PennHIP Vs. OFA: ยาที่ดีกว่าเทียบกับการตลาดที่ดีกว่า

2024 ผู้เขียน: Daisy Haig | [email protected]. แก้ไขล่าสุด: 2023-12-17 03:14

มันเหมือนกับ VHS เหนือ Betamax, ไมโครชิปมาตรฐานของสหรัฐอเมริกาเทียบกับ ISO ของโลก, การครอบงำของพีซีเหนือระบบปฏิบัติการของ Mac, คีย์บอร์ด Kwerty เหนือรุ่นอื่นๆ ที่ใช้งานง่าย…

แม้ว่าคุณอาจไม่เห็นด้วยกับฉันในตัวอย่างข้างต้น แต่ประวัติของมาตรฐานทางเทคโนโลยีก็ยังเต็มไปด้วยวิธีที่โมเดลที่ดีกว่าเสียเปรียบคู่แข่งที่น้อยกว่า และมักจะลงมาที่การตลาด

บางครั้งก็หมายถึงการทำให้รัฐบาลซื้อมาตรฐานหนึ่งเหนือมาตรฐานอื่น แจกจ่ายแบบจำลองของคุณในต้นทุนต่ำไปยังอุตสาหกรรมที่มีการใช้งานสูง (ภาพอนาจารอ้างอิงและ VHS) หรือจัดการกับคู่แข่งด้วยแนวทางปฏิบัติที่ไม่สุภาพ (á la AVID microchips) บางครั้งก็เป็นเพียงเรื่องของเงินที่ทุ่มเทให้กับการตลาดและแขนทางการตลาดที่ว่องไว (Microsoft กับ Mac)

ฉันจะไปที่ไหนกับเรื่องนี้? สำหรับบรรดาของคุณที่มีสายพันธุ์มีแนวโน้มที่จะ dysplasia สะโพก คุณอาจรู้ว่า OFA (Orthopedic Foundation for Animals) และโมเดล PennHIP เป็นตัวแทนของเทคโนโลยีคู่แข่งในการประเมินสะโพกของสุนัข คุณควรรู้ด้วยว่าฉันถือว่ารุ่น PennHIP นั้นเหนือกว่า

ไม่ ไม่ใช่เพราะฉันไปที่มหาวิทยาลัยเพนซิลเวเนียและใช้วิธีนี้กับฉัน (อันที่จริง พวกเขาแทบจะไม่ได้ตีอกในประเด็นนี้เลยในขณะที่ฉันอยู่ที่นั่น) และไม่ใช่เพราะว่า ดร. เกล สมิธ ผู้ริเริ่มแนวทางของ PennHIP สัตวแพทย์ผู้ริเริ่มแนวทางของ PennHIP เป็นศาสตราจารย์ที่โด่งดังที่นั่น

ไม่ เป็นเพราะฉันเชื่อว่าบุคคลที่มีเหตุผลที่จะเปรียบเทียบเทคโนโลยีทั้งสองนี้จะถูกกดขี่ข่มเหงด้วยวิธี OFA นี่คือเหตุผล:

1. วัตถุประสงค์

X-ray ของผู้ป่วย PennHIP จะได้รับการประเมินผ่านการวัดตามวัตถุประสงค์ ในขณะที่รังสีเอกซ์ OFA จะถูกจัดลำดับโดยนักรังสีวิทยากลุ่มเล็ก ๆ โดยพิจารณาจากความประทับใจส่วนตัวของโครงร่างสะโพกแต่ละตัวของสุนัข

2. อิงตามหลักฐาน

PennHIP กำหนดให้สัตวแพทย์ทุกคนที่ใช้วิธีนี้ต้องมีการเอ็กซ์เรย์ของเขาหรือเธอในฐานข้อมูลของกรณีต่างๆ โดยไม่คำนึงถึงคุณภาพของสะโพก สิ่งนี้ช่วยปรับปรุงไม่เพียง แต่ค่าของฐานข้อมูลเท่านั้น แต่ยังเพิ่มคุณค่าให้กับสุนัขโดยรวมด้วยการแสดงอุบัติการณ์ที่แท้จริงของโรคสะโพกที่แม่นยำยิ่งขึ้น ความแม่นยำของผลลัพธ์สำหรับสุนัขแต่ละตัวได้รับการขัดเกลาอย่างต่อเนื่องเมื่อป้อนฐานข้อมูลมากขึ้น

แนวทางของ OFA ช่วยให้สัตวแพทย์เลือกภาพที่ดีที่สุดหรือปฏิเสธที่จะส่งสะโพกที่มีคุณภาพต่ำเพื่อประเมินผลได้อย่างมีประสิทธิภาพ ซึ่งจะทำให้ฐานข้อมูลของพวกเขาบิดเบือนไปสู่สะโพกที่ดีขึ้น อคติการเลือกนี้ทำให้ฐานข้อมูลนี้ค่อนข้างไร้ประโยชน์

3. การทำนายล่วงหน้าของโรคในอนาคต

วิธีการของ OFA ไม่ได้อ้างว่าสามารถทำนายโรคในอนาคตได้อย่างถูกต้อง นอกจากนี้ยังไม่สามารถดำเนินการได้จนกว่าสัตว์จะอายุสองปีและเข้าสู่ปีที่ผสมพันธุ์ ซึ่งหมายความว่าสุนัขจำนวนมากจะเข้าสู่เวทีการแสดงก่อนที่จะประเมินสะโพก จึงเป็นการเพิ่มโอกาสที่สะโพกที่ไม่ดีจะเข้าสู่แหล่งพันธุกรรมผ่านสิ่งจูงใจตามรางวัล

สามารถใช้ PennHIP ได้เร็วถึง 16 สัปดาห์เพื่อคาดการณ์การเปลี่ยนแปลงสะโพกในอนาคตได้อย่างแม่นยำ ทรัพย์สินที่มีค่าที่สุดคือความสามารถในการกำจัด dysplasia ของสะโพกทั้งหมดออกจากแหล่งพันธุกรรมหากทุกคนใช้วิธีนี้กับสุนัขก่อนวัยอันควร

แต่ PennHIP มีข้อเสียและการเบี่ยงเบนบางอย่าง นี่คือบทสรุปของสิ่งเหล่านี้:

1. การเข้าถึง

OFA สามารถใช้โดยสัตวแพทย์คนใดก็ได้ที่มีเครื่องเอ็กซ์เรย์ ในขณะที่สัตวแพทย์ของ PennHIP จะต้องได้รับการรับรองหลังจากจบหลักสูตรหนึ่งถึงสองวัน ในพื้นที่ของฉัน (ไมอามี) มีสัตวแพทย์เพียงคนเดียวที่ได้รับการรับรอง ฉันนับสัตวแพทย์ของ PennHIP ประมาณ 25 คนในรัฐฟลอริดาทั้งหมด

2. ค่าใช้จ่าย

OFA ต้องการค่าธรรมเนียมง่าย ๆ สำหรับการประเมินและรับรองการเอ็กซ์เรย์เครื่องเดียว หากพบว่าสะโพกไม่ดีนักโดยสัตวแพทย์ทั่วไปที่ทำการเอ็กซ์เรย์ หลายคนเลือกที่จะไม่ส่งภาพยนตร์และต้องเสียค่าใช้จ่ายเพิ่มเติม สัตวแพทย์หลายคนไม่ได้ทำให้สงบหรือวางยาสลบสำหรับ X-ray นี้ (แม้ว่าฉันจะทำ)

PennHIP กำหนดให้เจ้าของสุนัขต้องให้บริการทั้งหมด: การระงับความรู้สึก รังสีเอกซ์ 3 ครั้ง และค่าธรรมเนียมการประเมิน คิดค่าธรรมเนียมเพิ่มเติมใดๆ เพื่อชดใช้ค่าสถานะการรับรองของสัตวแพทย์ และคุณมีขั้นตอนที่แพงกว่า ซึ่งในบางครั้งอาจมีค่าใช้จ่ายของ OFA สองถึงสามเท่า

3. การวางยาสลบ

ฉันได้กล่าวถึงเรื่องนี้แล้ว แต่สมควรได้รับการกล่าวถึงเป็นพิเศษสำหรับผู้ที่เลือกที่จะจำกัดประสบการณ์การดมยาสลบของสุนัข แม้ว่าฉันจะไม่ทำการเอ็กซ์เรย์ OFA หากไม่มียาสลบหรือยาระงับประสาท แต่สัตวแพทย์หลายคนก็ทำ เจ้าของสุนัขที่ไม่เต็มใจที่จะให้สุนัขของตนได้รับยาสลบ มักจะพบสัตวแพทย์เพื่อทำการตรวจเอ็กซ์เรย์ OFA ที่ปราศจากยา ไม่เช่นนั้นสำหรับ PennHIP

4. ความเจ็บปวด

OFA กล่าวว่า PennHIP ทำให้เกิดอาการปวดในขณะที่แขนขาของสัตว์ถูกส่งไปยังตำแหน่งรับน้ำหนักที่เป็นธรรมชาติมากขึ้นซึ่งจำเป็นสำหรับรังสีเอกซ์เหล่านี้ แต่ PennHIP ปฏิเสธเรื่องนี้ โดยอ้างถึงกรณีเพียงไม่กี่กรณีที่ผู้ป่วยมีอาการง่อยๆ เพียงเล็กน้อยในหนึ่งวันหรือมากกว่านั้น ฉันไม่สามารถรับรองเรื่องนี้ได้ แต่ฉันจะยืนยันว่าผู้ป่วย OFA บางรายรู้สึกไม่สบายหลังการเอ็กซ์เรย์หากสะโพกของพวกเขาไม่ดี

(หากต้องการตรวจสอบว่าการจัดตำแหน่ง X-ray ในรูปแบบต่างๆ เป็นอย่างไร ให้ดูโพสต์ก่อนหน้านี้ของฉัน)

สำหรับฉัน ดูเหมือนว่าขั้นตอนของ OFA จะด้อยกว่าวิธีการที่หากเราเปรียบเทียบสูตรการรักษาแทนการวินิจฉัย จะมีข้อสงสัยเล็กน้อยว่ารูปแบบที่ใหม่กว่าและมีราคาแพงกว่าจะได้รับการยอมรับอย่างท่วมท้นเมื่อหลายปีก่อนว่าเป็นทางเลือกในอุดมคติ แต่มันไม่ใช่

การเปลี่ยนสะโพกแทน FHOs, TPLOs สำหรับการซ่อมแซมแบบเสริมแคปซูล, cyclosporine แทนการผ่าตัดทวาร perianal, การแพ้ยาสเตียรอยด์แบบต่อเนื่อง…

เหล่านี้คือตัวอย่างที่เหนือความคาดหมายว่าระบบการรักษาที่มีราคาแพงกว่าได้รับชัยชนะจากวิธีการที่มีประสิทธิภาพน้อยกว่ามาก อันที่จริง เป็นการยุติธรรมที่จะบอกว่าการไม่เสนอทางเลือกที่มีประสิทธิภาพมากขึ้นในกรณีเหล่านี้อาจถูกตีความว่าเป็นการทุจริตต่อหน้าที่…หรืออย่างน้อยก็เป็นการกีดกันลูกค้าไม่ให้ได้รับคำยินยอม

ไม่เช่นนั้นกับ PennHIP ลูกค้าที่เข้าถึงน้อยที่สุดต้องใช้เครื่องมือวินิจฉัยที่เหนือกว่านี้ (อย่างน้อยในพื้นที่ของฉัน) หมายความว่าสัตวแพทย์มีความชอบธรรมในการเพิกเฉยต่อความเหนือกว่าที่ชัดเจนเพื่อเป็นทางเลือกที่เข้าถึงได้ง่ายกว่าและราคาไม่แพง

ถ้าฉันจะให้คำแนะนำบางอย่างที่ไม่พึงประสงค์สำหรับโปรแกรม PennHIP ของเขาแก่ Dr. Gail Smith จากสัตวแพทย์ผู้มุ่งหวังการตลาดรายหนึ่งไปยังอีกรายหนึ่ง ฉันจะ…

1. …ใส่โปรแกรมที่ไม่หวังผลกำไรของเขาด้วยเงินสดผู้บริจาคฉุกเฉินเพียงพอเพื่อเพิ่มการตลาดและการกระจายหลักสูตรของเขา

2. …ลดอุปสรรคในการเข้ามาของสัตวแพทย์ (เช่นฉัน) ที่ต้องการเล่นแต่พบโอกาสน้อยที่จะทำเช่นนั้นในการประชุมท้องถิ่นของฉัน

3. …ลดค่าใช้จ่ายในการประเมินสำหรับการส่งผู้ป่วยแต่ละราย

4. …ทำการตลาดด้วยวิธีของฉันสำหรับผู้ให้บริการประกันสุขภาพสัตว์เลี้ยงที่มีความเข้าใจซึ่งมีแรงจูงใจเพื่อให้เข้าใจถึงความเสี่ยงสะโพกที่ผู้ป่วยแต่ละรายเผชิญได้ดีขึ้น

5. …ตรวจสอบให้แน่ใจว่านักเรียนสัตวแพทย์ทุกคนออกจากโรงเรียนสัตวแพทย์โดยรู้ว่าวิธีใดดีที่สุด ท้ายที่สุด เมื่อแม้แต่หมอสัตวแพทย์อย่างฉันออกจากโรงเรียนด้วยความคิดที่คลุมเครือว่า PennHIP นั้นเหนือกว่าจริง ๆ หรือไม่ คุณไม่สามารถคาดหวังให้ผู้สำเร็จการศึกษาด้านสัตวแพทย์จากโปรแกรมอื่น ๆ รู้ดีกว่านี้

6. …เข้าร่วมชมรมพันธุ์สุนัข ปรากฏตัวที่งานแสดงสุนัขสำคัญ ๆ และเขียนบทความสำหรับสิ่งพิมพ์ของเจ้าของสัตว์เลี้ยง (และบล็อกเช่นนี้) เพื่อเพิ่มความต้องการใช้บริการจากแหล่งที่มา: เจ้าของสุนัขที่รับผิดชอบ

นี่เป็นเพียงแนวคิดกว้างๆ ไม่กี่ข้อ ฟังดูเหมือนกับว่า ดร. สมิธสามารถใช้นักเรียนสองสามคนจากฝั่งตรงข้ามของวอร์ตันเพื่อช่วยวางแผนของเขาได้ บางทีวันหนึ่งเขาอาจดำเนินการอย่างจริงจังเพื่อป้องกันไม่ให้ PennHIP ก้าวเข้าสู่ Betamax ฉันหวังว่าเขาจะ สุนัขของเราสมควรได้รับสิ่งที่ดีกว่า

ตกลงดังนั้น PennHIP กับ OFA … คุณทำอะไร?