ตับวายเฉียบพลัน ไตวายเฉียบพลัน ยูเรียในเลือด โปรตีนในไต ปัสสาวะที่มีโปรตีนสูง

2024 ผู้เขียน: Daisy Haig | [email protected]. แก้ไขล่าสุด: 2023-12-17 03:14

Azotemia และ Uremia ในแมว

สารประกอบที่มีไนโตรเจนเป็นส่วนประกอบในระดับที่มากเกินไป เช่น ยูเรีย ครีเอตินีน และสารประกอบของเสียในร่างกายอื่นๆ ในเลือด ถูกกำหนดให้เป็นอะโซทีเมีย อาจเกิดจากการผลิตสารที่มีไนโตรเจนสูงกว่าปกติ (ด้วยการรับประทานอาหารที่มีโปรตีนสูงหรือมีเลือดออกในทางเดินอาหาร) การกรองที่ไม่เหมาะสมในไต (โรคไต) หรือการดูดซึมปัสสาวะกลับคืนสู่กระแสเลือด

ในขณะเดียวกัน Uremia ก็นำไปสู่การสะสมของเสียในเลือด แต่เกิดจากการขับของเสียออกทางปัสสาวะอย่างไม่เหมาะสมเนื่องจากการทำงานของไตผิดปกติ

อาการและประเภท

• จุดอ่อน
• ความเหนื่อยล้า
• อาเจียน
• โรคท้องร่วง
• อาการซึมเศร้า
• การคายน้ำ
• ท้องผูก
• การลดน้ำหนัก (แคชเซีย)
• สูญเสียความกระหาย (อาการเบื่ออาหาร)
• กลิ่นปาก (กลิ่นปาก)
• การสูญเสียกล้ามเนื้อ
• อุณหภูมิต่ำกว่าปกติ
• เสื้อคลุมผมแย่
• ผิวขาดสีอย่างเป็นธรรมชาติ
• จุดสีแดงหรือสีม่วงหนึ่งนาทีบนผิวของผิวหนัง อันเป็นผลมาจากการตกเลือดเล็กๆ ของหลอดเลือดในผิวหนัง (petechiae)
• การหลบหนีของเลือดจากเส้นเลือดแตกไปยังเนื้อเยื่อรอบ ๆ เพื่อสร้างจุดสีม่วงหรือสีดำและสีน้ำเงินบนผิวหนัง (ecchymoses)

สาเหตุ

• ปริมาณเลือดต่ำหรือความดันโลหิต
• การติดเชื้อ
• ไข้
• การบาดเจ็บ (เช่น แผลไฟไหม้)
• ความเป็นพิษของคอร์ติโคสเตียรอยด์
• อาหารโปรตีนสูง
• เลือดออกในทางเดินอาหาร
• โรคไตเฉียบพลันหรือเรื้อรัง
• ปัสสาวะอุดตัน

การวินิจฉัย

คุณจะต้องแจ้งประวัติสุขภาพของแมวอย่างละเอียด รวมทั้งการเริ่มมีอาการและลักษณะของอาการให้สัตวแพทย์ทราบ จากนั้นเขาหรือเธอจะทำการตรวจร่างกายอย่างครบถ้วน ตลอดจนโปรไฟล์ทางชีวเคมี การวิเคราะห์ปัสสาวะ และการนับเม็ดเลือด (CBC) ผลลัพธ์ของ CBC อาจยืนยันภาวะโลหิตจางที่ไม่เกิดใหม่ ซึ่งพบได้บ่อยในแมวที่เป็นโรคไตเรื้อรังและล้มเหลว ความเข้มข้นของเลือดอาจเกิดขึ้นในแมวบางตัวที่มีภาวะเลือดคั่งในเลือด ทำให้เลือดข้นขึ้นเนื่องจากปริมาณของเหลวลดลง

นอกเหนือจากการระบุความเข้มข้นสูงผิดปกติของยูเรีย ครีเอตินีน และสารประกอบไนโตรเจนอื่นๆ ในเลือด การทดสอบทางชีวเคมีอาจเปิดเผยโพแทสเซียมในเลือดในระดับสูง (ภาวะโพแทสเซียมสูง) ในขณะเดียวกัน การตรวจปัสสาวะอาจเผยให้เห็นการเปลี่ยนแปลงของแรงโน้มถ่วงจำเพาะของปัสสาวะ (พารามิเตอร์การวิเคราะห์ปัสสาวะที่ใช้กันทั่วไปในการประเมินการทำงานของไต) และความเข้มข้นของโปรตีนในปัสสาวะสูงอย่างผิดปกติ

การเอกซเรย์ช่องท้องและอัลตราซาวนด์เป็นเครื่องมืออันมีค่าอีกสองอย่างที่สัตวแพทย์มักใช้ในการวินิจฉัยภาวะอะโซทีเมียและปัสสาวะ พวกเขาสามารถช่วยในการระบุการปรากฏตัวของสิ่งกีดขวางทางเดินปัสสาวะและขนาดและโครงสร้างของไต -- ไตที่มีขนาดเล็กกว่ามักพบในแมวที่เป็นโรคไตเรื้อรัง ในขณะที่ไตที่มีขนาดใหญ่กว่าจะสัมพันธ์กับภาวะไตวายเฉียบพลันหรือการอุดตัน

ในแมวบางตัว จะมีการเก็บตัวอย่างเนื้อเยื่อไตเพื่อยืนยันการวินิจฉัยโรคไต และเพื่อขจัดความเป็นไปได้ที่จะเป็นโรคไตเฉียบพลันหรือเรื้อรังอื่นๆ ที่อาจเกิดขึ้น

การรักษา

ประเภทของการรักษาที่แนะนำโดยสัตวแพทย์ของคุณจะขึ้นอยู่กับสาเหตุของโรค แม้ว่าเป้าหมายสูงสุดคือการหยุดโรคปฐมภูมิ ไม่ว่าจะเป็นภาวะอะโซทีเมียหรือยูริเมีย ในกรณีของสิ่งกีดขวางทางเดินปัสสาวะ สัตวแพทย์จะพยายามบรรเทาสิ่งกีดขวางเพื่อให้ปัสสาวะผ่านได้ตามปกติ นอกจากนี้ หากแมวขาดน้ำ จะมีการให้ของเหลวทางหลอดเลือดดำเพื่อทำให้สัตว์มีความเสถียรและแก้ไขการขาดอิเล็กโทรไลต์

การใช้ชีวิตและการจัดการ

การพยากรณ์โรคโดยรวมของโรคนี้ขึ้นอยู่กับระดับความเสียหายของไต ภาวะไตวายเฉียบพลันหรือเรื้อรัง และการรักษา อย่างไรก็ตาม เนื่องจากยาส่วนใหญ่ขับออกทางไต แมวที่เป็นโรคไตหรือโรคไตล้มเหลวจึงต้องได้รับการดูแลเป็นพิเศษในการเลือกใช้ยาที่เหมาะสมเพื่อหลีกเลี่ยงความเสียหายต่อไตเพิ่มเติม อย่าให้ยาใดๆ แก่แมวของคุณโดยไม่ได้ปรึกษากับสัตวแพทย์ล่วงหน้า นอกจากนี้ ห้ามเปลี่ยนยี่ห้อหรือขนาดยาที่สัตวแพทย์สั่งโดยไม่ได้ปรึกษาล่วงหน้า

คุณจะต้องตรวจสอบปริมาณปัสสาวะของแมวที่บ้านและในผู้ป่วยบางราย เจ้าของจำเป็นต้องบันทึกปริมาณปัสสาวะออกอย่างเหมาะสม บันทึกปริมาณปัสสาวะนี้จะช่วยให้สัตวแพทย์ระบุความก้าวหน้าของโรคและประสิทธิภาพโดยรวมของไตด้วยการรักษาในปัจจุบัน สัตวแพทย์ของคุณอาจทำการทดสอบในห้องปฏิบัติการซ้ำเพื่อวัดระดับยูเรียและความเข้มข้นของครีเอตินีน 24 ชั่วโมงหลังจากเริ่มให้ของเหลวทางหลอดเลือดดำ