2025 ผู้เขียน: Daisy Haig | [email protected]. แก้ไขล่าสุด: 2025-01-24 12:43
โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ (ด้านซ้าย) ในสุนัข
หัวใจมีสี่ห้อง: สองห้องที่ด้านบน, atria ขวาและซ้าย; และห้องล่างสองห้องคือโพรงด้านขวาและด้านซ้าย หัวใจซีกขวาเก็บเลือดจากร่างกายและสูบฉีดเข้าไปในปอดซึ่งเลือดจะถูกเติมออกซิเจน จากนั้นเลือดที่อุดมด้วยออกซิเจนจะถูกเก็บรวบรวมที่ด้านซ้ายของหัวใจ จากนั้นเลือดจะถูกสูบออกไปยังอวัยวะต่างๆ ของร่างกาย
ภาวะหัวใจล้มเหลวซีกซ้ายหมายถึงภาวะที่หัวใจซีกซ้ายไม่สามารถขับเลือดผ่านร่างกายได้อย่างมีประสิทธิภาพเพียงพอที่จะตอบสนองความต้องการเมตาบอลิซึมของร่างกาย และมักส่งผลให้เลือดสะสมในปอด นี่เป็นภาวะหัวใจล้มเหลวที่พบบ่อยที่สุดในสุนัข เลือดที่ไหลออกจากหัวใจต่ำทำให้เกิดความเหนื่อยล้า ออกกำลังกายไม่ได้ และเป็นลม
อาการและประเภท
- จุดอ่อน
- แพ้การออกกำลังกาย
- อาการไอและหายใจลำบาก
- สุนัขยืนในตำแหน่งที่ผิดปกติเพื่อบรรเทาอาการปวด
- อัตราการเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้น
- ได้ยินเสียงกระหึ่มเมื่อฟังปอด
- เยื่อเมือกสีซีด/เทา/น้ำเงิน
- เหงือกจะซีดนานกว่าสองสามวินาทีเมื่อกดด้วยนิ้ว
- อาจเป็นเสียงพึมพำของหัวใจ
- ชีพจรที่อ่อนแอที่ด้านในของต้นขาของสุนัข
สาเหตุ
กล้ามเนื้อหัวใจล้มเหลวด้านซ้าย (ห้องล่างซ้ายของหัวใจ):
- โรคกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือดในสุนัขโตและโต (หัวใจโต ไม่ทราบสาเหตุ)
- การติดเชื้อปรสิต (เช่น การติดเชื้อพยาธิหนอนหัวใจ แต่พบได้ยาก)
- ความเป็นพิษของยา
- ไทรอยด์ที่ไม่ใช้งาน (หายาก)
- ไทรอยด์ที่โอ้อวด (ไม่ค่อยทำให้เกิดความล้มเหลวของปั๊ม; มักทำให้เกิดความล้มเหลวของเลือดสูง)
ความดันเกินของหัวใจด้านซ้าย:
- ความดันโลหิตสูงทั่วร่างกาย
- หลอดเลือดแดงเอออร์ตาตีบ (นำออกจากหัวใจโดยตรง)
- เนื้องอกช่องซ้าย (หายาก)
ปริมาตรเกินของหัวใจด้านซ้าย (ลิ้นหัวใจไมตรัลที่ด้านซ้ายของหัวใจ แยกเอเทรียมด้านซ้ายออกจากช่องด้านซ้าย):
- การติดเชื้อแบคทีเรียที่ลิ้นหัวใจไมตรัล
- Mitral valve พัฒนาการผิดปกติ
- รูที่ผิดปกติในผนังแบ่งโพรง (ห้องล่างสองห้องของหัวใจ)
- ลิ้นหัวใจเอออร์ติก (วาล์วแยกหัวใจออกจากหลอดเลือดแดงเอออร์ตาซึ่งทำให้หัวใจมีเลือดที่อุดมด้วยออกซิเจน) ล้มเหลวเนื่องจากการติดเชื้อแบคทีเรีย
ความยากลำบากในการเติมเลือดหัวใจซ้าย:
- ของเหลวมาเติมรอบหัวใจจนหัวใจเต้นผิดจังหวะ
- การอักเสบที่ จำกัด ของถุงน้ำรอบหัวใจ
- โรคหัวใจกำเริบ
- โรคหัวใจทำให้หัวใจโต
- มวลหัวใจห้องบนซ้าย (เช่น เนื้องอกและลิ่มเลือด)
- ลิ่มเลือดในปอด
- Mitral วาล์วตีบ (หายาก)
การรบกวนจังหวะการเต้นของหัวใจ:
- อัตราการเต้นของหัวใจช้า
- อัตราการเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้น
การวินิจฉัย
สัตวแพทย์จะทำการตรวจร่างกายอย่างละเอียดเกี่ยวกับสัตว์เลี้ยงของคุณ โดยคำนึงถึงประวัติความเป็นมา อาการเริ่มมีอาการ และเหตุการณ์ที่อาจนำไปสู่อาการนี้ ข้อมูลทางเคมีในเลือด การนับเม็ดเลือด การวิเคราะห์ปัสสาวะ และแผงอิเล็กโทรไลต์จะได้รับคำสั่งให้ตรวจสอบสาเหตุที่แท้จริงของโรคหัวใจและความรุนแรงของโรคหัวใจ สัตวแพทย์จะเจาะเลือดจากสุนัขของคุณเพื่อตรวจการทำงานของต่อมไทรอยด์
การศึกษาเกี่ยวกับภาพสามารถใช้เพื่อทำความเข้าใจเพิ่มเติมเกี่ยวกับภาวะหัวใจของสุนัขได้ อาจใช้ภาพเอ็กซ์เรย์และอัลตราซาวนด์ รวมทั้งการบันทึกคลื่นไฟฟ้าหัวใจ (ECG หรือ EKG) เพื่อตรวจกระแสไฟฟ้าในกล้ามเนื้อหัวใจ การบันทึกเหล่านี้อาจเผยให้เห็นความผิดปกติใดๆ ในการนำไฟฟ้าของหัวใจ (ซึ่งรองรับความสามารถของหัวใจในการหดตัว/เต้น)
การรักษา
การรักษาจะขึ้นอยู่กับสาเหตุที่แท้จริงของโรคหัวใจ ผู้ป่วยส่วนใหญ่ที่ทุกข์ทรมานจากภาวะหัวใจล้มเหลวด้านซ้ายสามารถรักษาแบบผู้ป่วยนอกได้ อย่างไรก็ตาม หากสุนัขของคุณมีปัญหาในการหายใจ ควรวางไว้ในหอผู้ป่วยหนัก (ICU) ในกรงออกซิเจน สัตวแพทย์จะแนะนำให้สุนัขของคุณเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลหากมีความดันโลหิตต่ำมาก
การแทรกแซงทางศัลยกรรมอาจเป็นประโยชน์ต่อผู้ป่วยที่ได้รับการคัดเลือกที่มีความบกพร่องแต่กำเนิด เช่น ความผิดปกติของหัวใจที่เกิดขึ้นตั้งแต่แรกเกิด และโรคลิ้นหัวใจพิการ
สัตวแพทย์จะสั่งจ่ายยารักษาหัวใจด้วย หากเหมาะสม และจะแนะนำแผนอาหารและการออกกำลังกายที่จะช่วยให้สุนัขของคุณลดความดันโลหิตและบรรเทาความกดดันต่อกล้ามเนื้อหัวใจ ขณะเดียวกันก็หวังว่าจะช่วยเพิ่มความสามารถในการสูบฉีดเลือดของสุนัข
การใช้ชีวิตและการจัดการ
ภาวะหัวใจล้มเหลวด้านซ้ายเป็นโรคที่รักษาไม่หาย สุนัขของคุณจะต้องจำกัดกิจกรรมในระดับหนึ่งเพื่อบรรเทาความกดดันต่อหัวใจ สัตวแพทย์จะแนะนำคุณในการวางแผนการออกกำลังกายที่เหมาะสมสำหรับสุนัขของคุณ สุนัขของคุณควรได้รับอาหารที่มีโซเดียมในระดับปานกลางซึ่งมีสารอาหารสูง อาหารนี้อาจเปลี่ยนเป็นอาหารที่จำกัดโซเดียมอย่างรุนแรงหากโรคแย่ลง แต่สัตวแพทย์จะพิจารณาว่าเหมาะสมหรือไม่
แนะนำ:
Heart Block หรือ Conduction Delay (ชุดด้านซ้าย) ใน Dogs
Left Bundle Branch Block (LBBB) เป็นข้อบกพร่องในระบบการนำไฟฟ้าของหัวใจ โดยที่ ventricle ด้านซ้าย (หนึ่งในสี่ห้องหัวใจของสุนัข) ไม่ได้ถูกกระตุ้นโดยตรงโดยแรงกระตุ้นไฟฟ้าผ่าน fascicles หลังด้านซ้ายและด้านหน้าของกิ่งก้านด้านซ้าย ทำให้การโก่งตัวในการติดตามคลื่นไฟฟ้าหัวใจ (QRS) กลายเป็นวงกว้างและแปลกประหลาด
Heart Block (สมบูรณ์) ใน Dogs
โหนด sinoartial ของหัวใจ (SA) นั้นเหมือนกับศูนย์ควบคุมซึ่งมีหน้าที่ควบคุมอัตราการเต้นของหัวใจ ระบบการนำไฟฟ้านี้สร้างแรงกระตุ้นไฟฟ้า (คลื่น) ซึ่งแพร่กระจายผ่านโหนด atrioventricular (AV) และเข้าไปในโพรง กระตุ้นกล้ามเนื้อของหัวใจให้หดตัวและดันเลือดผ่านหลอดเลือดแดงภายในและออกสู่ร่างกาย บล็อก atrioventricular ที่สมบูรณ์หรือระดับที่สามเป็นเงื่อนไขที่แรงกระตุ้นทั้งหมดที่สร้างโดยโหนด SA เป็นกลุ่ม
Heart Block หรือ Conduction Delay (ด้านหน้าซ้าย) ใน Dogs
Left Anterior Fascicular Block (LAFB) เป็นปัญหาหัวใจที่เกิดจากระบบการนำไฟฟ้าที่ทำงานผิดปกติ ซึ่งมีหน้าที่สร้างแรงกระตุ้นไฟฟ้า (คลื่น) ที่แพร่กระจายไปทั่วกล้ามเนื้อของหัวใจ กระตุ้นกล้ามเนื้อหัวใจให้หดตัวและสูบฉีดเลือด หากระบบการนำไฟฟ้าได้รับผลกระทบ ไม่เพียงแต่การหดตัวของกล้ามเนื้อหัวใจเท่านั้น แต่ยังส่งผลต่อจังหวะเวลาและความถี่ของการเต้นของหัวใจด้วย
Heart Block หรือ Conduction Delay (ชุดด้านขวา) ใน Dogs
Right Bundle Branch Block (RBBB) เป็นข้อบกพร่องในระบบการนำไฟฟ้าของหัวใจซึ่งหัวใจห้องล่างขวา
หัวใจล้มเหลว, เลือดคั่ง (ด้านซ้าย) ใน Cats
ภาวะหัวใจล้มเหลวซีกซ้ายเกิดขึ้นเมื่อหัวใจซีกซ้ายไม่สามารถขับเลือดผ่านร่างกายได้เร็วพอที่จะตอบสนองความต้องการเมตาบอลิซึมของผู้ป่วย หรือเพื่อป้องกันไม่ให้เลือดไปสะสมในปอด