ของเหลวในช่องอกของพังพอน

2024 ผู้เขียน: Daisy Haig | [email protected]. แก้ไขล่าสุด: 2023-12-17 03:14

เยื่อหุ้มปอดไหลในพังพอน

เยื่อหุ้มปอดไหลหมายถึงการสะสมของของเหลวผิดปกติภายในช่องอก โดยปกติแล้ว สาเหตุนี้เกิดจากการผลิตของเหลวที่เพิ่มขึ้นหรือการดูดซึมของเหลวในร่างกายกลับคืนมาไม่เพียงพอ ซึ่งทั้งสองอย่างนี้อาจเกิดขึ้นได้จากหลายสาเหตุ รวมถึงการเปลี่ยนแปลงในการทำงานของน้ำเหลือง ซึ่งมีหน้าที่ในการรวบรวมและขนส่งของเหลวในเนื้อเยื่อ ทั่วร่างกาย

อาการและประเภท

อาการของเยื่อหุ้มปอดจะแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับสาเหตุที่แท้จริงของอาการ และยังขึ้นอยู่กับปริมาตรของของเหลวและความรวดเร็วของการสะสมของของเหลวในช่องเยื่อหุ้มปอดด้วย อาการทั่วไปบางอย่างที่อาจเกิดขึ้น ได้แก่:

• อาการไอ
• การหายใจแบบเปิดปาก
• หายใจลำบาก (หายใจลำบาก)
• หัวใจเต้นเร็วผิดปกติ (tachypnea)
• ผิวสีฟ้าถึงม่วง
• แพ้การออกกำลังกาย
• ความเกียจคร้าน
• อัมพาตขาหลังบางส่วนหรือทั้งหมด

การตรวจร่างกายโดยสัตวแพทย์อาจเปิดเผยอาการอื่นๆ เช่น เสียงหัวใจและปอดที่อุดอู้หรือไม่ได้ยิน และการหายใจที่ตื้นและเร็วผิดปกติที่เกี่ยวข้องกับการหายใจลำบาก

สาเหตุ

มีสาเหตุหลายประการที่สามารถนำไปสู่การไหลของเยื่อหุ้มปอด ซึ่งบางอย่างสามารถรักษาได้ง่ายกว่าสาเหตุอื่นๆ สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของเยื่อหุ้มปอดคือภาวะหัวใจล้มเหลว (CHF) สาเหตุทั่วไปอีกประการหนึ่งคือการมีเนื้องอกในช่องท้อง (intrathoracic neoplasia) ซึ่งเป็นเนื้องอก (ทางการแพทย์เรียกว่าเนื้องอก) ที่อยู่ในช่องอก

สาเหตุอื่นๆ ที่พบได้น้อย ได้แก่ การติดเชื้อ (แบคทีเรีย ไวรัส หรือเชื้อรา) ภาวะขาดน้ำมากเกินไป โรคตับ ความผิดปกติในระบบน้ำเหลือง หรือไส้เลื่อนกระบังลม (การฉีกขาดหรือฉีกขาดในไดอะแฟรม แผ่นของกล้ามเนื้อแยกช่องท้องและทรวงอก).

การวินิจฉัย

ขั้นตอนการวินิจฉัยหนึ่งที่อาจทำได้ในกรณีที่สงสัยว่ามีเยื่อหุ้มปอดไหลออกคือ thoracocentesis ซึ่งใช้เข็มกลวงเพื่อเอาของเหลวออกจากโพรงเยื่อหุ้มปอด สิ่งนี้สามารถกำหนดประเภทของของเหลวในโพรงและอาจช่วยระบุสาเหตุที่เป็นไปได้ อาจทำการผ่าตัดทรวงอกแบบสำรวจซึ่งเป็นขั้นตอนการผ่าตัดที่เปิดหน้าอก เพื่อให้ได้ตัวอย่างเนื้อเยื่อจากปอด ต่อมน้ำเหลือง หรือเยื่อหุ้มปอด ขั้นตอนการวินิจฉัยอื่นๆ ที่อาจใช้ ได้แก่ อัลตร้าซาวด์ของหน้าอก การทดสอบหนอนหัวใจหากสงสัยว่าเป็นโรคหัวใจ การเพาะเชื้อแบคทีเรียหากคาดว่าจะมีการติดเชื้อ และการวิเคราะห์ปัสสาวะ

การรักษา

การรักษาและการดูแลแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับสาเหตุที่แท้จริงของเยื่อหุ้มปอด Thoracocentesis (ดูด้านบน) โดยทั่วไปเป็นขั้นตอนแรก นี้บรรเทาความดันในปอดและบรรเทาความทุกข์ทางเดินหายใจ ถ้าคุ้ยเขี่ยมีเสถียรภาพหลังจาก thoracocentesis การรักษาผู้ป่วยนอก (หมายถึงนอกโรงพยาบาลที่บ้าน) อาจเป็นไปได้ อย่างไรก็ตามอาจจำเป็นต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล

การป้องกัน

เนื่องจากมีสาเหตุหลายประการที่อาจนำไปสู่เยื่อหุ้มปอดในพังพอน จึงไม่มีวิธีการป้องกันที่ชัดเจนที่สามารถแนะนำได้