Paraneoplastic Syndromes ในแมว

2024 ผู้เขียน: Daisy Haig | [email protected]. แก้ไขล่าสุด: 2023-12-17 03:14

เงื่อนไขเนื่องจากการหลั่งผิดปกติจากเนื้องอกในแมว

Paraneoplastic syndromes (PNS) เป็นกลุ่มของความผิดปกติที่เกิดจากการหลั่งของฮอร์โมนหรือผลิตภัณฑ์คล้ายฮอร์โมนที่ผิดปกติจากเนื้องอกมะเร็ง หรือจากการตอบสนองทางภูมิคุ้มกันของร่างกายต่อเนื้องอก สารคัดหลั่งเหล่านี้ส่งผลต่อเนื้อเยื่อหรืออวัยวะที่เกี่ยวข้อง (นั่นคือ เนื้อเยื่อและอวัยวะที่เกี่ยวข้องโดยตรงกับอวัยวะที่ได้รับผลกระทบ) และสร้างการตอบสนองทางคลินิกที่ผิดปกติในแมวที่เป็นมะเร็ง

การตอบสนองดังกล่าวไม่ได้เกิดจากการบุกรุกของเนื้องอกหลัก แต่เป็นการตอบสนองรองต่อการหลั่งผิดปกติที่เกิดจากเนื้องอกที่ร้ายแรงหรือเนื้องอกที่ไม่ร้ายแรง อาการขึ้นอยู่กับการตอบสนองของเนื้อเยื่อหรืออวัยวะที่เป็นเป้าหมาย

อาการและประเภท

อาการจะแตกต่างกันอย่างมากขึ้นอยู่กับชนิดของเนื้องอกและระบบอวัยวะที่ได้รับผลกระทบจากสารคัดหลั่งที่ผิดปกติจากเนื้องอกดังกล่าว ความผิดปกติประเภทนี้มักเกี่ยวข้องกับเนื้องอกร้าย แต่ก็อาจเป็นผลมาจากเนื้องอกที่ไม่ร้ายแรงซึ่งหลั่งฮอร์โมนออกมา เนื้องอกชนิดหลังนี้หายากกว่าชนิดที่เป็นมะเร็งในกรณีนี้ PNS ประเภทที่พบบ่อยที่สุดในแมวจะแสดงเป็นอาการเบื่ออาหาร - เบื่ออาหารโดยสิ้นเชิง ร่างกายทรุดโทรม และในโรคผิวหนัง

• ผมร่วง (ผมร่วง)
• โรคผิวหนังที่ผลัดเซลล์ผิว
• ผื่นคัน (pruritis); อาจเป็นแผลรุนแรงหรือการติดเชื้อที่ผิวหนัง
• ผิวบอบบาง
• ไข้
• โรคโลหิตจาง
• สูญเสียความกระหาย (อาการเบื่ออาหาร)
• การสูญเสียทางกายภาพและการลดน้ำหนัก (cachexia)
• แผลในกระเพาะอาหารและลำไส้
• ก้อนเนื้อที่นิ้วเท้า
• ระดับน้ำตาลในเลือดต่ำ (ภาวะน้ำตาลในเลือด)

อาการอื่นๆ ขึ้นอยู่กับชนิด ตำแหน่ง และระยะของเนื้องอก

สาเหตุ

เนื้องอกและ/หรือมะเร็งในร่างกาย; ฮอร์โมนหรือสารคัดหลั่งคล้ายฮอร์โมนที่ปล่อยออกมาจากเนื้องอก มะเร็งบางชนิดที่อาจส่งผลต่อแมว ได้แก่ มะเร็งเซลล์สความัส มะเร็งท่อน้ำดี มะเร็งตับอ่อน ต่อมไทโมมาของแมว หรือมะเร็งต่อมน้ำเหลืองของหลอดลมและถุงลมในปอด

การวินิจฉัย

คุณจะต้องให้ประวัติอย่างละเอียดเกี่ยวกับสุขภาพของแมวและการเริ่มมีอาการ ประวัติที่คุณให้มาอาจทำให้สัตวแพทย์ทราบว่าอวัยวะใดเป็นสาเหตุของอาการรอง หลังจากซักประวัติแล้ว สัตวแพทย์จะทำการตรวจร่างกายอย่างละเอียด ข้อมูลเลือดที่สมบูรณ์จะถูกดำเนินการ รวมถึงโปรไฟล์ของเลือดทางเคมี การนับเม็ดเลือดโดยสมบูรณ์ และการวิเคราะห์ปัสสาวะ การทดสอบในห้องปฏิบัติการเหล่านี้จะส่งคืนหลักฐานการตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกันต่อมะเร็ง และจะวัดผลกระทบที่สารคัดหลั่งของเนื้องอกมีต่อเนื้อเยื่อและอวัยวะต่างๆ ในร่างกายด้วย

การศึกษาการถ่ายภาพจะรวมถึงการถ่ายภาพรังสีของช่องทรวงอก (ทรวงอก) เพื่อแยกแยะมะเร็งในปอด และของช่องท้องเพื่อยืนยันหรือแยกแยะมะเร็งของอวัยวะที่อยู่ในนั้น การถ่ายภาพอัลตราซาวนด์จะถูกนำมาใช้เพื่อตรวจสอบโครงสร้างของอวัยวะภายในและต่อมหมวกไต อาจมีการตรวจชิ้นเนื้อของอวัยวะที่ได้รับผลกระทบเพื่อวินิจฉัยต่อไป และหากมีความผิดปกติของผิวหนัง ตัวอย่างจะถูกทำลายในบริเวณที่ได้รับผลกระทบ

การรักษา

การรักษาความผิดปกติดังกล่าวมีความเฉพาะตัวสูงและจะขึ้นอยู่กับชนิด ตำแหน่ง และระยะของเนื้องอก หากแมวของคุณมีอาการเบื่ออาหารหรือมีอาการเบื่ออาหาร จะต้องได้รับสารอาหารและปรับสภาพให้คงที่ก่อนที่จะเริ่มการรักษาแบบลุกลามต่อไป การรักษาแบบลุกลามเป็นสิ่งที่จำเป็น ภายใต้สถานการณ์ดังกล่าว เนื่องจากชนิดของเนื้องอกมีแนวโน้มว่าจะมีลักษณะเป็นมะเร็งสูง สัตวแพทย์จะทำการเอาเนื้องอกออก ถ้าเป็นไปได้ เคมีบำบัดอาจเป็นทางเลือก หากเนื้องอกเป็นประเภทที่มีแนวโน้มที่จะตอบสนองต่อการรักษาด้วยเคมีบำบัด แพทย์ของคุณจะหารือเกี่ยวกับตัวเลือกเหล่านี้กับคุณ

สำหรับผู้ป่วยบางรายที่ไม่สามารถกำจัดหรือรักษาเนื้องอกที่อยู่ข้างใต้ได้ จะมีการวางแผนการจัดการอาการทางคลินิกและการรักษาเพื่อปรับปรุงคุณภาพชีวิต

การใช้ชีวิตและการจัดการ

การพยากรณ์โรคโดยรวมขึ้นอยู่กับเนื้องอกที่อยู่ข้างใต้และการรักษา แต่โดยทั่วไปแล้ว ลักษณะร้ายของเนื้องอกที่ทำให้เกิดกลุ่มอาการพารานีโอพลาสติกมักจะนำไปสู่ผลลัพธ์ที่ร้ายแรง