จังหวะการเต้นของหัวใจผิดปกติในสุนัข

2024 ผู้เขียน: Daisy Haig | [email protected]. แก้ไขล่าสุด: 2023-12-17 03:14

Idioventricular Rhythm ในสุนัข

เมื่อแรงกระตุ้นการนำไฟฟ้าของโหนดไซนัสถูกขัดขวางหรือยับยั้งไม่ให้ไปถึงโพรงหัวใจ บทบาทของเครื่องกระตุ้นหัวใจจะถูกควบคุมโดยหัวใจส่วนล่าง ส่งผลให้เกิดจังหวะภายในร่างกาย หรือคอมเพล็กซ์การหลบหนีของหัวใจห้องล่าง นั่นคือหัวใจเต้นผิดปกติ จังหวะเร่งความเร็ว idioventricular เกิดขึ้นส่วนใหญ่เนื่องจากความผันผวนของการเต้นของหัวใจ บางครั้งการอ่าน ECG จะแสดงอัตราการเต้นของหัวใจของสุนัขที่น้อยกว่า 65 ครั้งต่อนาที (bpm) อัตราปกติสำหรับสุนัขคือ 70-180 ครั้งต่อนาที แต่จะแตกต่างกันไปตามอายุและสายพันธุ์ สำหรับลูกสุนัข อัตรา 70-120 ครั้งต่อนาที และสำหรับพันธุ์ของเล่น อัตรา 70-220 ครั้งต่อนาที

ระบบการนำไฟฟ้านี้สร้างแรงกระตุ้นไฟฟ้า (คลื่น) ซึ่งแพร่กระจายไปทั่วกล้ามเนื้อของหัวใจ กระตุ้นกล้ามเนื้อของหัวใจให้หดตัวและดันเลือดผ่านหลอดเลือดแดงภายในและออกสู่ร่างกาย มีสองโหนด (มวลของเนื้อเยื่อ) ที่มีอยู่ในหัวใจที่มีบทบาทสำคัญในระบบการนำนี้ โหนดไซนัสหรือโหนด sinoatrial (SA) คือกลุ่มเซลล์ที่คล้ายคลึงกันซึ่งอยู่ในห้องโถงด้านขวา โดยมีวัตถุประสงค์เพื่อสร้างแรงกระตุ้นไฟฟ้าและทำหน้าที่เป็นเครื่องกระตุ้นหัวใจ โหนดอื่นเรียกว่าโหนด atrioventricular (AV) โหนด AV รับแรงกระตุ้นจากโหนด SA และหลังจากหน่วงเวลาเล็กน้อย จะนำแรงกระตุ้นไปยังโพรง ความล่าช้านี้ทำให้เอเทรียมขับเลือดเข้าไปในโพรงก่อนที่กล้ามเนื้อหัวใจห้องล่างจะหดตัว

การตรวจทางคลินิกจะแสดง ECG ที่อ่านคลื่น P ที่ไม่มีหรือซ่อนอยู่ระหว่าง QRS complex (การวัดที่บันทึกไว้สำหรับการเต้นของหัวใจครั้งเดียว) ไม่ค่อยเกิดขึ้นหลังจาก QRRS คอมเพล็กซ์ โดยทั่วไปพบว่าคลื่น P เกิดขึ้นผิดที่ (นอกมดลูก) ไม่มีการเชื่อมต่อระหว่างคลื่น P และ QRS complex บนกราฟ ECG การจัดเรียง QRS ที่ซับซ้อนนั้นสับสน มันกว้างมากและสอดคล้องกับความซับซ้อนของระบบกระเป๋าหน้าท้องก่อนวัยอันควร

เฉพาะสุนัขที่มีกลไกร่างกายอ่อนแอหรือโรคพื้นเดิมเท่านั้นที่จะประสบกับโรคนี้ สุนัขที่แข็งแรงจะไม่ได้รับผลกระทบจากโรคนี้ นอกจากนี้ โรคนี้เกิดขึ้นเนื่องจากการจัดระเบียบของยีน และดูเหมือนจะไม่มีพื้นฐานทางพันธุกรรม อย่างไรก็ตามพบว่ามีนิสัยเกิดขึ้นในบางสายพันธุ์มากกว่าสายพันธุ์อื่น ตัวอย่างเช่น สปริงเกอร์สแปนเนียลเป็นที่รู้จักกันว่ามีภาวะหัวใจห้องบนหยุดนิ่ง - ไม่มีกิจกรรมทางไฟฟ้าใน atria ซึ่งปิดกลไกของหัวใจและส่งผลต่อการไหลเวียนของเลือด นอกจากนี้ สายพันธุ์อื่นๆ เช่น Pugs, Dalmatians และ Schnauzers เป็นที่รู้จักว่ามีความผิดปกติในการนำ ความชุกของโรคนี้ยังไม่ได้รับการระบุ

อาการและประเภท

แม้ว่าจะมีบางกรณีที่ไม่มีอาการที่มองเห็นได้ แต่อาการทั่วไปบางอย่าง ได้แก่:

• จุดอ่อน
• หัวใจล้มเหลว
• ความง่วง
• เป็นลมไม่สม่ำเสมอ
• แพ้การออกกำลังกาย

สาเหตุ

ไซนัสหัวใจเต้นช้าหรือไซนัสจับกุม

• เพิ่มเสียงวากัล (แรงกระตุ้นที่ขัดขวางไม่ให้หัวใจเต้นถี่เกินไป)
• ไตล้มเหลว
• โรคแอดดิสัน
• อุณหภูมิต่ำกว่าปกติ
• ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ
• ภาวะไทรอยด์ทำงานต่ำ
• ยา – ยาชา ดิจอกซิน ควินิดีน หรือยากล่อมประสาท

บล็อก AV

• Neoplasia (การเจริญเติบโตของเนื้อเยื่อผิดปกติ)
• พังผืด
• โรค Lyme (การติดเชื้อที่เกิดจากเห็บ)
• แต่กำเนิด

การวินิจฉัย

คุณจะต้องให้สัตวแพทย์ของคุณทราบประวัติสุขภาพสุนัขของคุณและการเริ่มมีอาการอย่างละเอียดถี่ถ้วน การเจ็บป่วยใด ๆ ก่อนหน้านี้ โดยเฉพาะอย่างยิ่งที่ต้องใช้ยา จะต้องได้รับการคุ้มครองจากสัตวแพทย์เพื่อทำการวินิจฉัยที่รวดเร็วและแม่นยำ การทดสอบในห้องปฏิบัติการมาตรฐานประกอบด้วยการตรวจเลือดโดยสมบูรณ์ การตรวจเลือดทางเคมี การนับเม็ดเลือดโดยสมบูรณ์ และการตรวจปัสสาวะ การตรวจเลือดจะแสดงความผิดปกติของการเผาผลาญที่มีอยู่ในร่างกายของสุนัข สัตวแพทย์จะตรวจสอบผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นจากการใช้ยา เช่น ดิจอกซิน ยากล่อมประสาท หรือยาชาที่ใช้รักษาสุนัขของคุณ

การบันทึกคลื่นไฟฟ้าหัวใจ (ECG หรือ EKG) สามารถใช้เพื่อตรวจสอบกระแสไฟฟ้าในกล้ามเนื้อหัวใจ และอาจเผยให้เห็นความผิดปกติใด ๆ ในการนำไฟฟ้าของหัวใจ (ซึ่งรองรับความสามารถของหัวใจในการหดตัว / เต้น) หรืออาจแสดงปัญหาโครงสร้างหัวใจ. หากสงสัยว่ามีก้อนเนื้อสามารถมองเห็นได้จากการเอ็กซ์เรย์หรืออัลตราซาวนด์ และในกรณีที่พบก้อนดังกล่าว สัตวแพทย์ของคุณอาจต้องเก็บตัวอย่างก้อนเนื้อเพื่อทำการตรวจชิ้นเนื้อ

อัตราการเต้นของหัวใจช้า และคลื่น P และ QRS ที่แตกต่างกันสามารถช่วยในการวินิจฉัยจังหวะการเต้นของหัวใจผิดปกติ

การรักษา

จังหวะผิดปกติไม่มีการรักษามาตรฐานใด ๆ เนื่องจากเป็นโรครอง กล่าวคือเป็นรองจากเงื่อนไขพื้นฐานอื่นไม่มีอยู่เป็นเงื่อนไขโดดเดี่ยว จำเป็นต้องรักษาสภาพต้นเหตุ ควบคู่ไปกับการรักษาที่ทำเพื่อบรรเทาอาการภายนอก จะเน้นไปที่การเพิ่มอัตราการเต้นของหัวใจและรักษาจังหวะให้คงที่ อาจมีการกำหนดยาเพื่อเพิ่มอัตราการเต้นของหัวใจหรือเพื่อปิดกั้นเสียงช่องคลอด หากการรักษาด้วยยาไม่ได้ผล อาจใช้เครื่องกระตุ้นหัวใจเพื่อรักษาจังหวะการเต้นของหัวใจและทำให้ลิ้นหัวใจคงที่

การใช้ชีวิตและการจัดการ

สุนัขของคุณจะต้องพักผ่อนให้มากเพื่อที่จะฟื้นตัวได้อย่างเหมาะสม ในกรณีนี้ขอแนะนำให้พักในกรง เนื่องจากจะทำให้สัตว์รู้สึกปลอดภัย และป้องกันไม่ให้สัตว์ออกแรงมากเกินไป ไม่จำเป็นต้องเปลี่ยนแผนอาหารของสุนัข เว้นแต่จะมีปัญหาด้านสุขภาพที่เฉพาะเจาะจงซึ่งจะนำสัตวแพทย์ของคุณไปให้คำแนะนำนั้น หากไม่สามารถวินิจฉัยหรือรักษาที่ต้นเหตุได้ การพยากรณ์โรคเพื่อการฟื้นฟูจะได้รับการคุ้มครองในระดับต่ำ ภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงประการหนึ่งที่เป็นไปได้คือภาวะหัวใจล้มเหลวเนื่องจากภาวะหัวใจล้มเหลวเป็นเวลานาน