Heart Block (สมบูรณ์) ใน Cats

2024 ผู้เขียน: Daisy Haig | [email protected]. แก้ไขล่าสุด: 2023-12-17 03:14

Atrioventricular Block สมบูรณ์ (ระดับที่สาม) ใน Cats

เช่นเดียวกับศูนย์ควบคุม sinoartial node (SA) ของหัวใจมีหน้าที่ควบคุมอัตราการเต้นของหัวใจ ระบบการนำไฟฟ้านี้สร้างแรงกระตุ้นไฟฟ้า (คลื่น) ซึ่งแพร่กระจายผ่านโหนด atrioventricular (AV) และเข้าไปในโพรง กระตุ้นกล้ามเนื้อของหัวใจให้หดตัวและดันเลือดผ่านหลอดเลือดแดงภายในและออกสู่ร่างกาย

บล็อก atrioventricular ที่สมบูรณ์หรือระดับที่สามเป็นสภาวะที่แรงกระตุ้นทั้งหมดที่สร้างโดยโหนด SA ถูกบล็อกที่โหนด AV ซึ่งนำไปสู่การตีอย่างอิสระและไม่ประสานกันของ atria และ ventricles

การอุดตันของหัวใจโดยสมบูรณ์มักเกิดขึ้นในแมวที่มีอายุมาก ยกเว้นแมวที่เป็นโรคหัวใจพิการแต่กำเนิด (เกิดมาพร้อม)

อาการและประเภท

• จุดอ่อน
• อาการไอ
• หายใจลำบาก
• ไม่สามารถออกกำลังกายได้ตามปกติ
• อัตราการเต้นของหัวใจช้า (bradycardia)
• เป็นลม

สาเหตุ

• หัวใจพิการแต่กำเนิด (เกิด)
• พังผืดไม่ทราบสาเหตุ (แผลเป็นที่เนื้อเยื่อหัวใจเนื่องจากไม่ทราบสาเหตุ)
• การอักเสบของหัวใจ (myocarditis)
• การอักเสบของเยื่อบุหัวใจ (endocarditis)
• การขยายตัวหรือความหนาของกล้ามเนื้อหัวใจไม่เหมาะสม (hypertrophic cardiomyopathy)
• การแทรกซึมของกล้ามเนื้อหัวใจโดยสารหรือมะเร็งบางชนิด (amyloidosis หรือ neoplasia)
• ความเป็นพิษของยา (เช่น digitalis)
• ความไม่สมดุลของอิเล็กโทรไลต์
• หัวใจวาย (กล้ามเนื้อหัวใจตาย)
• โรคไลม์
• โรคชากัส

การวินิจฉัย

คุณจะต้องแจ้งประวัติสุขภาพของแมวอย่างละเอียด รวมทั้งการเริ่มมีอาการและลักษณะของอาการให้สัตวแพทย์ทราบ จากนั้นเขาหรือเธอจะทำการตรวจร่างกายอย่างครบถ้วน ตลอดจนโปรไฟล์ทางชีวเคมี การวิเคราะห์ปัสสาวะ และการนับเม็ดเลือด (CBC) แมวที่ติดเชื้อในหัวใจจะแสดงจำนวนเม็ดเลือดขาวสูงในการตรวจเลือด ในขณะที่รายละเอียดทางชีวเคมีอาจเผยให้เห็นความไม่สมดุลของอิเล็กโทรไลต์

สัตวแพทย์ของคุณจะบันทึกคลื่นไฟฟ้าหัวใจหรือ ECG ซึ่งเป็นประโยชน์อย่างยิ่งต่อการวินิจฉัยเบื้องต้น การตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจและอัลตราซาวนด์ Doppler ในสัตว์ที่มีการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจผิดปกติ และสัตว์ที่มีอาการที่เกี่ยวข้องกับปัญหาหัวใจ

การรักษา

เป้าหมายสูงสุดของการบำบัดคือการล้างการอุดตันของแรงกระตุ้นไฟฟ้าที่โหนด AV เพื่อให้บรรลุสิ่งนี้ อุปกรณ์พิเศษที่เรียกว่าเครื่องกระตุ้นหัวใจถูกใช้เพื่อแก้ไขปัญหาการนำไฟฟ้าแรงกระตุ้นและทำให้หัวใจเต้นเป็นปกติ (เอ็กซเรย์ทรวงอกเพื่อยืนยันตำแหน่งที่เหมาะสมของเครื่องกระตุ้นหัวใจ) มีทั้งเครื่องกระตุ้นหัวใจแบบชั่วคราวและแบบถาวร และสัตวแพทย์จะแนะนำวิธีที่เหมาะสมที่สุดสำหรับแมวของคุณ การอุดตันสามารถแก้ไขได้ด้วยการผ่าตัด แต่สิ่งนี้มักจะเสี่ยงกว่าสำหรับแมว

การใช้ชีวิตและการจัดการ

หากแมวของคุณฝังเครื่องกระตุ้นหัวใจ เขาจะต้องได้รับการดูแลเป็นพิเศษและต้องพักในกรง โดยปกติเครื่องกระตุ้นหัวใจแบบถาวรจะใส่ไว้ในกระเป๋าที่สร้างขึ้นโดยการผ่าตัดใต้ผิวหนัง เพื่อป้องกันไม่ให้เครื่องกระตุ้นหัวใจเคลื่อนที่ ให้ใช้ผ้าพันแผลปิดแผลผ่าตัดเป็นเวลาสามถึงห้าวัน เนื่องจากเครื่องกระตุ้นหัวใจทำงานด้วยแบตเตอรี่ การทำงานผิดปกติอาจเกิดขึ้นได้ทุกเมื่อ เครื่องกระตุ้นหัวใจอาจติดเชื้อ ขับออก หรือแบตเตอรี่หมดได้ ในกรณีเช่นนี้ หัวใจของแมวอาจกลับเข้าสู่ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะอีกครั้ง ดังนั้นจึงเป็นเรื่องสำคัญที่คุณจะต้องจำกัดการเคลื่อนไหวของแมวและเฝ้าสังเกตอาการที่ไม่พึงปรารถนาของแมว

อาหารของแมวอาจต้องปรับเปลี่ยนขึ้นอยู่กับความรุนแรงของโรค นอกจากนี้ คุณจะต้องไปพบสัตวแพทย์เป็นระยะๆ เพื่อตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจและการถ่ายภาพรังสีทรวงอก ซึ่งจะใช้ในการประเมินการทำงานของเครื่องกระตุ้นหัวใจที่เหมาะสม น่าเสียดายที่การพยากรณ์โรคในระยะยาวของแมวที่มีบล็อก atrioventricular สมบูรณ์นั้นแย่มาก