ความผิดปกติทางพันธุกรรมของตับในสุนัข

2024 ผู้เขียน: Daisy Haig | [email protected]. แก้ไขล่าสุด: 2023-12-17 03:14

Hepatoportal Microvascular Dysplasia ในสุนัข

Hepatoportal microvascular dysplasia (MVD) เป็นความผิดปกติของหลอดเลือดภายในตับที่ทำให้เกิดการแบ่ง (บายพาส) ระหว่างหลอดเลือดดำพอร์ทัล (หลอดเลือดที่เชื่อมต่อทางเดินอาหารกับตับ) และการไหลเวียนเข้าสู่ระบบ อาจเกิดจากรอยโรคด้วยกล้องจุลทรรศน์ที่ตับ การพัฒนาที่ผิดปกติ ตำแหน่งที่ผิดปกติ หรือการควบคุมปริมาณเนื่องจากกล้ามเนื้อเรียบที่โดดเด่นซึ่งป้องกันการไหลเวียนของเลือด ติ่งของตับมีส่วนเกี่ยวข้อง บางส่วนรุนแรง อื่น ๆ น้อยมาก เป็นที่น่าสงสัยเมื่อน้ำดีไม่ทำงาน กล่าวโดยสรุป เนื่องจากหลอดเลือดผิดรูป เลือดจึงไม่ไหลไปยังตับเท่าที่ควร

นี่เป็นโรคที่หาได้ยากจากแหล่งกำเนิดทางพันธุกรรมในสุนัขพันธุ์เล็กบางตัว มีหลักฐานที่น่าสนใจของการสืบทอดในยอร์คเชียร์ เทอร์เรียร์, สุนัขมอลตา, แคร์น เทอร์เรียร์, ทิเบตัน สแปเนียล, ชิสุห์, ฮาวานีส และอื่นๆ มักไม่มีอาการ (ไม่มีอาการ) อาการมักจะไม่ชัดเจน ได้แก่ อาเจียน ท้องร่วง และเบื่ออาหาร

มรดกไม่ใช่เพศหรือความเชื่อมโยงในระดับภูมิภาค พบได้ทั่วโลก อาจเป็นยีนเด่นที่ไม่ส่งผลกระทบต่อสมาชิกทุกคน เนื่องจากพ่อแม่ที่ไม่ได้รับผลกระทบอาจให้กำเนิดลูกหลานที่ได้รับผลกระทบ หรืออาจเกิดจากยีนมากกว่าหนึ่งยีน การทดสอบกรดน้ำดีในซีรัมทั้งหมด (TSBA) ใช้เป็นตัวบ่งชี้สำหรับภาวะนี้ ความชุกในสุนัขพันธุ์เล็กบางตัวมีตั้งแต่ 30 ถึง 70 เปอร์เซ็นต์ หายากในสุนัขพันธุ์ใหญ่ มักตรวจพบในเด็กและเยาวชนที่ไม่มีอาการเมื่ออายุสี่ถึงหกเดือนหรือเร็วถึงหกสัปดาห์

อาการ

แม้ว่าจะมีการอธิบายไว้สองกลุ่ม (ไม่มีอาการและแสดงอาการ) แต่มีแนวโน้มสูงว่าสุนัขที่มีอาการผิดปกติจะมีอาการ อาการต่างๆ บ่งบอกถึงโรคแทรกซ้อนในทางเดินอาหาร: อาเจียน เบื่ออาหาร (เบื่ออาหาร) ท้องร่วง และเซื่องซึม

สุนัขที่ไม่มีอาการมักจะได้รับการวินิจฉัยในระหว่างการตรวจคัดกรองเป็นประจำหรือการประเมินการวินิจฉัยสำหรับปัญหาสุขภาพที่ไม่เกี่ยวข้องหรือในการทดสอบตามปกติในเครือญาติที่ทราบความชุกของโรค ความผิดปกติที่สืบทอดมาแต่กำเนิดนั้นได้รับการวินิจฉัยโดยการกระทำของน้ำดีในซีรัมทั้งหมด (TSBA) ก่อนที่อาการทางคลินิกจะเกิดจากเนื้องอกขนาดเล็ก (MVD); การเจ็บป่วยพร้อมกันอาจทำให้การตีความซับซ้อนขึ้น สุนัขที่มีเนื้องอก microvascular ไม่ค่อยมีการสะสมของของเหลวในช่องท้อง สุนัขที่ไม่มีอาการมักมีประวัติที่ไม่ธรรมดา ในบางครั้ง พวกเขาจะแสดงการฟื้นตัวช้าหลังจากการดมยาสลบหรือยาสลบ หรือแสดงการแพ้ยา

สาเหตุ

โรคกรรมพันธุ์แต่กำเนิด

การวินิจฉัย

คุณจะต้องให้ประวัติสุขภาพสุนัขของคุณอย่างละเอียดถี่ถ้วน รวมทั้งประวัติความเป็นมาของอาการ หากมี และข้อมูลใดๆ ที่คุณอาจมีเกี่ยวกับสายเลือดในครอบครัว

ภาวะนี้เกิดจากในสุนัขอายุน้อยที่ไม่มีอาการใดๆ ที่มีค่าการทำงานของน้ำดีในซีรัมเพิ่มขึ้น หรือในสุนัขอายุน้อยที่มีโรคสมองจากตับ (ความเสียหายของสมองและระบบประสาทที่เกิดขึ้นจากภาวะแทรกซ้อนของความผิดปกติของตับ) สุนัขที่มีอาการที่อายุเกินสองปีมักจะได้รับการผ่าเนื่องจากการอักเสบเฉียบพลันหรือเรื้อรัง เนื้องอก หรือโรคตับที่เป็นพิษ

ลักษณะทางจุลทรรศน์ของความผิดปกติหลายอย่างที่ทำให้ขาดของเหลวในพอร์ทัลตับมีความคล้ายคลึงกับ dysplasia microvascular ของตับ สัตวแพทย์ของคุณจะทำการตรวจชิ้นเนื้อตับเพื่อตรวจเนื้อเยื่อตับด้วยกล้องจุลทรรศน์ ตรวจชิ้นเนื้อด้วยเข็มสำลักเพื่อตรวจของเหลว และดึงตัวอย่างจากตับโดยใช้ลิ่มหรือส่องกล้อง

การรักษา

ไม่มีการแนะนำการรักษาทางการแพทย์เฉพาะสำหรับสุนัขที่ไม่มีอาการ คุณจะต้องคอยดูอาการไม่พึงประสงค์จากยา ยาบางตัวหรือการจำกัดโปรตีนในอาหารไม่เหมาะสมที่จะสั่งจ่าย คุณไม่ควรรักษาอาการโดยไม่ปรึกษาสัตวแพทย์ก่อน

ความเสียหายของสมองและระบบประสาทที่เกิดขึ้นจากภาวะแทรกซ้อนของความผิดปกติของตับและการอาเจียนหรือท้องร่วงเป็นเวลานานจะต้องได้รับการรักษาในโรงพยาบาลเพื่อการดูแลและการประเมินการวินิจฉัย สุนัขเหล่านี้มักจะมีความผิดปกติอื่น ๆ หรือ MVD ที่ซับซ้อน ความเสียหายของสมองและระบบประสาทที่ไม่รุนแรงที่เกิดขึ้นจากภาวะแทรกซ้อนของความผิดปกติของตับจะถูกควบคุมด้วยการรับประทานอาหารจำกัดโปรตีนที่ได้รับการอนุมัติจากสัตวแพทย์และการรักษาพยาบาลที่เหมาะสม

การป้องกัน

ปัจจุบันยังไม่มีคำแนะนำในการกำจัด MVD จากสายพันธุกรรมหรือสายพันธุ์ใดสายพันธุ์หนึ่ง จากข้อมูลที่ได้จากสายเลือดขนาดใหญ่ของยอร์คเชียร์ เทอร์เรียร์, แคร์น เทอร์เรียร์, ทิเบตัน สแปเนียล, มอลตา, ชิห์-สุ และสุนัขฮาวานีส การเพาะพันธุ์พ่อแม่ที่ไม่ได้รับผลกระทบไม่ได้กำจัด MVD จากเครือญาติ ข้อบกพร่องทางพันธุกรรมเกี่ยวข้องกับความผิดปกติของหลอดเลือดที่มักเกี่ยวข้องกับตับ แต่อาจไม่ จำกัด เฉพาะอวัยวะนี้ ในเครือญาติที่มีอุบัติการณ์สูง คุณจะต้องระมัดระวังสำหรับสุนัขที่ป่วยคลุมเครือซึ่งอาจมีความผิดปกติของระบบหลอดเลือด การสำรวจทางศัลยกรรมอาจพลาดสิ่งนี้ได้ เช่นเดียวกับการทดสอบมาตรฐานอื่นๆ