อุจจาระสีดำและชักช้าเนื่องจากมีเลือดอยู่ในแมว

2024 ผู้เขียน: Daisy Haig | [email protected]. แก้ไขล่าสุด: 2023-12-17 03:14

Melena ในแมว

Melena เป็นคำที่ใช้อธิบายอุจจาระสีดำที่ปรากฏชักช้า มักพบได้เนื่องจากมีเลือดออกที่ส่วนบนของทางเดินอาหาร นอกจากนี้ยังพบเห็นได้ในแมวหลังจากที่พวกมันได้รับเลือดในปริมาณที่เพียงพอจากช่องปากหรือทางเดินหายใจ

Melena ไม่ใช่โรคในตัวเอง แต่เป็นอาการของโรคพื้นเดิมบางโรค สีเข้มของเลือดเกิดจากการออกซิเดชันของธาตุเหล็กในฮีโมโกลบิน (เม็ดสีที่นำพาออกซิเจนของเซลล์เม็ดเลือดแดง) เมื่อผ่านลำไส้เล็กและลำไส้ใหญ่

Melena มีแนวโน้มที่จะพบได้น้อยกว่าในแมวมากกว่าสุนัข

อาการและประเภท

อาการที่เกี่ยวข้องกับสาเหตุพื้นฐานและตำแหน่งของเลือดออก

• ในผู้ป่วยที่มีเลือดออกในทางเดินอาหาร:

  • อาเจียนเป็นเลือด
  • เบื่ออาหาร
  • ลดน้ำหนัก
  • จุดอ่อน
  • เยื่อเมือกสีซีด
  • โรคโลหิตจาง

• ในผู้ป่วยที่มีเลือดออกในทางเดินหายใจ:

  • เลือดออกจมูก
  • จาม
  • ไอเป็นเลือด
  • โรคโลหิตจาง
  • เยื่อเมือกสีซีด
  • จุดอ่อน
  • หายใจลำบาก

• ในผู้ป่วยที่มีความผิดปกติของการแข็งตัวของเลือด

  • เลือดออกจมูก
  • เลือดในปัสสาวะ
  • โรคโลหิตจาง
  • เลือดในตา (hyphema)
  • เยื่อเมือกสีซีด
  • จุดอ่อน

สาเหตุ

• แผลในระบบทางเดินอาหาร
• เนื้องอกในหลอดอาหารหรือกระเพาะอาหาร
• การติดเชื้อ
• สิ่งแปลกปลอมในระบบทางเดินอาหาร
• ความผิดปกติที่เกี่ยวข้องกับการอักเสบของระบบลำไส้
• ไตล้มเหลว
• ความเป็นพิษของยา (เช่น ยาต้านการแข็งตัวของเลือด)
• อาหารที่มีอาหารดิบ
• โรคปอดอักเสบ
• การบาดเจ็บ
• ความผิดปกติเกี่ยวกับการแข็งตัวของเลือดผิดปกติ

การวินิจฉัย

คุณจะต้องให้ประวัติอย่างละเอียดเกี่ยวกับสุขภาพของแมว การเริ่มมีอาการ และเหตุการณ์ที่อาจเกิดขึ้นซึ่งอาจทำให้เกิดภาวะนี้ ประวัติที่คุณให้มาอาจทำให้สัตวแพทย์ทราบว่าเลือดมาจากไหน หลังจากซักประวัติแล้ว สัตวแพทย์ของสัตว์เลี้ยงของคุณจะทำการตรวจร่างกายโดยสมบูรณ์ การทดสอบในห้องปฏิบัติการมาตรฐานรวมถึงการนับเม็ดเลือด (CBC) ข้อมูลทางชีวเคมี และการวิเคราะห์ปัสสาวะ ผลลัพธ์ของการทดสอบเหล่านี้จะขึ้นอยู่กับสาเหตุที่แท้จริงของปัญหา

การตรวจเลือดอาจเผยให้เห็นภาวะโลหิตจางที่มีขนาดเล็ก (microcytic) และมีสีซีดกว่าเซลล์เม็ดเลือดแดงปกติ (hypochromic) ในกรณีที่มีการสูญเสียเลือดเรื้อรัง โรคโลหิตจางมักจะไม่เกิดใหม่ หมายความว่าไขกระดูกไม่ตอบสนองตามปกติต่อความต้องการที่เพิ่มขึ้นของร่างกายสำหรับเซลล์เม็ดเลือดแดง ในกรณีเฉียบพลัน โรคโลหิตจางส่วนใหญ่เป็นการงอกใหม่ เนื่องจากไขกระดูกตอบสนองตามปกติต่อความต้องการที่เพิ่มขึ้นของร่างกายโดยการจัดหาเซลล์เม็ดเลือดแดงใหม่

ความผิดปกติอื่นๆ อาจรวมถึงจำนวนเกล็ดเลือดที่ลดลง (เซลล์ที่มีหน้าที่ในการจับตัวเป็นลิ่มของเลือด) จำนวนเซลล์เม็ดเลือดขาวที่เรียกว่านิวโทรฟิล (นิวโทรฟิเลีย) ที่เพิ่มขึ้น และจำนวนเซลล์เม็ดเลือดแดงและเม็ดเลือดขาวลดลง ข้อมูลทางชีวเคมีอาจเปิดเผยการเปลี่ยนแปลงที่เกี่ยวข้องกับสภาวะที่เป็นโรคอื่นที่ไม่ใช่สาเหตุของลำไส้ของ melena รวมถึงการเปลี่ยนแปลงของไตและตับ การตรวจปัสสาวะอาจเผยให้เห็นเลือดในปัสสาวะ ซึ่งมักพบในผู้ป่วยที่มีข้อบกพร่องในการแข็งตัวของเลือด

จะทำการเอ็กซ์เรย์ช่องท้องเพื่อค้นหามวล สิ่งแปลกปลอมที่อาจกลืนเข้าไป และความผิดปกติของขนาดและรูปร่างของไตและ/หรือตับ การเอกซเรย์ทรวงอก (ทรวงอก) จะช่วยในการระบุรอยโรคของปอดและหลอดอาหาร ซึ่งเป็นสาเหตุที่พบได้บ่อยสำหรับ melena

อัลตราซาวนด์ยังใช้สำหรับการถ่ายภาพภายใน และมักจะให้ภาพที่มีรายละเอียดมากขึ้นของช่องท้องและทางเดินอาหาร อัลตราซาวนด์อาจเปิดเผยมวล โรคตับ การอักเสบของตับอ่อน หรือโรคไต เครื่องมือวินิจฉัยอีกอย่างที่สัตวแพทย์ของคุณน่าจะใช้คือกล้องเอนโดสโคป ซึ่งเป็นท่อที่มีความยืดหยุ่นซึ่งสอดเข้าไปในกระเพาะอาหารผ่านหลอดอาหารเพื่อให้มองเห็นได้โดยตรงของก้อนเนื้อและ/หรือแผลในหลอดอาหาร กระเพาะอาหาร และ/หรือลำไส้ การส่องกล้องยังช่วยในการเก็บตัวอย่างชิ้นเนื้อเพื่อวิเคราะห์เนื้อเยื่อและนำสิ่งแปลกปลอมออกหากมีอยู่

การรักษา

เป้าหมายหลักของการบำบัดคือการรักษาโรคต้นเหตุ รวมถึงโรคของไต ตับ และปอด การรักษาที่ประสบความสำเร็จในที่สุดควรแก้ปัญหาของ melena การบำบัดด้วยของเหลวจะได้รับเพื่อทดแทนของเหลวที่ขาดในร่างกาย และในผู้ป่วยบางรายที่มีการสูญเสียเลือดอย่างรุนแรงและเป็นโรคโลหิตจาง อาจจำเป็นต้องให้เลือดครบส่วน ผู้ป่วยที่อาเจียนอย่างต่อเนื่องจะต้องใช้ยาเพื่อควบคุมการอาเจียนและเพื่อให้สามารถเก็บอาหารไว้ได้นานพอที่จะย่อยได้ ในกรณีที่มีแผลหรือเนื้องอกในทางเดินอาหารรุนแรง อาจต้องผ่าตัด

การใช้ชีวิตและการจัดการ

ระยะเวลาและประเภทของการรักษาที่ให้กับแมวของคุณจะขึ้นอยู่กับสาเหตุที่แท้จริงของ melena ในขั้นต้น การตรวจเลือดทุกวันอาจจำเป็นต้องประเมินแมวของคุณสำหรับภาวะโลหิตจางอย่างต่อเนื่อง ซึ่งอาจเปลี่ยนเป็นการทดสอบรายสัปดาห์เมื่อสุขภาพของแมวของคุณคงที่ ในกรณีที่มีอาการอาเจียนเป็นประจำ จำเป็นต้องคงความชุ่มชื้นไว้เพื่อแก้ไขการขาดน้ำ ดูแมวของคุณเพื่อดูว่ามีเลือดหรือสีเปลี่ยนไปหรือไม่ในอุจจาระระหว่างการรักษา และแจ้งให้สัตวแพทย์ทราบหากมีสิ่งผิดปกติ รวมถึงการเปลี่ยนแปลงทางพฤติกรรม

ผู้ป่วยส่วนใหญ่จะฟื้นตัวเมื่อรักษาโรคพื้นเดิม เนื่องจากอาการเมลีนาเป็นเพียงอาการ การพยากรณ์โรคโดยรวมจะขึ้นอยู่กับการวินิจฉัยและการรักษาโรคหรืออาการต้นเหตุ