2025 ผู้เขียน: Daisy Haig | [email protected]. แก้ไขล่าสุด: 2025-01-24 12:43
Atrioventricular Block สมบูรณ์ (ระดับที่สาม) ในสุนัข
โหนด sinoartial ของหัวใจ (SA) นั้นเหมือนกับศูนย์ควบคุมซึ่งมีหน้าที่ควบคุมอัตราการเต้นของหัวใจ ระบบการนำไฟฟ้านี้สร้างแรงกระตุ้นไฟฟ้า (คลื่น) ซึ่งแพร่กระจายผ่านโหนด atrioventricular (AV) และเข้าไปในโพรง กระตุ้นกล้ามเนื้อของหัวใจให้หดตัวและดันเลือดผ่านหลอดเลือดแดงภายในและออกสู่ร่างกาย
บล็อก atrioventricular ที่สมบูรณ์หรือระดับที่สามเป็นสภาวะที่แรงกระตุ้นทั้งหมดที่สร้างโดยโหนด SA ถูกบล็อกที่โหนด AV ซึ่งนำไปสู่การตีอย่างอิสระและไม่ประสานกันของ atria และ ventricles
ค็อกเกอร์ สแปเนียล ปั๊ก และโดเบอร์แมน มีแนวโน้มที่จะมีข้อบกพร่องของหัวใจที่นำไปสู่การอุดตันของหัวใจอย่างสมบูรณ์ บล็อก atrioventricular ระดับที่สามยังเกิดขึ้นในสุนัขที่มีอายุมากกว่าบ่อยขึ้น
อาการและประเภท
- จุดอ่อน
- อาการไอ
- หายใจลำบาก
- ไม่สามารถออกกำลังกายได้ตามปกติ
- อัตราการเต้นของหัวใจช้า (bradycardia)
- เป็นลม
สาเหตุ
- หัวใจพิการแต่กำเนิด (เกิด)
- พังผืดไม่ทราบสาเหตุ (แผลเป็นที่เนื้อเยื่อหัวใจเนื่องจากไม่ทราบสาเหตุ)
- การอักเสบของหัวใจ (myocarditis)
- การอักเสบของเยื่อบุหัวใจ (endocarditis)
- การแทรกซึมของกล้ามเนื้อหัวใจโดยสารหรือมะเร็งบางชนิด (amyloidosis หรือ neoplasia)
- ความเป็นพิษของยา (เช่น digitalis)
- ความไม่สมดุลของอิเล็กโทรไลต์
- หัวใจวาย (กล้ามเนื้อหัวใจตาย)
- โรคไลม์
- โรคชากัส
การวินิจฉัย
คุณจะต้องแจ้งประวัติสุขภาพสุนัขของคุณอย่างละเอียด รวมทั้งการเริ่มมีอาการและลักษณะของอาการให้สัตวแพทย์ทราบ จากนั้นเขาหรือเธอจะทำการตรวจร่างกายอย่างครบถ้วน ตลอดจนโปรไฟล์ทางชีวเคมี การวิเคราะห์ปัสสาวะ และการนับเม็ดเลือด (CBC) สุนัขที่ติดเชื้อในหัวใจจะแสดงจำนวนเม็ดเลือดขาวสูงในการตรวจเลือด ในขณะที่รายละเอียดทางชีวเคมีอาจเผยให้เห็นความไม่สมดุลของอิเล็กโทรไลต์
สัตวแพทย์ของคุณจะบันทึกคลื่นไฟฟ้าหัวใจหรือ ECG ซึ่งเป็นประโยชน์อย่างยิ่งต่อการวินิจฉัยเบื้องต้น การตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจและอัลตราซาวนด์ Doppler ในสัตว์ที่มีการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจผิดปกติ และสัตว์ที่มีอาการที่เกี่ยวข้องกับปัญหาหัวใจ
การรักษา
เป้าหมายสูงสุดของการบำบัดคือการล้างการอุดตันของแรงกระตุ้นไฟฟ้าที่โหนด AV เพื่อให้บรรลุสิ่งนี้ อุปกรณ์พิเศษที่เรียกว่าเครื่องกระตุ้นหัวใจถูกใช้เพื่อแก้ไขปัญหาการนำไฟฟ้าแรงกระตุ้นและทำให้หัวใจเต้นเป็นปกติ (เอ็กซเรย์ทรวงอกเพื่อยืนยันตำแหน่งที่เหมาะสมของเครื่องกระตุ้นหัวใจ) มีทั้งเครื่องกระตุ้นหัวใจแบบชั่วคราวและแบบถาวร และสัตวแพทย์จะแนะนำวิธีที่เหมาะสมที่สุดสำหรับสุนัข การอุดตันสามารถแก้ไขได้ด้วยการผ่าตัด แต่สิ่งนี้มักจะเสี่ยงกว่าสำหรับสุนัข
การใช้ชีวิตและการจัดการ
หากสุนัขของคุณฝังเครื่องกระตุ้นหัวใจ เขาจะต้องได้รับการดูแลเป็นพิเศษและต้องพักในกรง โดยปกติเครื่องกระตุ้นหัวใจแบบถาวรจะใส่ไว้ในกระเป๋าที่สร้างขึ้นโดยการผ่าตัดใต้ผิวหนัง เพื่อป้องกันไม่ให้เครื่องกระตุ้นหัวใจเคลื่อนที่ ให้ใช้ผ้าพันแผลปิดแผลผ่าตัดเป็นเวลาสามถึงห้าวัน เนื่องจากเครื่องกระตุ้นหัวใจทำงานด้วยแบตเตอรี่ การทำงานผิดปกติอาจเกิดขึ้นได้ทุกเมื่อ เครื่องกระตุ้นหัวใจอาจติดเชื้อ ขับออก หรือแบตเตอรี่หมดได้ ในกรณีเช่นนี้ หัวใจของสุนัขอาจกลับเข้าสู่ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะอีกครั้ง ดังนั้นจึงเป็นเรื่องสำคัญที่คุณจะต้องจำกัดการเคลื่อนไหวของสุนัขและเฝ้าสังเกตอาการที่ไม่พึงประสงค์
ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของโรคพื้นฐาน อาหารของสุนัขอาจต้องปรับเปลี่ยน นอกจากนี้ คุณจะต้องไปพบสัตวแพทย์เป็นระยะๆ เพื่อตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจและการถ่ายภาพรังสีทรวงอก ซึ่งจะใช้ในการประเมินการทำงานของเครื่องกระตุ้นหัวใจที่เหมาะสม น่าเสียดายที่การพยากรณ์โรคในระยะยาวของสุนัขที่มีภาวะ atrioventricular block สมบูรณ์นั้นแย่มาก
แนะนำ:
Heart Block หรือ Conduction Delay (ชุดด้านซ้าย) ใน Dogs
Left Bundle Branch Block (LBBB) เป็นข้อบกพร่องในระบบการนำไฟฟ้าของหัวใจ โดยที่ ventricle ด้านซ้าย (หนึ่งในสี่ห้องหัวใจของสุนัข) ไม่ได้ถูกกระตุ้นโดยตรงโดยแรงกระตุ้นไฟฟ้าผ่าน fascicles หลังด้านซ้ายและด้านหน้าของกิ่งก้านด้านซ้าย ทำให้การโก่งตัวในการติดตามคลื่นไฟฟ้าหัวใจ (QRS) กลายเป็นวงกว้างและแปลกประหลาด
Heart Block (สมบูรณ์) ใน Cats
เช่นเดียวกับศูนย์ควบคุม sinoartial node (SA) ของหัวใจมีหน้าที่ควบคุมอัตราการเต้นของหัวใจ ระบบการนำไฟฟ้านี้สร้างแรงกระตุ้นไฟฟ้า (คลื่น) ซึ่งแพร่กระจายผ่านโหนด atrioventricular (AV) และเข้าไปในโพรง กระตุ้นกล้ามเนื้อของหัวใจให้หดตัวและดันเลือดผ่านหลอดเลือดแดงภายในและออกสู่ร่างกาย บล็อก atrioventricular ที่สมบูรณ์หรือระดับที่สามเป็นเงื่อนไขที่แรงกระตุ้นทั้งหมดที่สร้างโดยโหนด SA ถูกบล็อก
Heart Block หรือ Conduction Delay (ด้านหน้าซ้าย) ใน Dogs
Left Anterior Fascicular Block (LAFB) เป็นปัญหาหัวใจที่เกิดจากระบบการนำไฟฟ้าที่ทำงานผิดปกติ ซึ่งมีหน้าที่สร้างแรงกระตุ้นไฟฟ้า (คลื่น) ที่แพร่กระจายไปทั่วกล้ามเนื้อของหัวใจ กระตุ้นกล้ามเนื้อหัวใจให้หดตัวและสูบฉีดเลือด หากระบบการนำไฟฟ้าได้รับผลกระทบ ไม่เพียงแต่การหดตัวของกล้ามเนื้อหัวใจเท่านั้น แต่ยังส่งผลต่อจังหวะเวลาและความถี่ของการเต้นของหัวใจด้วย
Heart Block หรือ Conduction Delay (ชุดด้านขวา) ใน Dogs
Right Bundle Branch Block (RBBB) เป็นข้อบกพร่องในระบบการนำไฟฟ้าของหัวใจซึ่งหัวใจห้องล่างขวา
Heart Block (First-Degree) ใน Dogs
การหดตัวของหัวใจปกติเกิดจากแรงกระตุ้นทางไฟฟ้าที่เกิดจากโหนด sinoatrial กระตุ้น atria เดินทางไปยังโหนด atrioventricular และสุดท้ายไปยัง ventricles บล็อก atrioventricular ระดับแรกเป็นภาวะที่การนำไฟฟ้าจาก atria ไปยัง ventricles ล่าช้าหรือเป็นเวลานาน