ผลึกในปัสสาวะในแมว

2024 ผู้เขียน: Daisy Haig | [email protected]. แก้ไขล่าสุด: 2023-12-17 03:14

Crystalluria ในแมว

Crystalluria เป็นภาวะทางการแพทย์ที่ผลึกถูกขับออกทางปัสสาวะ การตรวจพบผลึกในปัสสาวะไม่ได้มีความหมายเหมือนกันกับนิ่วในไตหรืออาการทางคลินิกที่เกี่ยวข้อง หรือการตรวจพบผลึกของปัสสาวะเป็นหลักฐานที่หักล้างไม่ได้ของแนวโน้มที่จะก่อตัวเป็นนิ่ว แต่มีความสัมพันธ์บางอย่างกับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของนิ่วในไตในสัตว์ที่มี ทุกข์ทรมานจาก crystalluria และผลึกในปัสสาวะสามารถบ่งบอกถึงนิ่วในไต (เรียกอีกอย่างว่านิ่วในไต) ผลึกจะเกิดขึ้นเฉพาะในปัสสาวะที่อิ่มตัวยิ่งยวดด้วยสารก่อผลึก

การระบุและตีความผลึกของปัสสาวะอย่างเหมาะสมเป็นสิ่งสำคัญในการกำหนดกลยุทธ์ทางการแพทย์ในการรักษาสภาพ เนื่องจากคริสตัลบางประเภทอาจบ่งบอกถึงโรคพื้นเดิม การประเมินผลึกของปัสสาวะอาจช่วยในการ (1) ตรวจหาความผิดปกติที่จูงใจสัตว์ไปสู่การก่อตัวของหิน (2) การประเมินองค์ประกอบแร่ธาตุของนิ่ว และ (3) การประเมินประสิทธิผลของกระบวนการทางการแพทย์ที่เริ่มละลายหรือ ป้องกันหิน

Crystalluria ในสัตว์ที่มีระบบทางเดินปัสสาวะปกติทางกายวิภาคและการทำงานมักจะไม่เป็นอันตรายเพราะคริสตัลจะถูกกำจัดออกไปก่อนที่จะโตพอที่จะขัดขวางการทำงานของปัสสาวะตามปกติ ถึงกระนั้นก็ยังเป็นปัจจัยเสี่ยงต่อนิ่วในไต

ผลึกที่เกิดขึ้นในปัสสาวะหลังการกำจัดหรือนำปัสสาวะออกจากผู้ป่วยมักมีความสำคัญทางคลินิกเพียงเล็กน้อย (เช่น ผลึกที่เกิดขึ้นในปัสสาวะหลังจากออกจากร่างกาย) การระบุคริสตัลที่ก่อตัวในหลอดทดลอง (ในสภาพแวดล้อมของห้องปฏิบัติการ) จะไม่สมเหตุสมผลในการบำบัด สถานการณ์ที่จะต้องติดตามต่อไปคือกรณีที่ตรวจพบคริสตัลบางประเภทในผู้ป่วยที่ไม่มีอาการ (ไม่มีอาการ) เมื่อตรวจพบผลึกจำนวนมาก (เช่น แคลเซียมออกซาเลตหรือแมกนีเซียมแอมโมเนียมฟอสเฟต) ในบุคคลปกติที่เห็นได้ชัด หรือเมื่อตรวจพบผลึกในรูปแบบใดๆ ในปัสสาวะสดที่เก็บจากผู้ป่วยที่มีนิ่วในไตที่ได้รับการยืนยันแล้ว อาจมีความสำคัญในการวินิจฉัย การพยากรณ์โรค หรือการรักษา

สายพันธุ์ที่มีแนวโน้มที่จะเกิดผลึกแคลเซียมออกซาเลตในปัสสาวะ ได้แก่ แมวพม่า หิมาลายัน และเปอร์เซีย

อาการและประเภท

อาการเพียงอย่างเดียวของ crystalluria คือการปรากฏตัวของผลึกที่ตรวจพบได้ในปัสสาวะที่ขับออกมาใหม่ อาการที่เกี่ยวข้องอื่น ๆ คืออาการที่เกิดจากนิ่วในไตร่วมกัน

สาเหตุ

• ความเข้มข้นของสารตกผลึกในปัสสาวะ (ซึ่งจะได้รับอิทธิพลจากอัตราการขับถ่ายและความเข้มข้นของน้ำในปัสสาวะ)
• ค่า pH ของปัสสาวะไม่สมดุล – ระดับกรดหรือด่างต้องสมดุล
• ขาดความสามารถในการละลายของสารตกผลึกในปัสสาวะ
• การขับถ่ายของสารวินิจฉัย (เช่น สารต้านกัมมันตภาพรังสี) และยา (เช่น ซัลโฟนาไมด์)
• อิทธิพลของอาหาร - อาหารในโรงพยาบาลอาจแตกต่างจากอาหารที่บ้าน ช่วงเวลาของการเก็บตัวอย่าง (การอดอาหารกับภายหลังตอนกลางวัน) อาจส่งผลต่อหลักฐานของผลึก

การวินิจฉัย

เอ็กซเรย์หรืออัลตราซาวนด์อาจตรวจพบนิ่วบางชนิดได้ แต่การตรวจปัสสาวะจะเป็นเครื่องมือหลักในการวิเคราะห์ภาวะตกผลึก

การรักษา

การรักษาจะเกี่ยวข้องกับการจัดการภาวะตกผลึกที่สำคัญทางคลินิกโดยการกำจัดหรือควบคุมสาเหตุหรือปัจจัยเสี่ยงที่เกี่ยวข้อง นอกจากนี้ การลดภาวะตกผลึกโดยการเพิ่มปริมาณปัสสาวะ กระตุ้นให้ปัสสาวะเป็นโมฆะอย่างสมบูรณ์และบ่อยครั้ง ปรับเปลี่ยนอาหาร และในบางกรณีโดยการรักษาด้วยยาที่เหมาะสมอาจเป็นส่วนหนึ่งของแผนการรักษา การปรับเปลี่ยนระดับ pH อาจเรียกได้เช่นกัน

การใช้ชีวิตและการจัดการ

สัตวแพทย์ของคุณจะต้องการวิเคราะห์ปัสสาวะของแมวของคุณหลังการรักษาเบื้องต้น เพื่อดูว่ายังมีผลึกเหลวอยู่หรือไม่ เนื่องจากภาวะตกผลึกถาวรอาจส่งผลต่อการก่อตัวและการเจริญเติบโตของนิ่วในไต นอกจากนี้ crystalluria เรื้อรังอาจทำให้ปลั๊ก crystalline-matrix แข็งตัว ส่งผลให้เกิดการอุดตันของท่อปัสสาวะ