โรคตับที่เกี่ยวข้องกับสเตียรอยด์ในสุนัข Dog

2024 ผู้เขียน: Daisy Haig | [email protected]. แก้ไขล่าสุด: 2023-12-17 03:14

Vacuolar Hepatopathy ในสุนัข

Vacuolar hepatopathy เกิดขึ้นเมื่อเซลล์ตับ (hepatocytes) ได้รับการเปลี่ยนแปลงของ vacuolar แบบย้อนกลับได้เนื่องจากการสะสมของไกลโคเจน รูปแบบการจัดเก็บกลูโคส ไกลโคเจนสะสมในเซลล์ตับเนื่องจากการใช้ยาสเตียรอยด์มากเกินไป การผลิตสเตียรอยด์ในร่างกายมากเกินไป หรือเนื่องจากความผิดปกติของต่อมไร้ท่อ (เช่น hyperadrenocorticism, ต่อมหมวกไตผิดปกติ)

อาการและประเภท

อาการต่างๆ จะขึ้นอยู่กับสาเหตุที่แท้จริงของโรคตับ สัญญาณทั่วไปบางอย่าง ได้แก่:

• หอบ
• ความง่วง
• ผมร่วง (ผมร่วง)
• เพิ่มความกระหายและปัสสาวะ (polydipsia และ polyuria)
• ความอยากอาหารเพิ่มขึ้น (polyphagia)
• ท้องอืด
• กล้ามเนื้ออ่อนแรง
• รอยฟกช้ำบนผิวหนัง
• ผิวบอบบาง (แตกง่าย)

แม้ว่าจะหายาก แต่สุนัขอาจแสดงอาการของตับวายได้

สาเหตุ

• การบริหารยา (เช่น glucocorticoids)
• Hyperadrenocorticism
• hyperplasia ต่อมหมวกไตผิดปกติ
• การติดเชื้อเรื้อรัง
• โรคมะเร็ง
• แต่กำเนิด

การวินิจฉัย

คุณจะต้องให้ประวัติสุขภาพสุนัขของคุณอย่างละเอียด รวมทั้งการเริ่มมีอาการและลักษณะของอาการ จากนั้นสัตวแพทย์จะทำการตรวจร่างกายโดยสมบูรณ์ ตลอดจนโปรไฟล์ทางชีวเคมี การวิเคราะห์ปัสสาวะ และการนับเม็ดเลือด (CBC) ซึ่งผลลัพธ์จะขึ้นอยู่กับสาเหตุที่แท้จริงของอาการดังกล่าว

ตัวอย่างเช่น การตรวจเลือดอาจเผยให้เห็นภาวะโลหิตจาง จำนวนเซลล์เม็ดเลือดแดงสูงผิดปกติ (polycythemia) จำนวนเม็ดเลือดขาวหรือเซลล์เม็ดเลือดขาวที่เพิ่มขึ้น และจำนวนเกล็ดเลือดสูงผิดปกติ (thrombocytosis) โปรไฟล์ทางชีวเคมีอาจเผยให้เห็นระดับเอนไซม์ตับผิดปกติ อัลบูมิน (โปรตีนในเลือด) ระดับสูง และบิลิรูบิน และระดับคอเลสเตอรอลสูงอย่างผิดปกติ

สัตวแพทย์ของคุณจะทำการเอ็กซ์เรย์ช่องท้องเพื่อระบุขนาดของตับ และเอ็กซ์เรย์ทรวงอกเพื่อกำหนดขนาดของต่อมน้ำเหลืองหรือการแพร่กระจาย ในกรณีที่เป็นเนื้องอกและความผิดปกติของหัวใจหรือปอด ในขณะเดียวกันอัลตราซาวนด์ช่องท้องอาจเผยให้เห็นตับที่ขยายใหญ่ขึ้นและการเปลี่ยนแปลงของเนื้อเยื่อตับอันเนื่องมาจากแผลที่กว้างขวางและปัญหาอื่น ๆ ที่เกิดขึ้นพร้อมกันภายในช่องท้อง

นอกจากนี้ยังมีการทดสอบอื่นๆ ที่เจาะจงและละเอียดอ่อนมากขึ้นเพื่อประเมินการทำงานของตับ ต่อมไทรอยด์ และต่อมใต้สมอง สัตวแพทย์ของคุณอาจนำตัวอย่างเนื้อเยื่อที่มีชีวิตเพื่อส่งไปยังนักพยาธิวิทยาทางสัตวแพทย์เพื่อทำการประเมินต่อไป ซึ่งมักจะเผยให้เห็นว่ามีแวคิวโอลภายในเซลล์ตับและการเปลี่ยนแปลงที่เกี่ยวข้องกับการสะสมที่ผิดปกตินี้ นอกจากนี้ การตัดชิ้นเนื้อตับยังช่วยในการวินิจฉัยโรคตับอื่นๆ

หากสงสัยว่ามีการติดเชื้อ สัตวแพทย์จะนำตัวอย่างส่งไปยังห้องปฏิบัติการเพื่อการเพาะเลี้ยงและความไว การเพาะเลี้ยงตัวอย่างช่วยในการเติบโตและระบุสิ่งมีชีวิตที่เป็นสาเหตุและความอ่อนไหวให้ข้อมูลที่เกี่ยวข้องกับยาปฏิชีวนะที่มีประสิทธิภาพสูงสุดต่อสิ่งมีชีวิตที่แยกได้

การรักษา

การรักษาจะขึ้นอยู่กับสาเหตุของโรค อย่างไรก็ตาม เนื่องจากอาการนี้สามารถย้อนกลับได้ การรักษาตั้งแต่เนิ่นๆ มักจะแก้ปัญหาได้อย่างสมบูรณ์

หากมีมวลต่อมใต้สมอง การรักษาด้วยรังสีจะถูกนำมาใช้เพื่อทำลายมวลเหล่านี้ภายในต่อมใต้สมอง เนื้องอกอาจถูกตัดออกด้วยการผ่าตัด ในกรณีของการเกิดโรคทางทันตกรรม จะใช้ยาปฏิชีวนะที่เหมาะสมในการควบคุมการติดเชื้อ ในกรณีของการติดเชื้อ ยาปฏิชีวนะที่เหมาะสมจะใช้ในการควบคุมและรักษาการติดเชื้อหลังการทดสอบวัฒนธรรมและความไว และในกรณีของต่อมไทรอยด์ทำงานน้อย (ภาวะพร่องไทรอยด์) จำเป็นต้องเสริมไทรอกซิน

การใช้ชีวิตและการจัดการ

สุนัขจะต้องได้รับการตรวจติดตามเป็นประจำหลังการรักษาเพื่อประเมินการทำงานของตับของสัตว์ สัตวแพทย์ของคุณมักจะแนะนำให้ปรับเปลี่ยนอาหารของสุนัข โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากมีการพัฒนาตับอักเสบ ซึ่งจะต้องรับประทานอาหารที่มีไขมันต่ำ

การพยากรณ์โรคขึ้นอยู่กับขอบเขตของโรค ในผู้ป่วยบางราย การพยากรณ์โรคไม่ดีแม้จะได้รับการรักษา