การรักษาตาแห้งในสุนัข - การดูแลสัตวแพทย์ในประเทศโลกที่สาม

2024 ผู้เขียน: Daisy Haig | [email protected]. แก้ไขล่าสุด: 2023-12-17 03:14

สำหรับคอลัมน์ Daily Vet ประจำสัปดาห์นี้ ฉันได้ตัดสินใจเขียนเกี่ยวกับประสบการณ์การเป็นแพทย์ต่างชาติที่มาเยี่ยมเยียนในประเทศโลกที่สาม

การเดินทางมาประเทศไทยครั้งนี้เป็นการผสมผสานที่ดีระหว่างการทำงานและการพักผ่อน ซึ่งผมชอบเรียกว่า "การทำงาน" งานนี้มีศูนย์กลางอยู่ที่การสร้างความสัมพันธ์แบบมืออาชีพกับมูลนิธิเพื่อสุนัขในซอยสำหรับโครงการโทรทัศน์ที่ฉันกำลังพัฒนา การผ่อนคลายมาในรูปแบบของการเข้าพักไม่กี่วันที่วิลล่าบียอนด์บางเทาที่น่ารักซึ่งสร้างและจัดการโดยพี่ชายของคู่หูของฉัน

ที่ Villa Beyond อาศัยอยู่กับ Shih Tzu ที่น่ารักชื่อ Euro ซึ่งฉันพบในปี 2009 ในการเดินทางไปประเทศไทยครั้งแรกของฉัน ตั้งแต่นั้นมา ยูโรก็กลายเป็นผู้รับเคราะห์ร้ายจากการบาดเจ็บสาหัสจากการสู้รบที่ขากรรไกรล่าง (กราม) ของเขาหักและดันออกจากเบ้าตา (ดันออกจากเบ้าตา) และตาซ้ายของเขาแตก หลังจากผ่านการผ่าตัดสี่ครั้งเพื่อซ่อมแซมกรามของเขา ซึ่งต้องเดินทางไปพบสัตวแพทย์ในกรุงเทพฯ หลายครั้ง ยูโรอยู่ในสถานะที่ดีขึ้นมาก

เมื่อพิจารณาว่าฉันเป็นแขกรับเชิญของผู้ดูแลมนุษย์ของ Euro ที่ดูแลอย่างดี ฉันเสนอให้ตรวจสอบและช่วยเหลือ Euro ตามความสามารถของฉันในฐานะสัตวแพทย์ต่างชาติ เมื่อตรวจสอบยูโรเบื้องต้นแล้ว ฉันพบว่าสุนัขตัวหนึ่งค่อนข้างแตกต่างจากที่ฉันพบเมื่อสี่ปีก่อน

การบาดเจ็บที่กรามของยูโรทำให้เกิดอาการปวดใบหน้าด้านขวา ดังที่เห็นได้จากการเปล่งเสียงโดยการคลำ และเมื่อพยายามอ้าปาก นอกจากนี้ เขายังแสดงให้เห็นถึงการสะสมของฟันเคลือบฟัน แคลคูลัส และเหงือกอักเสบ (เช่น โรคปริทันต์) ที่ด้านขวาของเขาอย่างมีนัยสำคัญเมื่อเทียบกับด้านซ้าย นี่เป็นสัญญาณว่ายูโรพึ่งพาด้านซ้ายมากกว่าด้านขวาในการเคี้ยว

น่าเสียดายที่เหตุการณ์ของยูโรทำให้ตาบอดทางด้านซ้ายของเขา ตาซ้ายเป็นตาเปล่า (เล็กหรือเสียไป) และแห้งเรื้อรังและเคลือบด้วยสารเมือก (เมือกและ "หนอง")

ตาขวาของยูโรยังแสดงความผิดปกติที่ละเอียดอ่อนอีกด้วย การเปลี่ยนแปลงของกระจกตาที่เรียกว่า keratitis รงควัตถุ (การสะสมของเม็ดสีน้ำตาลถึงสีดำบนพื้นผิวของดวงตาทำให้เกิด "ลักษณะคล้ายหินอ่อน") ปรากฏชัด ซึ่งมักเกิดขึ้นในสุนัขที่เป็นโรคตาแห้ง Keratoconjunctivitis Sicca ("ตาแห้ง") สายพันธุ์เช่น Shih Tzu มีแนวโน้มที่จะเป็น KCS เป็นพิเศษ สุนัขโตถึงวัยชรามักได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรค KCS มากกว่าสุนัขที่อายุน้อยกว่า

การวินิจฉัย KCS นั้นค่อนข้างเป็นกิจวัตรจากมุมมองทางเทคนิค แต่ฉันสามารถเข้าถึงอุปกรณ์ที่จำเป็นเพื่อดำเนินการดังกล่าวแล้วเริ่มยูโรกับยาที่เหมาะสมเพื่อจัดการกับสภาพของเขาได้หรือไม่? เพื่อหาคำตอบ เราจึงลงมือขับรถเป็นระยะทางสั้นๆ ไปยังโรงพยาบาลสัตวแพทย์ในท้องถิ่นซึ่งมีชื่อเฉพาะอย่างคือ โรงพยาบาล Horse & Dog Vet ซึ่ง Euro เคยได้รับการรักษามาก่อน

เราเดินเข้าสนาม วางเงินยูโรไว้บนเคาน์เตอร์ จากนั้นฉันก็เปิดบทสนทนาว่า "สวัสดี ฉันชื่อ ดร.แพทริค มาฮานีย์ สัตวแพทย์แบบองค์รวมจากแคลิฟอร์เนีย และพยายามช่วยสุนัขของเพื่อนฉัน ซึ่งฉันสงสัยว่าตาแห้ง " และนำเสนอนามบัตรของฉัน

ดร.จุติวัฒน์ ด่านวรนันท์ สัตวแพทย์ประจำบ้าน ได้แจกชุดทดสอบการฉีกขาดของ Schirmer (STT) อย่างง่ายดาย และอนุญาตให้ฉันเริ่มการทดสอบวินิจฉัยโรคด้วยเงินยูโร หกสิบวินาทีต่อมา ฉันได้วินิจฉัยอย่างเป็นทางการว่ายูโรกับ KCS ในตาทั้งสองข้าง โดยที่ข้างขวาแย่กว่าด้านซ้าย

เราซื้อ Cyclosporine หลอดหนึ่ง (สารปรับเปลี่ยนระบบภูมิคุ้มกันที่ส่งเสริมการผลิตน้ำตาในผู้ป่วย KCS) และ Tobramycin หนึ่งขวด (ยาปฏิชีวนะเพื่อรักษาการติดเชื้อแบคทีเรียทั่วไปที่เกี่ยวข้องกับ KCS) ต่อมาในวันนั้น ฉันขอคำแนะนำเกี่ยวกับการดูแลอย่างต่อเนื่องของ Euro กับจักษุแพทย์ที่ฉันชอบคือ Dr. Christin Fahrer (Eye Care for Animals) พ่อของ Euro จะใช้ยา Cyclosporine อย่างต่อเนื่องและทำซ้ำ STT ในช่วงเวลาแปดและสิบสองสัปดาห์

ดิฉันรู้สึกซาบซึ้งที่คุณหมอแดนวรนันท์ให้นัดตรวจวินิจฉัยและกำหนดการรักษา แม้ว่าฉันจะต้องการแสดงความเอื้อเฟื้อแบบเดียวกัน แต่ฉันไม่สามารถเสนอทางเลือกที่ถูกต้องตามกฎหมายให้กับสัตวแพทย์ที่ไม่ได้รับใบอนุญาตในรัฐที่ฉันปฏิบัติงานอยู่ เว้นแต่เขาจะทำงานภายใต้การดูแลของฉัน (เช่น ผู้รับเหมา ผู้ฝึกงาน เป็นต้น)

ในสหรัฐอเมริกา สังคมของเรามีคดีความกันมาก ในโรงเรียนและในทางปฏิบัติ เราได้รับการฝึกฝนให้พิจารณาผลทางกฎหมายที่อาจเกิดขึ้นซึ่งเกี่ยวข้องกับสถานการณ์ทางการแพทย์ที่เราเกี่ยวข้องและจะไม่ฝ่าฝืนกฎ

โชคดีสำหรับยูโร พัฒนาการได้ปรากฏอยู่ในดวงตาทั้งสองข้างของเขาแล้ว ด้วยการรักษาและติดตามผลอย่างสม่ำเสมอ KCS ของเขาควรอยู่ภายใต้การควบคุม

ก

ยูโร

ก

ยูโร

ม้าภูเก็ตและโรงพยาบาลสัตวแพทย์สุนัข

โรงพยาบาลสัตวแพทย์ม้าและสุนัขถลางภูเก็ต

ม้าภูเก็ตและโรงพยาบาลสัตวแพทย์สุนัข

โรงพยาบาลสัตวแพทย์ม้าและสุนัขถลางภูเก็ต

dr. patrick mahaney