้ยงยังคงมีอาการชักบ่อยครั้งและ/หรือรุนแรง แม้ว่าจะมีระดับของยาเหล่านี้ในซีรัมซึ่งอยู่ในระดับที่สูงของช่วงการรักษา
2. สัตว์เลี้ยงมีผลข้างเคียงที่รุนแรงอย่างไม่อาจยอมรับได้ โดยทั่วไปแล้วจะเป็นยาระงับประสาท ขาดออกซิเจน (เดินลำบาก) ความอยากอาหารเพิ่มขึ้น กระหายน้ำและปัสสาวะ หรือเอนไซม์ตับมีระดับเอนไซม์สูงอย่างเห็นได้ชัด

เมื่อฟีโนบาร์บิทัลและโปแตสเซียมโบรไมด์ไม่ใช่ทางเลือกที่เหมาะสม ก็ถึงเวลามองหายาที่ใหม่กว่า เช่น เฟลบาเมต กาบาเพนติน เลเวติราเซแทม พรีกาบาลิน โทพิราเมต และโซนิซาไมด์ สิ่งเหล่านี้มีประโยชน์จากผลข้างเคียงน้อยลงแม้ว่าจะใช้ในปริมาณที่ค่อนข้างสูงซึ่งอาจจำเป็นในการควบคุมอาการชักของสัตว์เลี้ยง สามารถใช้คนเดียวหรือร่วมกับ phenobarbital และโพแทสเซียมโบรไมด์ ซึ่งในกรณีนี้ปริมาณของยาที่เก่ากว่ามักจะลดลงอย่างมาก ซึ่งจะช่วยลดผลข้างเคียงของยาได้

แต่อย่าหมดตัวและถามสัตวแพทย์เพื่อขอใบสั่งยาใหม่หากอาการชักของสัตว์เลี้ยงนั้นควบคุมได้ดีด้วยฟีโนบาร์บิทัลและ/หรือโพแทสเซียมโบรไมด์ ฉันเชื่อมั่นในแนวทาง "ถ้ามันยังไม่พังอย่าแก้ไข" และสัตวแพทย์ส่วนใหญ่มีประสบการณ์มากมายกับยารุ่นเก่าเหล่านี้ ซึ่งเราทราบดีว่าควรมองหาปัญหาใดและจะจัดการกับยาเหล่านี้อย่างไรหากเกิดขึ้น ไม่สามารถพูดเช่นเดียวกันกับยาใหม่ที่เรา "ยืม" จากชุมชนทางการแพทย์ของมนุษย์

ยาที่ใหม่กว่าก็มีราคาแพงกว่าฟีโนบาร์บิทัลและโพแทสเซียมโบรไมด์เช่นกัน โชคดีที่ตอนนี้มีบางตัวที่มีจำหน่ายในรูปแบบ Generic ซึ่งทำให้สามารถเข้าถึงเจ้าของสัตว์เลี้ยงได้อีกหลายราย

หากสัตวแพทย์ของคุณไม่คุ้นเคยหรือไม่สบายใจที่จะใช้ยาต้านอาการชักที่ใหม่กว่าเหล่านี้ ให้สอบถามว่าการปรึกษาหารือกับนักประสาทวิทยาทางสัตวแพทย์อาจเป็นประโยชน์ต่อสัตว์เลี้ยงของคุณมากที่สุดหรือไม่

ดร.เจนนิเฟอร์ โคทส์