DAMN IT: คำย่อสำหรับสัตว์เลี้ยง

2024 ผู้เขียน: Daisy Haig | [email protected]. แก้ไขล่าสุด: 2024-01-11 15:43

ไม่ ฉันไม่มีวันแย่เป็นพิเศษ ฉันเพิ่งมีคดีที่ทำให้ฉันจำคำย่อ DAMN IT ที่ฉันใช้บ่อยในฐานะบัณฑิตจบใหม่จากโรงเรียนสัตวแพทย์ เมื่อฉันได้รับประสบการณ์มากขึ้น ฉันไม่ได้หันไปหามันมากนัก ซึ่งอาจจะไม่เป็นประโยชน์ต่อผู้ป่วยของฉัน

เมื่อเร็ว ๆ นี้ฉันเห็นลูกแมวอายุ 18 ปีที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคไตวายเมื่อประมาณหนึ่งปีที่แล้วและกำลังได้รับการรักษาแม้ว่าจะไม่ได้ก้าวร้าวมากนัก เธอทำงานได้ดีจนกระทั่งเมื่อไม่นานนี้ เมื่อเธอเริ่มเครียดที่จะขับถ่าย มีเลือดปนในอุจจาระ กินอาหารไม่ค่อยดี และค่อนข้างเซื่องซึม โดยพื้นฐานแล้วเจ้าของบอกฉันว่าเธอไม่ต้องการทำการทดสอบเพื่อวินิจฉัยอีกต่อไป แต่ถ้าฉันสามารถคิดแผนการรักษาที่มีราคาสมเหตุสมผลโดยพิจารณาจากผลการตรวจร่างกายเท่านั้น เธอจะพิจารณาทางเลือกนั้นแทนการุณยฆาต.

อร๊าก! รายการปัญหาที่อาจเกิดขึ้นของคิตตี้นี้ค่อนข้างยาว อุจจาระแข็งที่ถ่ายยากเป็นผลมาจากภาวะขาดน้ำที่เกิดจากภาวะไตวายที่แย่ลงหรือไม่? เธอมีเมกาโคลอน ปรสิต หรือแม้แต่สิ่งแปลกปลอมในลำไส้ได้หรือไม่? การตรวจร่างกายค่อนข้างธรรมดา: ไตเล็กๆ ลำไส้ใหญ่ว่างเปล่า ช่องท้องที่ไม่เจ็บปวด ภาวะขาดน้ำเล็กน้อย และไม่มีอะไรน่าสนใจมากเกินไป นั่นคือตอนที่ฉันคิดว่า "DAMN IT" (ในกรณีนี้มากกว่าหนึ่งเหตุผล)

สัตวแพทย์ใช้ตัวย่อ DAMN IT เพื่อช่วยเตือนถึงสาเหตุที่เป็นไปได้ทั้งหมดของอาการของสัตว์เลี้ยง และเพื่อจำกัดรายการปัญหาที่อาจเป็นไปได้ นี่เป็นสิ่งสำคัญในการพัฒนาแผนการวินิจฉัยและการรักษาที่มีประสิทธิภาพ

แต่ละตัวอักษรย่อมาจากโรคสองสามประเภท (หรือมากกว่า) ตัวอย่างเช่น:

D = ความเสื่อมหรือพัฒนาการ

A = ผิดปกติหรือแพ้ภูมิตัวเอง

M = เมตาบอลิซึม กลไก หรือ จิต Men

N = โภชนาการหรือนีโอพลาสติก

I = อักเสบ, ติดเชื้อ, ขาดเลือด, ผ่านภูมิคุ้มกัน, สืบทอด, Iatrogenic หรือไม่ทราบสาเหตุ

T = บาดแผลหรือเป็นพิษ

ตราบใดที่ฉันคิดอย่างเป็นระบบในทุกหมวดหมู่ โอกาสที่ฉันจะมองข้ามโรคที่มีความเป็นไปได้สูงที่จะถูกตำหนิสำหรับอาการของสัตว์เลี้ยงก็ต่ำกว่าที่เคยเป็นมา

ในกรณีของผู้ป่วยของฉัน "การเดา" ที่ได้รับการศึกษาที่ดีที่สุดของฉันจากการตรวจร่างกาย ไลฟ์สไตล์ และประวัติของเธอคือภาวะไตวายของเธอจำเป็นต้องได้รับการปฏิบัติอย่างจริงจังมากขึ้น ดังนั้นฉันจึงเพิ่มปริมาณของเหลวใต้ผิวหนังที่เธอได้รับ เปลี่ยนอาหาร และสนับสนุนให้เจ้าของของเธอตรวจสอบให้แน่ใจว่าเธอได้ให้ยาป้องกันกระเพาะและยาละลายอุจจาระที่เคยสั่งจ่ายไปก่อนหน้านี้เป็นประจำ แผนการรักษานี้มีประโยชน์เพิ่มเติมในการรักษาโรคอื่นๆ ในรายการของฉัน และอย่างน้อยที่สุดก็ไม่ทำอันตรายใดๆ

ดังนั้นครั้งต่อไปที่คุณได้ยินสัตวแพทย์บ่นพึมพำว่า "บัดซบ ดี… เสื่อม พัฒนาการ A… ผิดปกติ…" คุณสามารถวางใจได้ว่าเขาหรือเธอจะไม่มีอาการผิดปกติ

ดร. เจนนิเฟอร์ โคตส์

ดร. เจนนิเฟอร์ โคตส์