โรคแอดดิสัน - แมว

2024 ผู้เขียน: Daisy Haig | [email protected]. แก้ไขล่าสุด: 2023-12-17 03:14

Hypoadrenocorticism ในแมว

Hypoadrenocorticism มีลักษณะเฉพาะโดยการผลิต glucocorticoids (cortisol) และ / หรือ mineralocorticoids (aldosterone) ที่ไม่เพียงพอ Mineralocorticoids และ glucocorticoids เป็นฮอร์โมนที่ผลิตโดยต่อมหมวกไตซึ่งตั้งอยู่ใกล้กับไต ฮอร์โมนทั้งสองนี้มีความสำคัญต่อการทำงานที่ดีต่อสุขภาพของร่างกาย และการเพิ่มขึ้นหรือลดลงอย่างผิดปกติของฮอร์โมนเหล่านี้อาจนำไปสู่ปัญหาสุขภาพที่ร้ายแรงได้หากไม่ได้รับการแก้ไขอย่างทันท่วงที การผลิตฮอร์โมนทั้งสองที่ไม่เพียงพออาจส่งผลต่อระบบประสาท ระบบทางเดินอาหาร ไต หรือระบบหัวใจและหลอดเลือด ส่งผลให้มีอาการหลายอย่าง โดยเฉพาะอาการอ่อนแรง ภาวะขาดน้ำ ความดันโลหิตต่ำ ซึมเศร้า เป็นพิษต่อหัวใจ, อาเจียน อุจจาระเป็นเลือด และน้ำหนักลด ไม่มีรายงานความชอบในสายพันธุ์ในแมว แม้ว่าโดยรวมแล้วจะไม่ค่อยรายงานในแมวก็ตาม

อาการและประเภท

อาการอาจแตกต่างกันไปตามระยะเวลาของปัญหา อาการที่คุกคามถึงชีวิตมักพบในตอนเฉียบพลันของโรคนี้ อาการต่อไปนี้มักพบในแมว:

• ความง่วง
• ขาดความอยากอาหาร (อาการเบื่ออาหาร)
• อาเจียน
• ลดน้ำหนัก
• โรคท้องร่วง
• เขย่า
• เพิ่มความถี่ของการปัสสาวะ (polyuria)
• กระหายน้ำมากขึ้น (polydipsia)
• อาการซึมเศร้า
• การคายน้ำ
• ชีพจรอ่อนแอ
• ยุบ
• อุณหภูมิต่ำ
• อุจจาระเป็นเลือด
• ผมร่วง (ผมร่วง)
• ปวดท้อง

สาเหตุ

• การขาดฮอร์โมน Adrenocorticotropic (ACTH)
• เนื้องอกระยะแพร่กระจาย
• การถอนกลูโคคอร์ติคอยด์ในระยะยาว

การวินิจฉัย

คุณจะต้องให้สัตวแพทย์ของคุณทราบถึงประวัติสุขภาพและอาการของแมวของคุณอย่างละเอียดถี่ถ้วน สัตวแพทย์จะทำการตรวจร่างกายสัตว์เลี้ยงของคุณอย่างละเอียด ซึ่งรวมถึงการตรวจทางห้องปฏิบัติการตามปกติ การนับเม็ดเลือด ประวัติทางชีวเคมี และการวิเคราะห์ปัสสาวะ การนับเม็ดเลือดโดยสมบูรณ์อาจเผยให้เห็นภาวะโลหิตจาง จำนวน eosinophils ที่สูงผิดปกติ (เซลล์เม็ดเลือดขาวชนิดหนึ่งที่สามารถย้อมด้วยสีย้อม eosin) และจำนวนที่เพิ่มขึ้นของลิมโฟไซต์ (เช่น เซลล์เม็ดเลือดขาว) ที่เรียกว่า

การทดสอบทางชีวเคมีในซีรัมอาจเผยให้เห็นระดับโพแทสเซียมที่สูงขึ้นอย่างผิดปกติ และการสะสมในเลือดของยูเรีย ซึ่งเป็นของเสียที่มีไนโตรเจนซึ่งมักจะถูกขับออกจากร่างกายทางปัสสาวะ ผลการวิจัยอื่น ๆ ได้แก่ ระดับโซเดียม (hyponatremia) และคลอไรด์ (hypochloremia) ที่ต่ำกว่า) ระดับแคลเซียมที่เพิ่มขึ้น (ภาวะแคลเซียมในเลือดสูง) เอนไซม์ตับที่เพิ่มขึ้น รวมทั้ง ALT และ AST และน้ำตาลในเลือดต่ำ (ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ) การตรวจปัสสาวะอาจทำให้ปัสสาวะมีความเข้มข้นต่ำ การทดสอบขั้นสุดท้ายสำหรับการวินิจฉัยภาวะนี้คือการตรวจจับระดับคอร์ติซอลในร่างกาย โดยปกติฮอร์โมน adrenocorticotropic (ACTH) จะผลิตโดยต่อมใต้สมองซึ่งจะไปกระตุ้นต่อมหมวกไตเพื่อปล่อยฮอร์โมน สามารถฉีด ACTH เข้าสู่ร่างกายเพื่อทดสอบการทำงานตอบสนองปกติของต่อมหมวกไต หากต่อมหมวกไตของแมวไม่แสดงการหลั่งฮอร์โมนเพิ่มขึ้นหลังจากได้รับ ACTH การวินิจฉัยภาวะ hypoadrenocorticism จะได้รับการยืนยัน ขั้นตอนการตรวจวินิจฉัยทางสายตา เช่น X-ray และอัลตราซาวนด์ อาจเผยให้เห็นว่ามีขนาดเล็กกว่าต่อมหมวกไตปกติ

การรักษา

ภาวะ hypoadrenocorticism อย่างกะทันหันและรุนแรง (เฉียบพลัน) เป็นเหตุฉุกเฉินทางการแพทย์ที่ต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลทันทีและการบำบัดอย่างเข้มข้น การรักษาโรคนี้ขึ้นอยู่กับชนิดและความรุนแรงของอาการ ผู้ป่วยที่มีของเหลวในร่างกายต่ำจะได้รับของเหลวทางหลอดเลือดดำเพื่อทดแทนระดับของเหลวที่ไม่เพียงพอ แต่หลักสำคัญของการรักษาคือการทดแทนฮอร์โมนที่ไม่เพียงพอ แมวที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคนี้จะต้องได้รับการฉีดฮอร์โมนตลอดชีวิต

การใช้ชีวิตและการจัดการ

ในกรณีของภาวะ hypoadrenocorticism เฉียบพลัน แมวของคุณจะต้องได้รับการรักษาทันทีเนื่องจากอาการที่คุกคามถึงชีวิต หลังจากการฟื้นตัวครั้งแรก สัตวแพทย์จะคำนวณขนาดยาที่จะทำให้แมวของคุณขาดฮอร์โมนสมดุล ปริมาณของฮอร์โมนเหล่านี้อาจต้องเพิ่มขึ้นเป็นครั้งคราว โดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วงที่มีความเครียด เช่น การเดินทาง การรักษาตัวในโรงพยาบาล และการผ่าตัด อย่าเปลี่ยนยี่ห้อหรือขนาดฮอร์โมนที่สั่งจ่ายโดยไม่ปรึกษาสัตวแพทย์ก่อน

หลังจากการเปลี่ยนฮอร์โมนครั้งแรก คุณจะต้องไปพบสัตวแพทย์เป็นระยะๆ ทุกสัปดาห์เป็นเวลาอย่างน้อย 4 สัปดาห์แรก สัตวแพทย์ของคุณจะวัดฮอร์โมนของแมวในระหว่างการรักษาและจะปรับเปลี่ยนขนาดยาตามนั้น ปกติต้องฉีดฮอร์โมนทุกเดือน และในผู้ป่วยบางรายอาจต้องฉีดทุกสามสัปดาห์ ระดับอิเล็กโทรไลต์จะได้รับการตรวจสอบอย่างสม่ำเสมอเนื่องจากการสลับกันอย่างมีนัยสำคัญในอิเล็กโทรไลต์ที่มักพบในโรคนี้ ต้องมีการปฏิบัติตามเจ้าของที่ดีตลอดชีวิตของผู้ป่วยเพื่อให้ได้รับประโยชน์จากการรักษา ด้วยการรักษาอย่างสม่ำเสมอ ผู้ป่วยส่วนใหญ่ทำได้ดีและมีการพยากรณ์โรคที่ดี