ถุงน้ำดีและท่อน้ำดีอักเสบในสุนัข

2024 ผู้เขียน: Daisy Haig | [email protected]. แก้ไขล่าสุด: 2023-12-17 03:14

ถุงน้ำดีอักเสบและถุงน้ำดีอักเสบในสุนัข

ถุงน้ำดีอยู่ในช่องท้อง ยึดติดกับตับอย่างแน่นหนา และทำหน้าที่เป็นที่เก็บน้ำดี ซึ่งเป็นของเหลวที่จำเป็นสำหรับการย่อยอาหารในกระเพาะอาหารและลำไส้ ท่อน้ำดีลำเลียงน้ำดีจากตับเข้าสู่ถุงน้ำดีและเข้าสู่ลำไส้เล็ก และตับทำหน้าที่ในการหลั่งน้ำดี ส่วนประกอบทั้งหมดของระบบย่อยอาหารนี้ทำงานควบคู่กัน และหากระบบทำงานไม่ถูกต้อง ผลก็คือร่างกายส่วนใหญ่จะได้รับผลร้าย

การอักเสบของถุงน้ำดีบางครั้งเกี่ยวข้องกับนิ่ว และมักเกี่ยวข้องกับการอุดตันและ/หรือการอักเสบของท่อน้ำดีและ/หรือตับ/ระบบน้ำดี กรณีที่รุนแรงอาจส่งผลให้เกิดการแตกของถุงน้ำดีและการอักเสบที่รุนแรงตามมาของท่อน้ำดี (เยื่อบุช่องท้องอักเสบ) ซึ่งจำเป็นต้องได้รับการรักษาด้วยการผ่าตัดและการรักษาร่วมกัน

ไม่มีความสัมพันธ์โดยตรงกับสายพันธุ์ เพศ หรืออายุ แต่โรคถุงน้ำดีในสุนัขมักเกิดขึ้นที่วัยกลางคนขึ้นไป สุนัขที่ตับโตมักจะเป็นมะเร็งถุงน้ำดี ซึ่งจะไปขัดขวางการไหลของน้ำดี และอาจส่งผลต่อการอักเสบในถุงน้ำดี

สภาพหรือโรคที่อธิบายไว้ในบทความทางการแพทย์นี้สามารถส่งผลกระทบต่อทั้งสุนัขและแมว หากคุณต้องการเรียนรู้เพิ่มเติมว่าโรคนี้ส่งผลต่อแมวอย่างไร โปรดไปที่หน้านี้ในห้องสมุดสุขภาพ PetMD

อาการและประเภท

อาการบางอย่างที่อาจบ่งบอกถึงถุงน้ำดีอักเสบหรือท่อน้ำดีคือ เบื่ออาหาร ง่วง อาเจียน และปวดท้องกะทันหัน อาการดีซ่านเล็กน้อยถึงปานกลางโดยมีไข้เป็นเรื่องปกติในภาวะของท่อน้ำดี มองหาดวงตาสีเหลืองและเหงือกสีเหลือง อาจช็อกจากการติดเชื้อและปริมาณเลือดลดลงได้ สัญญาณของการช็อก ได้แก่ การหายใจตื้น อุณหภูมิร่างกายต่ำผิดปกติ (อุณหภูมิร่างกายต่ำกว่าปกติ) เหงือกสีซีดหรือสีเทา และชีพจรเต้นเร็วแต่อ่อนแรง การอักเสบและการยึดเกาะของถุงน้ำดีและเนื้อเยื่อข้างเคียงอาจทำให้เนื้อเยื่อบวมได้ จะรู้สึกถึงมวลเนื้อเยื่อที่มองเห็นได้ชัดเจนในช่องท้องด้านขวาบน โดยเฉพาะอย่างยิ่งในสุนัขตัวเล็ก

สาเหตุ

สาเหตุของถุงน้ำดีอักเสบหรือท่อน้ำดีอาจเกิดจากเงื่อนไขอย่างน้อยหนึ่งอย่างที่จะนำไปสู่มัน กล้ามเนื้อในถุงน้ำดีอาจทำงานผิดปกติ ซึ่งอาจทำให้น้ำดีไหลเวียนในท่อน้ำดีหรือถุงน้ำดีบกพร่อง ทำให้เกิดการระคายเคืองผนังถุงน้ำดี หรือปริมาณเลือดที่ไปเลี้ยงผนังถุงน้ำดีถูกจำกัด ซึ่งในกรณีนี้ต้องแยกสาเหตุของการจำกัดออกและรับการรักษาเพื่อปรับปรุงการไหลเวียนของเลือด สารระคายเคืองในน้ำดีอาจทำให้ท่อน้ำดีไวต่อแสงและทำปฏิกิริยามากเกินไป การผ่าตัดช่องท้องครั้งก่อนหรือการบาดเจ็บที่ช่องท้อง สามารถนำไปสู่ความไวภายในโดยตรง ซึ่งส่งผลต่ออวัยวะภายในอย่างน้อยหนึ่งส่วน รวมถึงตับและถุงน้ำดี

ความผิดปกติของลำไส้ทั่วไปบางอย่างที่สัตวแพทย์ของคุณจะมองหาเพื่อยืนยันหรือเพิกเฉยคือการติดเชื้อแบคทีเรียที่เกิดขึ้นในลำไส้หรือกระแสเลือดและบุกรุกถุงน้ำดี Escherichia coli (E. coli) เป็นส่วนปกติของแบคทีเรียในลำไส้ ซึ่งปกป้องลำไส้จากแบคทีเรียที่เป็นอันตราย แต่บางครั้งอาจกลายเป็นปัญหาได้ ขึ้นอยู่กับสายพันธุ์ของ E.coli ถุงน้ำดีอักเสบจากถุงลมโป่งพองเป็นถุงน้ำดีอักเสบเฉียบพลันที่ซับซ้อนและมีลักษณะเฉพาะโดยมีก๊าซในผนังถุงน้ำดี และมีความเกี่ยวข้องกับโรคเบาหวาน ภาวะนี้เกี่ยวข้องกับการจำกัดการไหลเวียนของเลือดไปยังถุงน้ำดีและถุงน้ำดีอักเสบเฉียบพลันที่มีหรือไม่มีนิ่ว สิ่งมีชีวิตที่สร้างก๊าซและ E. coli มักถูกเพาะเลี้ยง ถุงน้ำดีอักเสบถุงลมโป่งพองเป็นของหายาก

สาเหตุที่หายากอื่นๆ ที่สัตวแพทย์ต้องการจะแยกแยะคือการพัฒนาถุงน้ำดีที่ผิดปกติ และปรสิตของท่อน้ำดี (โรคบิดในทางเดินน้ำดี)

การวินิจฉัย

สัตวแพทย์จะแยกแยะสาเหตุที่เป็นไปได้ต่อไปนี้สำหรับอาการ:

• ตับอ่อนอักเสบ
• เยื่อบุช่องท้องอักเสบโฟกัสหรือกระจาย
• เยื่อบุช่องท้องอักเสบ (การอักเสบของเยื่อบุท่อน้ำดีหรือบริเวณใกล้เคียง)
• กระเพาะและลำไส้อักเสบที่เกี่ยวข้องกับทางเดินน้ำดีทุติยภูมิ (การอักเสบของกระเพาะอาหารและลำไส้, แพร่กระจายไปยังท่อน้ำดี)
• นิ่วในถุงน้ำดี
• Cholangiohepatitis (การอักเสบของระบบที่มีน้ำดีและเนื้อเยื่อตับโดยรอบ)
• การทำลายเซลล์ในตับ
• ฝีในตับ
• เลือดเป็นพิษ
• มะเร็งระยะแพร่กระจาย (เติบโตหรือแพร่กระจายมะเร็ง)
• การสะสมของน้ำดีข้นในถุงน้ำดี

สัตวแพทย์จะสั่งการตรวจเลือดและปัสสาวะ การเอ็กซ์เรย์และ/หรือภาพอัลตราซาวนด์ของช่องท้อง เพื่อให้ได้ภาพที่ชัดเจนของระบบภายใน ก็มีแนวโน้มที่จะเป็นหนึ่งในเครื่องมือวินิจฉัยที่ใช้การปรับสภาพก่อน

การรักษา

หากอาการของสุนัขไม่เป็นอันตรายถึงชีวิตหรือรุนแรง การดูแลผู้ป่วยนอกอาจรวมถึงยาปฏิชีวนะหรือยาเพื่อละลายนิ่วในถุงน้ำดี สำหรับโรคแทรกซ้อนที่ร้ายแรงและร้ายแรง จำเป็นต้องได้รับการดูแลแบบผู้ป่วยใน ในระหว่างการประเมินการวินิจฉัยและก่อนการผ่าตัด การฟื้นฟูความสมดุลของของเหลวและอิเล็กโทรไลต์ตามความจำเป็น และการเฝ้าติดตามอิเล็กโทรไลต์บ่อยๆ จะมีความสำคัญในระยะแรกของการรักษาเพื่อให้สุนัขมีเสถียรภาพ การรักษาอื่นๆ ที่อาจบ่งชี้ได้ ได้แก่ การให้สารน้ำทางหลอดเลือดดำ พลาสมา (หากระบุ) การถ่ายเลือดครบส่วน สำหรับสุนัขที่มีแนวโน้มตกเลือด หรือสำหรับสุนัขที่เสียเลือดทั้งภายในและภายนอก

หากสัตวแพทย์ของคุณพบว่าจำเป็นต้องทำการผ่าตัด อาจแนะนำให้ทำการผ่าตัดถุงน้ำดี ปัสสาวะจะถูกตรวจสอบซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของการประเมินความสามารถของร่างกายในการฟื้นฟูและรักษาของเหลว ระวังหัวใจเต้นช้า ความดันโลหิตลดลง และหัวใจหยุดเต้นเมื่อมีการจัดการโครงสร้างทางเดินน้ำดี อาจต้องใช้ Atropine เพื่อชะลอหรือป้องกันไม่ให้อวัยวะตอบสนองต่อการกระตุ้นเส้นประสาทและชะลอการหลั่ง

สัตวแพทย์ของคุณอาจสั่งยาต่อไปนี้: ยาปฏิชีวนะก่อนการผ่าตัด ยาละลายนิ่ว และวิตามิน K1

การใช้ชีวิตและการจัดการ

สัตวแพทย์จะเป็นผู้กำหนดการตรวจร่างกายและการตรวจวินิจฉัยที่เกี่ยวข้อง โดยจะทำการตรวจซ้ำทุกสองถึงสี่สัปดาห์จนกว่าผลการตรวจจะเป็นปกติ เตรียมพร้อมสำหรับภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นหรือการกลับเป็นซ้ำ และระมัดระวังสัตว์เลี้ยงของคุณในระหว่างขั้นตอนการรักษา ทางเดินน้ำดีที่แตก (ระบบน้ำดี) และ/หรือเยื่อบุช่องท้องอักเสบอาจทำให้สุนัขฟื้นตัวได้