เนื้องอกของตาในสุนัข

2024 ผู้เขียน: Daisy Haig | [email protected]. แก้ไขล่าสุด: 2023-12-17 03:14

Uveal Melanoma ในสุนัข

ม่านตาเป็นส่วนหนึ่งของดวงตาที่ประกอบขึ้นจากม่านตา (ส่วนที่เป็นสีของดวงตารอบๆ รูม่านตา) ร่างกายปรับเลนส์ (ซึ่งผลิตของเหลวภายในดวงตา [อารมณ์ขันแบบน้ำ] และควบคุมการหดตัวของกล้ามเนื้อปรับเลนส์ที่ช่วย ในระยะใกล้) คอรอยด์ (ซึ่งให้ออกซิเจนและสารอาหารแก่เรตินา - พื้นผิวด้านในของดวงตา) และพาร์สพลานา (ที่ด้านหน้าของดวงตาซึ่งม่านตาและตาขาว [ตาขาว] สัมผัส). มะเร็งผิวหนังมีลักษณะทางคลินิกโดยการเติบโตที่ร้ายแรงของเมลาโนไซต์ ซึ่งเป็นเซลล์ที่มีสีเข้มเนื่องจากการรวมตัวของเม็ดสีเมลานิน

Uveal melanomas มักเกิดขึ้นจากด้านหน้าของผิวม่านตา โดยขยายไปถึงร่างกายปรับเลนส์และคอรอยด์ เนื้องอกเหล่านี้มักจะแบนและกระจาย ไม่ใช่ก้อนกลม (ต่างจากเนื้องอกในลูกตาซึ่งมีจำนวนมากขึ้น) เนื้องอกดังกล่าวในขั้นต้นมีลักษณะทางคลินิกและเซลล์ที่ไม่เป็นพิษเป็นภัย (ไม่แพร่กระจาย) Uveal melanomas เป็นเนื้องอกในลูกตาหลักที่พบบ่อยที่สุดในสุนัข พวกเขามักจะไม่เป็นพิษเป็นภัยและฝ่ายเดียว ส่งผลกระทบต่อ uvea ด้านหน้าบ่อยที่สุด อย่างไรก็ตาม มะเร็งผิวหนังชนิด Uveal มักจะสามารถทำลายดวงตาได้เช่นเดียวกัน มะเร็งผิวหนังส่วนหน้าของม่านตามีอัตราการแพร่กระจายของมะเร็ง 4 เปอร์เซ็นต์ผ่านทางกระแสเลือดไปยังปอดและอวัยวะภายใน Choroidal melanomas ไม่ค่อยแพร่กระจาย

อาการและประเภท

Anterior Uveal เมลาโนมา

• เม็ดสี scleral (ส่วนสีขาวของดวงตา) หรือกระจกตา (ส่วนหน้าโปร่งใสของดวงตา)
• มองเห็นมวลเม็ดสี
• รูม่านตาผิดปกติ
• การอักเสบของดวงตา (ยูเวีย)
• ต้อหิน (ความดันในดวงตาเพิ่มขึ้น)
• Hyphema (เลือดในตา)
• ไม่มีการสูญเสียการมองเห็นเว้นแต่มวลจะขัดขวางรูม่านตาหรือต้อหินได้

คอรอยด์ เมลาโนมา

• มักพลาดเพราะตำแหน่งของเนื้องอก
• มวลกลับเข้าไปในดวงตามากขึ้น
• เติบโตช้ามาก แทบไม่ต้องถอดตา
• เนื้องอกที่หายาก

สาเหตุ

• ไม่รู้จัก
• ฝ้ากระไอริสสีเรียบมีศักยภาพที่จะเปลี่ยนเป็นเมลาโนมา
• มีสันนิษฐานว่ามรดกตกทอดแบบ autosomal (ไม่เกี่ยวกับเพศ) ในสุนัขลาบราดอร์รีทรีฟเวอร์

การวินิจฉัย

สัตวแพทย์จะทำการตรวจร่างกายสุนัขของคุณอย่างละเอียด ซึ่งรวมถึงการตรวจโรคตาแบบสมบูรณ์ (รวมถึงการทดสอบความดันภายในดวงตาและการระบายอารมณ์ขันของน้ำในดวงตาอย่างเหมาะสม) โปรไฟล์ของเลือดที่สมบูรณ์จะถูกดำเนินการ ซึ่งรวมถึงโปรไฟล์ของเลือดทางเคมี การนับเม็ดเลือดโดยสมบูรณ์ การวิเคราะห์ปัสสาวะ และแผงอิเล็กโทรไลต์ อาจมีหลักฐานการแพร่กระจายในเลือด หรือจำนวนเม็ดเลือดอาจแสดงเซลล์เม็ดเลือดขาวเพิ่มขึ้น ซึ่งสามารถบ่งชี้ว่าระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายต่อสู้กับการเติบโตของเซลล์ร้าย คุณจะต้องให้ประวัติอย่างละเอียดเกี่ยวกับสุขภาพสุนัขของคุณและการเริ่มมีอาการ

รังสีเอกซ์และอัลตราซาวนด์อาจช่วยในการกำหนดขอบเขตของโรคระยะแพร่กระจายในดวงตา ระหว่างการตรวจจักษุวิทยา จะใช้ tonometry เพื่อวัดความดันในดวงตา และ gonioscopy จะใช้เพื่อดูว่าเนื้องอกได้แพร่กระจายไปยังมุมระบายน้ำ biomicroscopy ของ Slit-lamp สามารถใช้เพื่อวัดขนาดและตำแหน่งของมวล มวลควรเป็นแบบ transilluminated ซึ่งเป็นเทคนิคที่ใช้แสงจ้าส่องผ่านลูกตา ให้แสงสว่างตลอดเพื่อช่วยในการวินิจฉัย ophthalmoscopy ทางอ้อมยังสามารถใช้เพื่อตรวจสอบดวงตาโดยมีหรือไม่มีการเยื้อง scleral ร่วมกัน

การรักษา

Uveal melanomas ในสุนัขมักเป็นเนื้องอกที่ไม่แพร่กระจาย (ไม่ร้ายแรง) ดังนั้นคุณอาจเลือกที่จะเฝ้าสังเกตการเปลี่ยนแปลงของดวงตาทุกๆ 3-6 เดือน สุนัขพันธุ์ลาบราดอร์รีทรีฟเวอร์มีแนวโน้มที่จะเติบโตอย่างรวดเร็วของเนื้องอกในเยื่อหุ้มปอดและจะต้องได้รับการผ่าตัด การกำจัดตาที่ได้รับผลกระทบ (enucleation) เป็นวิธีการรักษาที่แนะนำ

ข้อบ่งชี้สำหรับการสร้างนิวเคลียส: ขนาดของมวลเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว ดวงตาไม่สามารถกอบกู้ได้ มวลกระจายไปในดวงตาอย่างกระจัดกระจาย การมองเห็นบกพร่องอย่างมีนัยสำคัญ การบุกรุกของเนื้องอกนอกดวงตา และภาวะแทรกซ้อนทุติยภูมิ (เช่น ต้อหิน สัญญาณของ ปวดเลือดออก)

การใช้ชีวิตและการจัดการ

การถอดตาเป็นด้านเดียว และทำเพื่อถนอมดวงตาคู่เดียวกัน สัตว์ตาเดียวมักจะทำงานได้ดีมาก ปรับเปลี่ยนความสามารถในการมองเห็นได้อย่างรวดเร็ว หากสุนัขของคุณเป็นโรคต้อหินรองจากมะเร็งผิวหนัง uveal สุนัขของคุณจะเจ็บปวดอย่างมาก อาการปวดศีรษะที่เกิดขึ้นอาจปรากฏเป็นอาการสั่นศีรษะ กดศีรษะ เสียงหอน วางอุ้งเท้าไว้บนศีรษะ หรือมีอาการเฉื่อยชาและเคลื่อนไหวช้า

สัตวแพทย์จะกำหนดเวลานัดติดตามผลสำหรับการถ่ายภาพเอ็กซ์เรย์และอัลตราซาวนด์ที่หกเดือนและสิบสองเดือนหลังการผ่าตัดหรือการรักษาครั้งแรก ในการนัดหมายเหล่านี้ สัตวแพทย์ของคุณจะประเมินบริเวณที่เกิด enucleation รวมทั้งตรวจหาการกลับเป็นซ้ำของเนื้องอกหรือการแพร่กระจายของเนื้อร้าย