การอักเสบของกระจกตา (Nonulcerative Keratitis) ในแมว

2024 ผู้เขียน: Daisy Haig | [email protected]. แก้ไขล่าสุด: 2023-12-17 03:14

Nonulcerative Keratitis ในแมว

Keratitis เป็นศัพท์ทางการแพทย์ที่ใช้เรียกการอักเสบของกระจกตา ซึ่งเป็นชั้นนอกที่ชัดเจนของส่วนหน้าของดวงตา Nonulcerative keratitis คือการอักเสบของกระจกตาที่ไม่เก็บคราบฟลูออเรสซีน ซึ่งเป็นสีย้อมที่ใช้ในการระบุแผลที่กระจกตา ถ้าชั้นบนสุดของกระจกตาถูกทำลาย (เช่นเดียวกับแผลในกระเพาะอาหาร) สีย้อมจะเข้าสู่ชั้นล่างของกระจกตาและจะทำให้เกิดคราบชั่วคราวที่เรืองแสงภายใต้แสงอัลตราไวโอเลต ในโรคไขข้ออักเสบที่ไม่เป็นแผลชั้นบนของกระจกตาจะไม่ถูกรบกวนดังนั้นจึงไม่มีสีย้อมเข้าสู่ชั้นล่างของกระจกตา

การอักเสบที่ผิวเผินในระยะยาวของกระจกตาอาจเกิดขึ้นได้ทุกเพศทุกวัย แต่ความเสี่ยงจะสูงขึ้นในช่วงอายุ 4-7 ปี มีรูปแบบต่าง ๆ ที่ Keratitis ที่ไม่เป็นแผลสามารถใช้ได้ การอักเสบที่เกี่ยวข้องกับบริเวณที่กระจกตา (ส่วนใสของตา) และตาขาว (ส่วนสีขาวของตา) มารวมกัน และมีลักษณะเฉพาะโดยการปรากฏตัวของก้อนเนื้อ อาจเกิดขึ้น อีกประการหนึ่งคือภาวะที่เนื้อเยื่อกระจกตาบางส่วนตาย ทำให้เกิดรอยโรคสีคล้ำและของเหลวสะสม รูปแบบเหล่านี้สามารถเกิดขึ้นได้ทุกเพศทุกวัย แต่รูปแบบหลังเป็นที่แพร่หลายมากที่สุดในสายพันธุ์เปอร์เซีย สยาม พม่า และหิมาลัย ยังไม่มีพื้นฐานทางพันธุกรรมที่พิสูจน์แล้วในแมวที่เคยพบ อย่างไรก็ตาม พบว่าตำแหน่งทางภูมิศาสตร์มีบทบาทบางประการ เนื่องจากสัตว์ที่อาศัยอยู่ที่ระดับความสูงสูงกว่าจะมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้น

ไวรัสเริมในแมวสามารถส่งผลกระทบต่อแมวทุกวัยและอาจนำไปสู่การอักเสบของกระจกตา รูปแบบนี้มีลักษณะเฉพาะโดยการมีอยู่ของเซลล์เม็ดเลือดขาวชนิดหนึ่งที่เรียกว่า eosinophil (สภาพที่เรียกว่า eosinophilic keratitis) และส่งผลให้เกิดภาวะที่เนื้อเยื่อกระจกตาบางส่วนตาย ทำให้เกิดรอยโรคและของเหลวใน ตา. สิ่งนี้สามารถเกิดขึ้นได้ทุกเพศทุกวัยยกเว้นในทารกแรกเกิด

อาการและประเภท

• ไวรัสเริม (nonulcerative; เกี่ยวข้องกับชั้นกลางที่หนาและชัดเจนของกระจกตา)

  • อาจเกี่ยวข้องกับตาข้างเดียวหรือทั้งสองข้าง
  • มักเกิดกับแผลเปื่อย
  • การสะสมของของเหลวในกระจกตา
  • การแทรกซึมและการบุกรุกของหลอดเลือดเข้าไปในเนื้อเยื่อกระจกตา
  • แผลเป็น - อาจคุกคามการมองเห็นหากแผลเป็นรุนแรง

• การอักเสบของกระจกตา มีลักษณะเป็นเซลล์เม็ดเลือดขาวที่เรียกว่า eosinophil

  • มักมีตาเพียงข้างเดียว
  • ปรากฏเป็นแผ่นกระจกตาสีขาว ชมพู หรือเทา ที่มีพื้นผิวขรุขระ
  • อาจเก็บคราบฟลูออเรสซีนไว้ที่ขอบแผล

• ภาวะที่เนื้อเยื่อกระจกตาบางส่วนตาย ทำให้เกิดรอยโรคที่เป็นเม็ดสีและของเหลวสะสม

  • มักเกี่ยวข้องกับตาเพียงข้างเดียว แต่อาจมีดวงตาทั้งสองข้าง
  • ปรากฏเป็นสีเหลืองอำพัน สีน้ำตาล หรือรูปไข่สีดำถึงแผ่นโลหะทรงกลมใกล้กับศูนย์กลางของกระจกตา
  • ขนาดและความลึกของกระจกตาอาจแตกต่างกันไป
  • ขอบอาจยกขึ้นเนื่องจากการสะสมของของเหลวในกระจกตา
  • เนื้อเยื่อหนา
  • การบุกรุกของหลอดเลือดในเนื้อเยื่อกระจกตามีความแปรปรวน
  • อาจเก็บฟลูออเรสซีนไว้ที่ขอบแผล
• การเปลี่ยนสีของกระจกตา
• ไม่สบายตาแปรปรวน

สาเหตุ

• ไวรัสเริม - โรคไขข้ออักเสบที่ไม่มีแผลเป็นที่เชื่อกันว่าเป็นปฏิกิริยาทางภูมิคุ้มกันต่อแอนติเจนของไวรัสเริมมากกว่าผลที่แท้จริงของการติดเชื้อไวรัส
• การอักเสบของกระจกตาซึ่งมีลักษณะของเซลล์เม็ดเลือดขาวชนิดหนึ่งที่เรียกว่า eosinophil - ไม่ทราบสาเหตุ แต่อาจเกิดจากการติดเชื้อเริม
• ไม่ทราบสาเหตุภาวะที่เนื้อเยื่อกระจกตาบางส่วนตาย ทำให้เกิดรอยโรคและการสะสมของของเหลว - ไม่ทราบสาเหตุ แต่น่าจะเกิดจากการระคายเคืองที่กระจกตาในระยะยาวหรือการบาดเจ็บครั้งก่อน

การวินิจฉัย

สัตวแพทย์จะทำการตรวจร่างกายและจักษุวิทยาของแมวอย่างละเอียด โดยคำนึงถึงประวัติความเป็นมาของอาการและเหตุการณ์ที่อาจเกิดขึ้นซึ่งอาจทำให้เกิดอาการนี้ การเพาะเลี้ยงเซลล์จะดำเนินการเพื่อตรวจสอบว่ามีเซลล์เม็ดเลือดขาวมากเกินไป (ซึ่งแสดงถึงการตอบสนองทางกายภาพต่อสภาวะที่รุกราน) หรือมีสิ่งมีชีวิตอยู่ในกระแสเลือด การตรวจชิ้นเนื้อกระจกตาอาจทำได้ แม้ว่าสัตวแพทย์ของคุณอาจจะสามารถวินิจฉัยได้โดยไม่ต้องทำการตรวจ

การรักษา

แมวของคุณจะต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลก็ต่อเมื่อมันไม่ตอบสนองต่อการรักษาพยาบาลอย่างเพียงพอ การดูแลผู้ป่วยนอกโดยทั่วไปก็เพียงพอแล้ว การรักษาด้วยรังสีอาจกำหนดไว้สำหรับการอักเสบที่ผิวเผินในระยะยาวของกระจกตา การรักษาด้วยรังสีและการรักษาด้วยความเย็น (เทคนิคการแช่แข็งที่ใช้สำหรับการกำจัดเนื้อเยื่อที่เป็นโรค) อาจกำหนดไว้สำหรับการอักเสบโดยมีลักษณะเป็นเม็ดสีที่สะสมอยู่ในกระจกตา

หากการวินิจฉัยคือการอักเสบของกระจกตาซึ่งมีลักษณะของเซลล์เม็ดเลือดขาวที่เรียกว่าอีโอซิโนฟิล การผ่าตัดเอาผิวกระจกตาออกเพื่อวัตถุประสงค์ในการวินิจฉัย ซึ่งมักจะไม่จำเป็นเพราะจะแก้ไขอาการทางคลินิกได้ชั่วคราวเท่านั้น การรักษาพยาบาลเป็นที่ต้องการ

หากสภาพอยู่ในรูปแบบที่ส่วนหนึ่งของเนื้อเยื่อกระจกตากำลังจะตาย ทิ้งรอยโรคที่เป็นเม็ดสีและของเหลวสะสม การผ่าตัดเอาผิวกระจกตาออกอาจรักษาให้หายขาด แต่การกลับเป็นซ้ำได้ ความรู้สึกไม่สบายตาเป็นข้อบ่งชี้หลักสำหรับการผ่าตัด

มียาที่สัตวแพทย์ของคุณอาจกำหนดให้เป็นส่วนหนึ่งของระบบการรักษาสำหรับรูปแบบต่างๆ ของอาการนี้ ขึ้นอยู่กับการวินิจฉัยขั้นสุดท้าย

การป้องกัน

การอักเสบที่ผิวเผินในระยะยาวของกระจกตามักเกิดขึ้นที่ระดับความสูงที่มีแสงแดดจัด

การใช้ชีวิตและการจัดการ

สัตวแพทย์ของคุณจะต้องการตรวจตาเป็นระยะเพื่อประเมินประสิทธิภาพของการรักษา แพทย์ของคุณจะกำหนดตารางติดตามผลเพื่อพบแมวของคุณทุกๆ หนึ่งถึงสองสัปดาห์ ค่อยๆ ขยายช่วงเวลานั้นออกไปตราบเท่าที่แมวของคุณยังอยู่ในภาวะสงบ หรืออาการทางคลินิกจะหายไป ในกรณีที่รุนแรง แมวของคุณอาจมีอาการไม่สบายตาอย่างต่อเนื่อง มีความบกพร่องทางสายตาบางอย่าง และในบางกรณีอาจมีอาการตาบอดถาวร