เซลล์เม็ดเลือดส่วนเกินในดวงตาในสุนัข

2024 ผู้เขียน: Daisy Haig | [email protected]. แก้ไขล่าสุด: 2023-12-17 03:14

Hypopyon และ Lipid Flare ในสุนัข

การแตกสลายของการอักเสบของกั้นน้ำและเลือดที่ช่วยให้เซลล์เม็ดเลือดเข้าสู่ห้องด้านหน้า (ด้านหน้า) ของดวงตา ซึ่งทำให้มีการสะสมของเซลล์เม็ดเลือดขาวในห้องนี้ ซึ่งเป็นลักษณะของภาวะที่เรียกว่า hypopyon สารเคมีที่มีผลต่อการเคลื่อนตัวของเซลล์ สามารถทำหน้าที่เป็นตัวลำเลียงสำหรับการเคลื่อนที่ของเซลล์ได้ เซลล์มักจะเข้าที่เนื่องจากแรงโน้มถ่วง ทำให้เกิดเส้นของเหลวในช่องด้านหน้าส่วนล่างของดวงตา

ในทางกลับกัน Lipid Flare คล้ายกับ hypopyon แต่ลักษณะขุ่นของช่องหน้ามีสาเหตุมาจากไขมันที่มีความเข้มข้นสูง (สารไขมันในเซลล์) ในน้ำ (สารที่เป็นน้ำหนาระหว่างเลนส์ตากับกระจกตา). จำเป็นต้องมีการสลายตัวของอุปสรรคในเลือดน้ำและภาวะไขมันในเลือดสูงพร้อมกัน (ระดับไขมันในกระแสเลือด) เพื่อให้เกิดขึ้น ไม่มีอายุ เพศ หรือความชอบในสายพันธุ์

อาการ

Hypopyon

• ความทึบแสงสีขาวถึงสีเหลืองภายในช่องด้านหน้า
• อาจเป็นการสะสมของเซลล์บริเวณส่วนล่าง หรืออาจเต็มช่องหน้าห้องได้หมด

• สัญญาณจักษุวิทยาพร้อมกันอาจรวมถึง:

  • เกล็ดกระดี่ (กระตุกของตา)
  • Epiphora (การผลิตน้ำตามากเกินไป)
  • กระจายอาการบวมที่กระจกตา
  • เปลวไฟน้ำ
  • Miosis (การหดตัวของรูม่านตา)
  • อาการบวมของม่านตา
  • สูญเสียการมองเห็น/ตาบอด

ไขมันแฟลร์

• กระจายลักษณะทางช้างเผือกของช่องหน้า
• มักจะบดบังการมองเห็นโครงสร้างภายในดวงตา

• สัญญาณจักษุวิทยาพร้อมกันอาจรวมถึง:

  • สูญเสียการมองเห็น
  • เกล็ดกระดี่เล็กน้อย (กระตุก)
  • อาการบวมที่กระจกตากระจายเล็กน้อยถึงปานกลาง

สาเหตุ

Hypopyon

ภาวะที่เป็นต้นเหตุที่ทำให้เกิด uveitis – การอักเสบของชั้นกลางของตา – อาจส่งผลให้เกิด hypopyon โดยทั่วไปแล้ว hypopyon เกี่ยวข้องกับรูปแบบที่รุนแรงของ uveitis แต่ hypopyon อาจเป็นผลมาจากการสะสมของเซลล์เนื้องอกในกรณีที่เกี่ยวข้องกับมะเร็งต่อมน้ำเหลืองในตา (เนื้องอกในตา)

ไขมันแฟลร์

การลุกเป็นไฟของไขมันมักเกิดจากภาวะระดับไขมันในเลือดสูง (ระดับไขมันที่เพิ่มขึ้นหรือผิดปกติ – สารที่เป็นไขมันของกระแสเลือด – ในกระแสเลือด) และการสลายของสิ่งกีดขวางในเลือด-น้ำ (เนื่องจากม่านตาอักเสบ) พร้อมกัน ไขมันในเลือดสูงอาจทำให้อุปสรรคในเลือดและน้ำไม่เสถียรโดยตรง ระดับไขมันในเลือดสูงในกระแสเลือดที่ไหลเวียนหลังอาหาร (ภาวะไขมันในเลือดภายหลังตอนกลางวัน) อาจส่งผลให้มีน้ำในเส้นเลือดในบางครั้งหากเกิดม่านตาอักเสบ

การวินิจฉัย

สัตวแพทย์จะทำการตรวจร่างกายและตาอย่างละเอียดเกี่ยวกับสุนัขของคุณ โดยคำนึงถึงประวัติความเป็นมาของอาการและเหตุการณ์ที่อาจเกิดขึ้นซึ่งอาจทำให้เกิดภาวะนี้

Hypopyon อาจได้รับการวินิจฉัยโดยการปรากฏตัวของไฟบริน (ผลิตภัณฑ์สุดท้ายที่เป็นโปรตีนของเลือดจับตัวเป็นก้อน) ในช่องหน้า – โดยทั่วไปจะเกิดลิ่มเลือดที่ไม่สม่ำเสมอ

เปลวไฟจากไขมันจะต้องแยกความแตกต่างจากเปลวไฟที่มีน้ำรุนแรง ซึ่งจะไม่ปรากฏเป็นสีน้ำนม/ขาวเหมือนเปลวไฟจากไขมัน สุนัขที่ได้รับผลกระทบจากไฟลุกเป็นไฟรุนแรงมักมีอาการปวดตามากกว่าสัตว์ที่มีไขมันแฟลร์

อาการบวมน้ำที่กระจกตาแบบกระจาย อาการบวมน้ำที่กระจกตาอย่างรุนแรง อาจสับสนกับความทึบของช่องหน้าม่านตา แต่เนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่กระจกตาหนาขึ้น เคราโตโคนัส (โรคไม่เกี่ยวกับการอักเสบของตาเสื่อม) และบูลที่กระจกตา (ตุ่มน้ำที่เต็มไปด้วยของเหลว) มักจะมากกว่า สังเกตจากอาการบวมน้ำที่กระจกตาแบบกระจายมากกว่าการเกิด hypopyon หรือ lipid flare

การรักษา

Hypopyon ต้องการการรักษาที่ก้าวร้าวสำหรับ uveitis และสาเหตุที่แท้จริง การรักษาผู้ป่วยนอกโดยทั่วไปนั้นเพียงพอ แต่คุณจะต้องตระหนักว่ายังมีโอกาสสำคัญที่สุนัขของคุณจะสูญเสียการมองเห็น การลุกเป็นไฟของไขมันต้องได้รับการรักษาสำหรับม่านตาอักเสบ ซึ่งมักจะไม่รุนแรง และความผิดปกติของการเผาผลาญใดๆ หากสุนัขของคุณได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคไขมันในเลือดสูง คุณจะต้องเปลี่ยนอาหารของสุนัขเป็นอาหารที่มีไขมันและแคลอรีต่ำกว่า เพื่อลดปริมาณไขมันในกระแสเลือด การรักษาผู้ป่วยนอกด้วยยาแก้อักเสบที่กำหนดไว้สำหรับการดูแลที่บ้าน โดยทั่วไปก็เพียงพอแล้ว

การใช้ชีวิตและการจัดการ

สัตวแพทย์จะนัดตรวจสุนัขของคุณภายในสองถึงสามวันหลังจากการรักษาครั้งแรก ควรตรวจสอบความดันในลูกตา (ภายในดวงตา) เพื่อตรวจหาโรคต้อหินทุติยภูมิ ความถี่ของการตรวจซ้ำในภายหลังจะขึ้นอยู่กับความรุนแรงของโรคและการตอบสนองของแต่ละบุคคลต่อการรักษาของสุนัข

การพยากรณ์โรคที่คาดหวังอาจขึ้นอยู่อย่างมากกับสภาพที่อยู่เบื้องหลังสภาพตา ตัวอย่างเช่น ด้วย hypopyon การพยากรณ์โรคจะได้รับการปกป้องโดยขึ้นอยู่กับโรคและการตอบสนองต่อการรักษา การพยากรณ์โรคมักจะดี โดยทั่วไปจะตอบสนองอย่างรวดเร็ว (ภายใน 24-72 ชั่วโมง) ต่อการรักษาด้วยยาแก้อักเสบระดับปานกลาง อย่างไรก็ตาม พึงระลึกไว้เสมอว่าการกลับเป็นซ้ำและความจำเป็นในการรักษาต่อไปเป็นไปได้ด้วยภาวะไขมันแฟลร์