โรค Heartworm ทำอะไรกับสุนัข?

2024 ผู้เขียน: Daisy Haig | [email protected]. แก้ไขล่าสุด: 2023-12-17 03:14

ตรวจสอบและปรับปรุงเพื่อความถูกต้องเมื่อวันที่ 24 มิถุนายน 2019 โดย Dr. Hanie Elfenbein, DVM, PhD

เมื่อสองสามปีก่อน เป็นไปได้ที่จะบอกว่าสุนัขของคุณไม่มีความเสี่ยงต่อโรคพยาธิหนอนหัวใจเพราะที่ที่คุณอาศัยอยู่ อย่างไรก็ตาม วันนี้ วิธีคิดที่อันตราย

ตามรายงานของ American Heartworm Society มีรายงานกรณีของโรคพยาธิหนอนหัวใจในสุนัขในทุกรัฐของสหรัฐฯ รวมถึงฮาวายและอะแลสกา

พยาธิหนอนหัวใจอาจแพร่ระบาดในสุนัขของคุณเป็นเวลาหลายปีหรือหลายเดือน ก่อนที่คุณจะสังเกตเห็นอาการใดๆ ซึ่งเมื่อถึงเวลานั้น สุนัขของคุณอาจป่วยเกินกว่าจะรับการรักษาช่วยชีวิตได้ การรักษาที่ดีที่สุดคือการป้องกันทุกๆ เดือน แม้ว่าหิมะจะตก

กุญแจสำคัญในการทำความเข้าใจพยาธิหนอนหัวใจในสุนัข (Dirofilaria immitis) และผลกระทบที่เป็นอันตรายต่อสุขภาพสุนัขของคุณคือการทำความเข้าใจว่าสุนัขของคุณเป็นพยาธิหนอนหัวใจได้อย่างไร จะเกิดอะไรขึ้นกับร่างกายของพวกมันเมื่อติดเชื้อ และการรักษาที่เข้มงวดนั้นเป็นอย่างไร

จากนั้นคุณจะเห็นว่าทำไมการป้องกันการติดเชื้อพยาธิหนอนหัวใจจึงสำคัญ แทนที่จะปล่อยให้สุนัขของคุณติดเชื้อและปล่อยให้มันรับผลที่ตามมา

สุนัขได้รับ Heartworms อย่างไร

โรคพยาธิหนอนหัวใจเริ่มต้นจากสัตว์ที่ติดเชื้อซึ่งรู้จักกันในชื่อแหล่งที่มาซึ่งมีไมโครฟิลาเรีย (หนอนหัวใจตัวอ่อนที่ยังไม่บรรลุนิติภาวะ) ไหลเวียนอยู่ในเลือด เมื่อยุงกัดสัตว์ พวกมันจะดูดไมโครฟิลาเรียจำนวนหนึ่งโดยไม่ได้ตั้งใจ

ไมโครฟิลาเรียจะอพยพไปยังต่อมน้ำลายของยุง ซึ่งช่วยให้พวกมันเจาะเข้าไปในสัตว์เลี้ยงของคุณผ่านบาดแผลเล็กๆ น้อยๆ ของยุงกัดได้

หลังจากเข้าสู่โฮสต์ ตัวอ่อนจะผ่านการลอกคราบครั้งแรกในช่วง 1-12 วัน การป้องกันพยาธิหนอนหัวใจส่วนใหญ่มีเป้าหมายในระยะเริ่มแรกนี้

การลอกคราบครั้งที่สองจะเกิดขึ้นภายใน 45-65 วันข้างหน้า หลังจากการลอกคราบครั้งที่สอง หนอนหัวใจตัวเต็มวัยที่โตเต็มวัยจะทำงานผ่านเนื้อเยื่อของโฮสต์และไปจนถึงหัวใจภายใน 70 วันหลังจากเข้าสู่โฮสต์ครั้งแรก

พยาธิหนอนหัวใจที่โตเต็มวัยส่วนใหญ่จะมาถึงหัวใจภายใน 90 วัน โดยจะมีความยาวและขนาดเติบโตอย่างรวดเร็ว ตัวผู้สามารถเติบโตได้ยาว 6-7 นิ้ว ในขณะที่ตัวเมียสามารถเติบโตได้ยาว 10-12 นิ้ว

พยาธิหนอนหัวใจจะเติบโตต่อไปหลังจากครบกำหนดทางเพศ (ประมาณสามเดือนหลังจากเข้าสู่หัวใจ) และตัวเมียที่แต่งงานแล้วก็เริ่มส่งไมโครฟิลาเรียเข้าสู่กระแสเลือด

เมื่อไมโครฟิลาเรียเริ่มไหลเวียนผ่านเลือดของสุนัข พวกมันจะกลายเป็นโฮสต์และสามารถแพร่โรคกลับคืนสู่ยุงได้

พยาธิหนอนหัวใจจะคงอยู่ในหัวใจต่อไปจนตาย โดยปกติจะใช้เวลา 5-7 ปี

ผลอันตรายของ Heartworms ในสุนัข

เมื่อสุนัขติดเชื้อพยาธิหนอนหัวใจเป็นครั้งแรก จะไม่มีสัญญาณที่มองเห็นได้หรือตรวจพบได้ ในความเป็นจริง แม้การตรวจเลือดจะไม่ตรวจพบพยาธิหนอนหัวใจในขั้นต้น

การเปลี่ยนแปลงในสุนัขเริ่มต้นขึ้นในช่วงสุดท้ายของการลอกคราบของตัวอ่อนหนอนหัวใจ เมื่อถึงเวลานั้นตัวอ่อนที่ยังไม่บรรลุนิติภาวะจะมาถึงช่องด้านขวาและหลอดเลือดข้างเคียง

เมื่อคุณเริ่มเห็นสัญญาณของพยาธิหนอนหัวใจในสุนัข นั่นเป็นเพราะสองปัจจัย:

• ความเสียหายของเวิร์มทำให้เกิดหลอดเลือดแดงในปอด (pulmonary arteries)
• การอุดตันของการไหลเวียนของเลือดที่เกิดจากการอักเสบและจำนวนพยาธิหนอนหัวใจในปัจจุบัน

ภาวะแทรกซ้อนอีกประการหนึ่งที่สัตว์บางชนิดพัฒนาขึ้นคล้ายกับการแพ้พยาธิหนอนหัวใจหรือไมโครฟิลาเรีย ซึ่งอาจทำให้เกิดอาการต่างๆ ที่คล้ายกับการแพ้หรือโรคหอบหืด

ความเสียหายของหลอดเลือด

ภายในไม่กี่วัน หลอดเลือดแดงของสัตว์เลี้ยงของคุณจะเริ่มได้รับความเสียหาย ร่างกายตอบสนองโดยการกระตุ้นการอักเสบของหลอดเลือดแดงที่เรียกว่าโรคหลอดเลือดแดงตีบและการอักเสบอื่น ๆ ในบริเวณนั้นเพื่อพยายามรักษาความเสียหาย

น่าเสียดายที่หนอนหัวใจสร้างความเสียหายได้เร็วกว่าที่ร่างกายจะรักษาได้

เมื่อเวลาผ่านไป หลอดเลือดแดงจะพัฒนาลักษณะบางอย่างที่เป็นแบบฉบับของพยาธิหนอนหัวใจ บ่อยครั้งการเปลี่ยนแปลงเหล่านี้สามารถเห็นได้ในรังสีเอกซ์ เรือจะบิดเบี้ยวและขยายออก ลิ่มเลือดและโป่งพองเป็นผลข้างเคียง และอาจเกิดการอุดตันของหลอดเลือดขนาดเล็กได้อย่างสมบูรณ์

การอุดตันของกระแสเลือดและการสะสมของของเหลว

มวลของ heartworms ในร่างกายของสุนัขสามารถทำให้เกิดการอุดตันอย่างมีนัยสำคัญต่อการไหลเวียนของเลือดตามปกติ ขึ้นอยู่กับขนาดของหลอดเลือดสุนัขของคุณ แม้แต่หนอนตัวเดียวก็สามารถสร้างความเสียหายได้อย่างมาก

เลือดจะเปลี่ยนเส้นทางไปยังหลอดเลือดแดงที่ไม่ได้รับภาระจากเวิร์มซึ่งส่งผลให้หลอดเลือดอุดตันอย่างสมบูรณ์และบางส่วน ทำให้ของเหลวสะสมรอบหลอดเลือดเหล่านี้ในปอด และลดประสิทธิภาพของความสามารถของปอดในการให้ออกซิเจนในเลือด

คิดถึงสายยางสวน หากเศษขยะมาขวางท่อ แรงดันจะเพิ่มขึ้นเมื่อการไหลของน้ำถูกกีดขวาง นี่คือสิ่งที่เกิดขึ้นกับหัวใจและหลอดเลือดเมื่อมีหนอนหัวใจจำนวนมากขึ้นเรื่อยๆ มารวมกันภายในช่องท้องด้านขวา

เนื่องจากการอักเสบ การอุดตันของหลอดเลือด และการสะสมของของเหลว คุณจะเริ่มเห็น “ไอจากหนอนหัวใจ” สัตว์เลี้ยงของคุณอาจแสดงอาการไม่ทนต่อการออกกำลังกาย เลือดกำเดาไหล หายใจลำบาก และน้ำหนักลด

ยิ่งสัตว์เลี้ยงของคุณตัวเล็กเท่าไหร่ เวิร์มก็จะยิ่งทำให้เกิดปัญหาเหล่านี้น้อยลงเท่านั้น

หัวใจล้มเหลว

เมื่อพยาธิที่ยังไม่บรรลุนิติภาวะยังคงมาถึงและเติบโตในหัวใจและปอด ปฏิกิริยาของสุนัขของคุณจะมีความสำคัญมากขึ้น และอาการจะแย่ลง

หลอดเลือดและเนื้อเยื่อปอดโดยรอบได้รับความเสียหาย ซึ่งในทางกลับกัน จะเพิ่มความดันโลหิต (ความดันโลหิตสูง) ที่ด้านขวาของหัวใจและ vena cava ทำให้เกิดภาวะหัวใจล้มเหลวในที่สุด

ความรุนแรงขึ้นอยู่กับจำนวนของพยาธิหนอนหัวใจและปฏิกิริยาของสุนัขต่อเวิร์ม

คาวาลซินโดรม

โรค Caval เป็นภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงของโรคพยาธิหนอนหัวใจเรื้อรัง และเป็นหนึ่งในสัญญาณที่รุนแรงที่สุดของการติดเชื้อ

อาการของโรคคาวาล ได้แก่:

• อาการเบื่ออาหารเฉียบพลัน
• หายใจลำบาก
• จุดอ่อน
• โรคโลหิตจาง
• ฮีโมกลูบินูเรีย
• ความผิดปกติของตับและไต
• สัญญาณของภาวะหัวใจล้มเหลวไปข้างหน้าและข้างหลัง

ด้วยโรคคาวัล ทำให้การไหลเวียนของเลือดอุดตันเกือบสมบูรณ์ ส่งผลให้เกิดการล่มสลายอย่างกะทันหัน โรคพยาธิหนอนหัวใจรุนแรงถึงตายได้ แม้จะรับการรักษาฉุกเฉิน

การวินิจฉัยพยาธิหนอนหัวใจในเชิงบวก

โดยปกติเมื่อทำการวินิจฉัยโดยการตรวจเลือดแล้ว สัตวแพทย์จะสั่งการเอ็กซ์เรย์ การนับเม็ดเลือด (CBC) ข้อมูลทางเคมี (ประเมินการทำงานของอวัยวะต่างๆ ในร่างกาย) และการตรวจปัสสาวะเพื่อระบุผลกระทบของการติดเชื้อพยาธิหนอนหัวใจ เกี่ยวกับสุขภาพสุนัขของคุณ

สุนัขพยาธิหนอนหัวใจที่แสดงสัญญาณของโรคหัวใจอาจได้รับการประเมินการเต้นของหัวใจอย่างสมบูรณ์หรือการประเมินส่วนอื่น ๆ ของร่างกายที่ระบุโดยผลการทดสอบเบื้องต้น

หลังจากประเมินสุนัขของคุณแล้ว สัตวแพทย์จะประเมินความรุนแรงของการติดเชื้อเพื่อพิจารณาว่าสุนัขของคุณมีพยาธิหนอนหัวใจประเภทใดในสี่ประเภท โดยการกำหนดประเภทของโรคพยาธิหนอนหัวใจ สัตวแพทย์ของคุณสามารถเลือกวิธีการรักษาที่ดีที่สุดได้

Class I: ความเสี่ยงต่ำสุด

สุนัขเหล่านี้อายุยังน้อยและมีสุขภาพดี มีโรคพยาธิหนอนหัวใจน้อยที่สุดที่เห็นได้ชัดจากการเอ็กซ์เรย์ แต่การทดสอบอื่นๆ ทั้งหมดเป็นเรื่องปกติ

ระดับ II: ได้รับผลกระทบปานกลาง

ใน Class II สุนัขมีอาการไอและหายใจลำบาก จะเห็นการเปลี่ยนแปลงในรังสีเอกซ์ และการตรวจเลือดอาจทำให้ไตและ/หรือตับเสียหายได้

ระดับ III: ได้รับผลกระทบอย่างรุนแรง

สุนัขมีอาการไอ หายใจลำบาก และน้ำหนักลดลงอย่างมาก มีความเสียหายที่มองเห็นได้จากการเอ็กซ์เรย์ และการตรวจเลือดแสดงว่าไตและ/หรือตับถูกทำลาย

คลาส IV: คาวาลซินโดรม

สุนัขทรุดตัวลงด้วยความตกใจ ความผิดปกติทั้งหมดข้างต้นรุนแรงขึ้นและสุนัขกำลังจะตาย เมื่อสุนัขถึงระดับ IV พวกเขาจะได้รับการผ่าตัดเอาเวิร์มบางตัว ถ้าเป็นไปได้ แต่ไม่มีการรับประกันว่าการรักษานี้จะประสบความสำเร็จ ผู้ป่วยจำนวนมากที่เป็นโรคคาวาลเสียชีวิตระหว่างหรือทั้งๆ ที่ได้รับการรักษา

ผลของการรักษาพยาธิหนอนหัวใจ

หากไม่ได้รับการรักษา สุนัขพยาธิหนอนหัวใจจะดำเนินไปอย่างรวดเร็วผ่านระยะของโรคพยาธิหนอนหัวใจ จนกว่าจะถึงกลุ่มอาการคาวาล สุนัขที่เป็นโรคพยาธิหนอนหัวใจจะมีชีวิตอยู่ได้ไม่นานหรือต้องรักษาสุขภาพให้ดีเพื่อความอยู่รอด

หนอนตัวเต็มวัยจะได้รับการรักษาก่อน จากนั้นจึงใช้วิธีอื่นในการฆ่าไมโครฟิลาเรียและตัวอ่อนที่อพยพ พวกเขาจะต้องถูกกำจัดแยกกันเนื่องจากไม่มียาใดที่ฆ่าได้ทั้งคู่

การรักษาพยาธิหนอนหัวใจในสุนัขนั้นใช้เวลานานและมีหลายขั้นตอน การรักษาพยาธิหนอนหัวใจต้องใช้เวลานานกว่าหกเดือน จากนั้นจึงทดสอบสุนัขเพื่อยืนยันว่าได้ผล ในช่วงเวลานี้ นี่คือสิ่งที่ลูกสุนัขของคุณต้องเผชิญ:

ข้อ จำกัด การออกกำลังกาย

ส่วนแรกของการรักษาคือการจำกัดการออกกำลังกายที่บังคับ วิธีนี้ทำเพื่อลดอัตราการเต้นของหัวใจและความดันโลหิตของสุนัขเพื่อลดความเสี่ยงที่จะเสียชีวิตหรือมีหนอนที่ตายแล้วทำให้เกิดอาการแพ้

ข้อจำกัดนี้จะดำเนินต่อไปตลอดการรักษาสุนัขของคุณ จนกว่าจะสามารถพิสูจน์ความสำเร็จได้ เป็นสิ่งสำคัญที่คุณต้องปฏิบัติตามเพราะสามารถป้องกันภาวะแทรกซ้อนทางหัวใจและปอดที่ร้ายแรงและร้ายแรงได้

ยาปฏิชีวนะและสเตียรอยด์

หลังจากได้รับการยืนยันว่าติดเชื้อพยาธิหนอนหัวใจแล้ว สัตวแพทย์จะสั่งยาปฏิชีวนะและสเตียรอยด์

ยาปฏิชีวนะช่วยฆ่าเชื้อแบคทีเรียที่พบในพยาธิหนอนหัวใจ สิ่งนี้ทำให้เวิร์มอ่อนแอลงและทำให้พวกเขาไวต่อยารักษามากขึ้น สเตียรอยด์ช่วยลดความเสี่ยงของการเกิดอาการแพ้จากหนอนที่กำลังจะตาย

สัตวแพทย์ของคุณจะเริ่มให้สุนัขของคุณป้องกันพยาธิหนอนหัวใจทุกเดือนเพื่อช่วยป้องกันการติดเชื้อใหม่

การฉีดสารกำจัดศัตรูพืช

ยาตามใบสั่งแพทย์ที่ใช้ในการฆ่าพยาธิหนอนหัวใจในวัยผู้ใหญ่เรียกว่า ยาฆ่าแมลงสำหรับผู้ใหญ่เพียงชนิดเดียวที่ได้รับการอนุมัติให้รักษาพยาธิหนอนหัวใจคือเมลาโซมีนไดไฮโดรคลอไรด์

Melarsomine dihydrochloride เป็นอนุพันธ์ของสารหนูที่ฉีดเข้ากล้ามอย่างระมัดระวัง สุนัขที่เป็นพยาธิหนอนหัวใจมักจะต้องได้รับการฉีดยาที่เจ็บปวดสามครั้ง

พวกเขาจะได้รับการฉีดครั้งแรก 30 วันหลังจากเสร็จสิ้นการใช้ยาปฏิชีวนะและสเตียรอยด์ หลังจากนั้นอีก 30 วัน สุนัขของคุณจะได้รับการฉีดครั้งที่สอง ตามด้วยครั้งที่สามในวันถัดไป

เมลาร์โซมีน ไดไฮโดรคลอไรด์มีศักยภาพสำหรับผลข้างเคียงอันเนื่องมาจากการทำลายของหนอนตัวเต็มวัย และทำให้หลอดเลือดอุดตันและการอักเสบ

การตรวจสอบอย่างใกล้ชิดของสัตวแพทย์เป็นสิ่งสำคัญยิ่ง ผลข้างเคียงอาจเกิดขึ้นทันทีหรือใช้เวลาถึงสองสัปดาห์จึงจะปรากฏ

เนื่องจากการอักเสบเกิดขึ้นสูงสุดหลังการรักษาด้วยยาฆ่าแมลงใน 5-10 วัน บางครั้งจึงใช้ยาแก้อักเสบ

อย่างไรก็ตาม ยาแก้อักเสบบางชนิดสามารถลดประสิทธิภาพของยาฆ่าผู้ใหญ่ได้ ดังนั้นสัตวแพทย์จะแนะนำว่าควรใช้เมื่อใด ดีที่สุด

ประมาณสี่เดือนหลังจากการบำบัดด้วยการฆ่าผู้ใหญ่ สุนัขของคุณจะได้รับการตรวจซ้ำเพื่อหาพยาธิหนอนหัวใจ สิ่งนี้จะกำหนดว่าจำเป็นต้องมีการรักษาครั้งที่สองหรือไม่

การป้องกันพยาธิหนอนหัวใจ

ควรให้การป้องกันพยาธิหนอนหัวใจตลอดทั้งปี แม้ว่าคุณจะไม่คิดว่ายุงมีการใช้งานก็ตาม

การป้องกันไม่ให้เกิดโรคพยาธิหนอนหัวใจทำได้ง่ายกว่าการรักษาในภายหลังและให้สุนัขของคุณผ่านความเจ็บปวดจากโรคและการรักษาด้วย

ตราบใดที่คุณให้สุนัขของคุณทุกเดือน (หรือตามที่กำหนด) การป้องกันพยาธิหนอนหัวใจจะมีประสิทธิภาพมากในการป้องกันการติดเชื้อและโรคพยาธิหนอนหัวใจ

สัตวแพทย์ของคุณสามารถกำหนดชนิดของการป้องกันพยาธิหนอนหัวใจที่ต้องสั่งโดยแพทย์สำหรับสุนัขของคุณ ตามหลักการแล้ว สุนัขจะเริ่มกินยาป้องกันพยาธิหนอนหัวใจทุกเดือนเมื่ออายุ 8 สัปดาห์

สุนัขทุกตัวควรได้รับการตรวจเลือดพยาธิหนอนหัวใจเมื่ออายุประมาณ 7 เดือน จากนั้นจึงตรวจซ้ำทุกปี (หรือตามคำแนะนำของสัตวแพทย์)

ควรแจ้งให้สัตวแพทย์ทราบปริมาณการป้องกันที่ไม่ได้รับ และควรทำการทดสอบซ้ำตามนั้น

โรคพยาธิหนอนหัวใจเป็นปัญหาสุขภาพที่ร้ายแรงซึ่งส่งผลร้ายแรง แต่การป้องกันทำได้ง่ายมาก