เฮโมโกลบินและไมโอโกลบินในปัสสาวะในแมว

2024 ผู้เขียน: Daisy Haig | [email protected]. แก้ไขล่าสุด: 2023-12-17 03:14

Hemoglobinuria และ Myoglobinuria ในแมว

เฮโมโกลบินทำหน้าที่นำออกซิเจนไปยังเนื้อเยื่อ และยังนำพาเม็ดสีที่ทำให้เลือดปรากฏเป็นสีแดง การทำลายเซลล์เม็ดเลือดภายในหลอดเลือดทำให้ฮีโมโกลบินเข้าสู่กระแสเลือด (สารของเหลวสีเหลืองของเลือด) โดยจับกับแฮปโตโกลบิน ซึ่งเป็นโปรตีนในพลาสมาในเลือดซึ่งทำหน้าที่จับกับฮีโมโกลบินอิสระเพื่อป้องกัน การสูญเสียธาตุเหล็ก อย่างไรก็ตาม เมื่อใช้แฮปโตโกลบินทั้งหมดจนหมด เฮโมโกลบินจะหลั่งเข้าสู่กระแสเลือด จับกับโปรตีนในเลือดอย่างย้อนกลับ และเปลี่ยนสีของพลาสมาจากสีเหลืองจางๆ เป็นสีชมพู ฮีโมโกลบินที่ไม่ถูกผูกไว้จะถูกล้างผ่านไต

Myoglobin มีจุดประสงค์เดียวกับเฮโมโกลบินแต่เฉพาะกับกล้ามเนื้อ และแตกต่างไปตามปริมาณของออกซิเจนและคาร์บอนมอนอกไซด์ที่ส่งไปยังเนื้อเยื่อ (มากหรือน้อยตามลำดับ) ความเสียหายของกล้ามเนื้อจะปล่อย myoglobin เข้าสู่กระแสเลือด แต่จะไม่จับกับโปรตีนในซีรัม ดังนั้นสีของพลาสม่าจะไม่เปลี่ยนแปลงและ myoglobin จะถูกล้างออกจากเลือดอย่างรวดเร็วโดยตับและไต

หากมีฮีโมโกลบินและไมโอโกลบินในเลือดมากเกินไป โปรตีนเหล่านี้จะไม่ถูกดูดซึมกลับเข้าไปในไตอีกต่อไป และจะไหลเข้าสู่ปัสสาวะแทน

ไม่เพียงแต่เฮโมโกลบินและไมโอโกลบินสามารถทำลายไตได้ แต่การมีอยู่ในเลือดบ่งชี้ว่าความสามารถในการอุ้มออกซิเจนต่ำ ซึ่งอาจส่งผลให้ตับถูกทำลาย เจ็บป่วยรุนแรง และช็อก ซึ่งทั้งหมดนี้ช่วยลดปริมาณออกซิเจนที่มีอยู่ผ่านทาง กล้ามเนื้อและเลือด นอกจากนี้ การทำลายเซลล์เม็ดเลือดแดงภายในหลอดเลือดพร้อมกับความเสียหายของกล้ามเนื้ออย่างรุนแรง อาจทำให้เกิดการแข็งตัวของเลือดในหลอดเลือด (DIC) ซึ่งเป็นโรคลิ่มเลือดที่มักทำให้เสียชีวิตได้

อาการและประเภท

• อัตราการเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้น
• ขาดพลังงาน, เซื่องซึม
• ไข้
• เหงือกแต่งแต้มสีขาวซีดหรือม่วง
• ผิวเหลืองและ/หรือตาขาวเหลือง (ดีซ่าน)
• ความอ่อนโยนและรอยฟกช้ำ
• เลือดในปัสสาวะ (ปัสสาวะเป็นสีชมพูหรือสีแดง)

สาเหตุ

สาเหตุที่เป็นไปได้บางประการสำหรับฮีโมโกลบินในปัสสาวะและ myoglobinuria แสดงไว้ที่นี่

• การบาดเจ็บและการบาดเจ็บ (จังหวะความร้อน การออกกำลังกายที่รุนแรง ไฟฟ้าช็อต)
• ตัวแทนติดเชื้อ (ปรสิตในเลือด)
• ฟอสเฟตในเลือดต่ำ

• ฮีโมโกลบินในปัสสาวะ:

  • โรคทางพันธุกรรม
  • โรคโลหิตจาง hemolytic ที่อาศัยภูมิคุ้มกัน

• ไมโอโกลบินูเรีย:

  • กล้ามเนื้ออักเสบเฉียบพลัน
  • อาการบาดเจ็บที่บดขยี้
  • ออกกำลังกายหนักมาก
  • อาการกระตุก/ชักเป็นเวลานาน

• ปฏิกิริยาของสารพิษ ยา และอาหาร:

  • ทองแดง
  • Menadione (ใช้เป็นอาหารเสริมวิตามินเค)
  • ปรอท
  • เมทิลีนบลู
  • Acetaminophen (ยาแก้ปวด)
  • สังกะสี
  • หัวหอม
  • พิษงู

การวินิจฉัย

สัตวแพทย์จะทำการตรวจร่างกายอย่างละเอียดเกี่ยวกับแมวของคุณ โดยคำนึงถึงประวัติความเป็นมาของอาการและเหตุการณ์ที่อาจเกิดขึ้นซึ่งอาจทำให้เกิดภาวะนี้ คุณจะต้องให้ประวัติอย่างละเอียดเกี่ยวกับสุขภาพของแมวและกิจกรรมล่าสุด ข้อมูลทางเคมีในเลือดที่สมบูรณ์จะดำเนินการ ซึ่งจะรวมถึงการนับเม็ดเลือดทั้งหมด และการทดสอบเพื่อวัดระดับความเข้มข้นของทองแดงและสังกะสีที่เป็นพิษ แพทย์ของคุณอาจทำการตรวจเลือดเพื่อค้นหาความผิดปกติของเซลล์เม็ดเลือดแดง และอาจใช้การทดสอบแอมโมเนียมซัลเฟตเพื่อตรวจหาฮีโมโกลบินหรือไมโอโกลบินในเลือด

การตรวจปัสสาวะเพื่อค้นหาบิลิรูบินในปัสสาวะเป็นการทดสอบอีกอย่างหนึ่งที่จำเป็นสำหรับการระบุสาเหตุที่แท้จริงของภาวะนี้ บิลิรูบินเป็นเม็ดสีน้ำดีสีแดงเหลืองที่มาจากการสลายตัวของเม็ดสีแดง (ฮีม) ในเฮโมโกลบิน ตับไม่สามารถประมวลผลบิลิรูบินมากเกินไปและจะหลั่งเข้าไปในปัสสาวะ บิลิรูบินส่วนเกินในเลือดยังเป็นสาเหตุของการเหลืองของผิวหนังและดวงตา

ภาพรังสีและอัลตราซาวนด์มีประโยชน์ในการมองเห็นตับในกรณีของโรคตับที่เกี่ยวข้องกับทองแดง หรือเพื่อเผยให้เห็นเหรียญที่กลืนเข้าไป หรือสลักเกลียว/ถั่วในกรง ซึ่งเป็นที่มาของพิษสังกะสีหรือทองแดง

การรักษา

ยาที่กำหนดจะขึ้นอยู่กับการวินิจฉัยขั้นสุดท้ายของสัตวแพทย์ของคุณว่าอะไรเป็นสาเหตุของอาการ หากอาการรุนแรง แมวของคุณจะเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลเพื่อรักษาเสถียรภาพและให้ของเหลวคืนสภาพ

การใช้ชีวิตและการจัดการ

สัตวแพทย์จะแนะนำคุณว่าเมื่อใดที่คุณจะต้องกลับไปพร้อมกับแมวของคุณเพื่อติดตามผล อาจมีความจำเป็นเพิ่มเติมสำหรับโปรไฟล์ทางเคมีในเลือด การนับเม็ดเลือดโดยสมบูรณ์ การวิเคราะห์ปัสสาวะ การทดสอบปริมาตรเซลล์บรรจุ (PCV) และการวิเคราะห์ก๊าซในเลือด โรคทางพันธุกรรมโดยทั่วไปรักษาไม่หาย แต่บางครั้งสามารถจัดการได้โดยการใช้มาตรการป้องกันกับสัตว์ ตัวอย่างเช่น ภาวะ isoerythrolysis ของทารกแรกเกิด ซึ่งเป็นภาวะที่มีมาแต่กำเนิดซึ่งส่งผลให้เซลล์เม็ดเลือดแดงถูกทำลาย สามารถป้องกันได้โดยการไม่ให้ลูกแมวที่มีเลือดประเภท A หรือ AB ดูดนมจากแม่พันธุ์ B (แม่)