ลิ้นหัวใจตีบ (Mitral และ Tricuspid) ในสุนัข

2024 ผู้เขียน: Daisy Haig | [email protected]. แก้ไขล่าสุด: 2023-12-17 03:14

Atrioventricular Valvular Stenosis ในสุนัข

ลิ้นหัวใจที่สื่อสารระหว่าง atria และ ventricles ซึ่งเป็นห้องสี่ของหัวใจ คือลิ้นหัวใจ atrioventricular หัวใจสองห้องบนคือหัวใจห้องบน และห้องล่างสองห้องของหัวใจคือโพรง ลิ้นหัวใจไมตรัลสื่อสารระหว่างเอเทรียมด้านซ้ายกับช่องซ้าย และวาล์วไตรคัสปิดสื่อสารระหว่างเอเทรียมด้านขวากับช่องด้านขวา

ความผิดปกติใน mitral valve ทางด้านซ้ายส่งผลต่อการไหลเวียนของเลือดไปยังปอด ลิ้นหัวใจ tricuspid ที่ด้านขวาของหัวใจมีหน้าที่ในการไหลเวียนของเลือดไปยังร่างกาย ความผิดปกติที่เห็นในที่นี้ส่งผลให้เลือดไหลเวียนได้ไม่ดีทั่วร่างกาย

การตีบ (ตีบ) ของลิ้นหัวใจเหล่านี้สามารถเกิดขึ้นได้เนื่องจากวาล์วมีรูปร่างผิดปกติตั้งแต่แรกเกิด การติดเชื้อในกล้ามเนื้อหัวใจจากแบคทีเรีย หรือมะเร็งของหัวใจ การตีบของลิ้นหัวใจเหล่านี้ทำให้ลิ้นหัวใจรั่ว เพิ่มการไล่ระดับความดัน diastolic ระหว่างเอเทรียมและ ventricle (การไล่ระดับความดันคือช่วงเวลาที่ห้องหัวใจขยายและเติมเลือด – diastole ของโพรงตาม diastole ของ atria).

ลิ้นหัวใจไมตรัลตีบแคบอาจทำให้เกิดความดันโลหิตสูงในปอด หายใจลำบากขณะออกกำลังกาย และไอ Mitral valve stenosis มักพบในสายพันธุ์ Newfoundland และ bull terrier

ลิ้นหัวใจตีบตีบอาจทำให้ขาและอุ้งเท้าบวมได้ ตับโตอาจมองเห็นได้จากภาพรังสี การตีบของลิ้นหัวใจไทรคัสปิดพบได้บ่อยในสุนัขชีพด็อกอังกฤษรุ่นเก่าและในสุนัขลาบราดอร์รีทรีฟเวอร์

ทั้ง mitral และ tricuspid valve ตีบสามารถนำไปสู่ภาวะหัวใจล้มเหลว (CHF)

อาการและประเภท

• แพ้การออกกำลังกาย
• เป็นลม (ลมหมดสติ)
• หายใจลำบากขณะออกกำลังกาย
• อาการไอ (mitral valve แคบลง)
• สีผิวซีดหรือน้ำเงิน (ตัวเขียว)
• ของเหลวในช่องท้องบวม (ลิ้นหัวใจตีบ)
• การเจริญเติบโตแคระแกรน
• กระอักเลือด

สาเหตุ

มีสาเหตุหลายประการที่ทำให้ลิ้นหัวใจของสุนัขแคบลง สาเหตุส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับชนิดของลิ้นหัวใจตีบ ตัวอย่างเช่น การตีบของลิ้นหัวใจไมตรัล มีมา แต่กำเนิดและมักส่งผลต่อบูลเทอร์เรียร์และนิวฟันด์แลนด์ ลิ้นหัวใจไทรคัสปิดตีบในขณะเดียวกัน มักส่งผลกระทบต่อสุนัขต้อนอังกฤษและลาบราดอร์รีทรีฟเวอร์ และยังเป็นมาแต่กำเนิดในธรรมชาติ นอกจากนี้ ทั้งสองอย่างนี้มักจะได้รับการวินิจฉัยตั้งแต่อายุยังน้อย

ปัจจัยอื่น ๆ ที่อาจนำไปสู่การตีบตันของลิ้นหัวใจ ได้แก่ มะเร็งของหัวใจและการติดเชื้อแบคทีเรียของกล้ามเนื้อหัวใจ

การวินิจฉัย

คุณจะต้องให้ประวัติโดยละเอียดเกี่ยวกับสุขภาพสุนัขของคุณและการเริ่มมีอาการ รวมถึงข้อมูลใดๆ ที่คุณมีเกี่ยวกับสายเลือดครอบครัวของสุนัขของคุณ ข้อมูลเลือดที่สมบูรณ์จะถูกดำเนินการ รวมถึงโปรไฟล์ของเลือดทางเคมี การนับเม็ดเลือดโดยสมบูรณ์ และการวิเคราะห์ปัสสาวะ ผลลัพธ์ของการทดสอบเหล่านี้มักจะส่งคืนระดับปกติ จากอาการที่เด่นชัดและผลการตรวจร่างกายเบื้องต้น สัตวแพทย์ของคุณควรสามารถจำกัดสาเหตุให้แคบลงถึงชนิดของโรคลิ้นหัวใจที่มีอยู่ได้ สิ่งนี้จะต้องได้รับการยืนยันด้วยการทดสอบเพิ่มเติม

เพื่อวัตถุประสงค์ในการวินิจฉัย สัตวแพทย์ของคุณจะต้องตรวจหัวใจโดยใช้เครื่องมือสร้างภาพ รังสีเอกซ์สามารถช่วยให้สัตวแพทย์ของคุณตรวจสอบว่าลิ้นหัวใจหรือเอเทรียมขยายตัวที่ด้านใดด้านหนึ่งของหัวใจหรือไม่ และการตรวจหัวใจด้วยคลื่นเสียงสะท้อนจะแสดงการขยายตัวของหัวใจห้องบน และอาจเป็นไปได้ว่าเลือดไหลผ่านหัวใจผิดปกติ การอ่านค่าคลื่นไฟฟ้าหัวใจยังสามารถช่วยให้แพทย์ของคุณตรวจสอบว่าการทำงานของไฟฟ้าของหัวใจได้รับผลกระทบหรือไม่ จังหวะที่ผิดปกติและการวัดที่แม่นยำของความผิดปกติสามารถช่วยในการพิจารณาว่าด้านใดของหัวใจได้รับผลกระทบมากที่สุด

แพทย์ของคุณอาจใช้วิธีการวินิจฉัยที่เรียกว่า angiography ซึ่งใช้การถ่ายภาพเอกซเรย์ร่วมกับสารทึบแสง (สีย้อม) แบบคลื่นวิทยุที่ฉีดเข้าไปในหลอดเลือด สีย้อมนี้ทำให้สามารถมองเห็นหลอดเลือดภายในและประเมินการไหลเวียนของเลือดผ่านหัวใจและหลอดเลือดโดยรอบ

ในบางกรณีที่พบไม่บ่อยนัก สัตวแพทย์อาจต้องการตรวจสอบความต่างของความดันภายในหัวใจ (ในหัวใจ) และภายในหลอดเลือด (ในหลอดเลือด) โดยการใส่สายสวน ซึ่งเป็นกระบวนการที่เรียกว่าการสวนหัวใจ วิธีนี้ยังสามารถใช้สำหรับการฉีดสารตัดกัน การเก็บตัวอย่างเพื่อตรวจชิ้นเนื้อ หากสงสัยว่าเป็นมะเร็ง และเพื่อประเมินความรุนแรงของโรค

การรักษา

ยาเป็นสิ่งจำเป็นในการรักษาความผิดปกติของลิ้นหัวใจ อาจใช้ยาขับปัสสาวะเพื่อลดการกักเก็บของเหลว แต่ยาอื่นๆ ที่เลือกจะขึ้นอยู่กับการวินิจฉัยขั้นสุดท้าย แม้ว่าจะสามารถเปลี่ยนหรือซ่อมแซมวาล์วที่เสียหายได้ แต่ก็มีราคาแพงและมีความพร้อมใช้งานจำกัด การรักษาทางเลือกในการผ่าตัดคือวิธีการที่เรียกว่าบอลลูน valvuloplasty ซึ่งอาจทำโดยผู้เชี่ยวชาญหลังจากได้รับการแนะนำจากสัตวแพทย์ การรักษาในโรงพยาบาลอย่างเข้มข้นจะมีความจำเป็นสำหรับการรักษาทางการแพทย์ของสุนัขของคุณ หากสุนัขของคุณมีภาวะหัวใจล้มเหลว

การใช้ชีวิตและการจัดการ

สุนัขของคุณจะต้องได้รับการตรวจสอบใหม่ทุกๆ สามเดือนหรือมากกว่านั้น เพื่อดูว่ามีสัญญาณของภาวะหัวใจล้มเหลวเรื้อรังอยู่หรือไม่ และเพื่อปรับการรักษาให้เหมาะสม การตรวจเอ็กซ์เรย์ทรวงอก การตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ (EKG – เพื่อวัดกิจกรรมทางไฟฟ้าของหัวใจ) และการตรวจหัวใจด้วยคลื่นเสียงความถี่สูงมักจะถูกดำเนินการในการนัดหมายติดตามผล

สัตวแพทย์จะหารือเกี่ยวกับข้อควรระวังและการรักษาที่บ้านกับคุณ แต่โดยทั่วไปแล้ว สุนัขที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรค AVD จำเป็นต้องจำกัดการรับประทานอาหารที่มีเกลือต่ำ และควรจำกัดการออกกำลังกาย

เนื่องจากเป็นโรคที่เกิดจากพันธุกรรม หากสุนัขของคุณได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคนี้ สัตวแพทย์จะแนะนำอย่างยิ่งไม่ให้สุนัขของคุณผสมพันธุ์ มีการระบุการทำหมันหรือการทำหมัน