การผลิตปัสสาวะไม่เพียงพอในแมว

2024 ผู้เขียน: Daisy Haig | [email protected]. แก้ไขล่าสุด: 2023-12-17 03:14

Oliguria และ Anuria ใน Cats

Oliguria เป็นศัพท์ทางการแพทย์สำหรับภาวะที่ร่างกายผลิตปัสสาวะในปริมาณเล็กน้อยอย่างผิดปกติ โดยมีการผลิตปัสสาวะในอัตราน้อยกว่า 0.25 มิลลิลิตรต่อกิโลกรัมต่อชั่วโมง Anuria เป็นศัพท์ทางการแพทย์ที่ใช้อธิบายภาวะที่ร่างกายไม่ได้ผลิตปัสสาวะโดยพื้นฐาน โดยมีการผลิตปัสสาวะในอัตราน้อยกว่า 0.08 มิลลิลิตรต่อกิโลกรัมต่อชั่วโมง

ไขมันสะสมทางสรีรวิทยาเกิดขึ้นเมื่อไตจำกัดการสูญเสียน้ำในไต เพื่อรักษาสมดุลของเหลวในร่างกายและอิเล็กโทรไลต์ oliguria ทางพยาธิวิทยาเป็นผลมาจากการด้อยค่าของเนื้อเยื่อไตอย่างรุนแรง ซึ่งสามารถเกิดขึ้นได้จากหลายปัจจัย ภาวะไตเสื่อมอาจเกิดจากโรคไต หรือการอุดตันของทางเดินปัสสาวะ

อาการและประเภท

โดยทั่วไป อาการสำคัญของ oliguria หรือ anuria คือการผลิตและขับปัสสาวะในปริมาณที่ลดลง อาการเพิ่มเติมแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับชนิดของ oliguria หรือ anuria ที่มีอยู่ สัญญาณของ oliguria ทางสรีรวิทยา ได้แก่ การคายน้ำ เยื่อเมือกสีซีด ชีพจรที่อ่อนแอ ชีพจรเต้นเร็วหรือผิดปกติ และประวัติการสูญเสียของเหลว (เช่น ผ่านการอาเจียนหรือท้องเสียมากเกินไป) สัญญาณของ oliguria ทางพยาธิวิทยามักรวมถึงประวัติของโรคไตที่ลุกลามโดยมีอาการเช่นความอยากอาหารไม่ดีและการลดน้ำหนัก อาจสังเกตสัญญาณของการเป็นเนื้องอกในระหว่างการตรวจร่างกาย โดยจะเผยให้เห็นอาการต่างๆ เช่น การแทรกซึมของของเหลวเข้าไปในเนื้อเยื่อรอบ ๆ ทางเดินปัสสาวะ และความเจ็บปวดในช่องท้องจากการคลำ

สาเหตุ

เงื่อนไขต่าง ๆ อาจรับผิดชอบต่อ oliguria และ anuria ประเภทต่างๆ การเกิด oliguria ทางสรีรวิทยาอาจเกิดขึ้นจากภาวะไตวายซึ่งเกิดจากปริมาณเลือดหรือความดันโลหิตต่ำหรือภาวะ hypertonicity ความดันที่เพิ่มขึ้นของของเหลวในร่างกาย oliguria ทางพยาธิวิทยามักเกิดจากภาวะไตวายเฉียบพลัน (อย่างฉับพลัน) หรือโรคไตเรื้อรัง ภาวะปัสสาวะเป็นเนื้องอกอาจเป็นผลมาจากการอุดตันของทางเดินปัสสาวะโดยสมบูรณ์ การแตกของทางเดินปัสสาวะหรือจากภาวะไตวายที่รุนแรงมาก

ปัจจัยเสี่ยงหลายประการอาจเพิ่มโอกาสในการพัฒนา oliguria หรือ anuria รวมถึงภาวะขาดน้ำ ความดันโลหิตต่ำ โรคไต โรคตับ การบาดเจ็บ เช่น จากอุบัติเหตุทางรถยนต์ โรคเบาหวานจากน้ำตาล และอวัยวะหลายส่วนล้มเหลว

การวินิจฉัย

ขั้นตอนการวินิจฉัยที่สำคัญ ได้แก่ urethrocystoscopy ซึ่งใช้เครื่องมือวินิจฉัยแบบสอดเพื่อดูภายในของทางเดินปัสสาวะและผนังกระเพาะปัสสาวะ ซึ่งอาจให้หลักฐานการอุดตันหรือการแตกของทางเดินปัสสาวะ การทดสอบเพิ่มเติมอาจรวมถึงการวิเคราะห์ปัสสาวะ การตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ (ECG) การถ่ายภาพรังสีช่องท้อง และอัลตราซาวนด์เพื่อแยกแยะหรือยืนยันการอุดตันของปัสสาวะ

การรักษา

Oliguria และ anuria เป็นภาวะฉุกเฉินทางการแพทย์ที่ต้องได้รับการรักษาทันที หากไม่ได้รับการรักษา อาการเหล่านี้อาจทำให้เสียชีวิตได้ภายในไม่กี่ชั่วโมงหรือหลายวัน การรักษาที่เหมาะสมขึ้นอยู่กับสาเหตุของอาการ ภาวะขาดออกซิเจนในไต (ถ้ามี) จำเป็นต้องแก้ไขโดยการฉีดน้ำเกลือปกติหรือของเหลวที่คล้ายกันทางหลอดเลือดดำ (IV) เมื่อแก้ไขภาวะขาดออกซิเจนในไตแล้ว อาจมีการกำหนดยาขับปัสสาวะเพื่อกระตุ้นการผลิตและการไหลของปัสสาวะ มีสิ่งกีดขวางในทางเดินปัสสาวะเช่นการเจริญเติบโตของเนื้อเยื่อผิดปกติในรูปแบบของเนื้องอก (เนื้องอก) นี้จะต้องถูกลบออก

ในกรณีของ primary oliguria และ anuria การรักษาจะจำกัดอยู่ที่อาการและการสนับสนุนผู้ป่วยนานเพียงพอสำหรับการฟื้นฟูการทำงานของไตที่เกิดขึ้นเองตามธรรมชาติ การกำจัดปัจจัยเชิงสาเหตุอาจหยุดหรือชะลอความเสียหายของไตเพิ่มเติม

การใช้ชีวิตและการจัดการ

จำเป็นต้องตรวจสอบอัตราการไหลของปัสสาวะของแมวเพื่อให้สามารถติดตามสัญญาณของความคืบหน้าได้ อาจจำเป็นต้องใช้สายสวนปัสสาวะเพื่อกำหนดปริมาตรของปัสสาวะอย่างแม่นยำ แต่สิ่งสำคัญคือต้องวางและทำความสะอาดสายสวนอย่างเหมาะสมเพื่อหลีกเลี่ยงการพัฒนาของการติดเชื้อแบคทีเรียในทางเดินปัสสาวะ สัตวแพทย์จะแนะนำวิธีที่ดีที่สุดในการดำเนินการตามขั้นตอนนี้

การป้องกัน

เนื่องจากมีสาเหตุหลายประการสำหรับ oliguria และ anuria จึงไม่มีวิธีการป้องกันเฉพาะที่สามารถแนะนำได้ วิถีชีวิตที่มีสุขภาพดีโดยทั่วไปอาจเป็นประโยชน์