การทำลายต่อมใต้สมองในแมว

2024 ผู้เขียน: Daisy Haig | [email protected]. แก้ไขล่าสุด: 2023-12-17 03:14

ภาวะ hypopituitarism ในแมว

Hypopituitarism เป็นภาวะที่เกี่ยวข้องกับการผลิตฮอร์โมนต่ำที่ผลิตโดยต่อมใต้สมองซึ่งเป็นต่อมไร้ท่อขนาดเล็กที่อยู่ใกล้กับมลรัฐที่ฐานของสมอง ต่อมใต้สมองผลิตฮอร์โมนหลายชนิด ซึ่งฮอร์โมนใดฮอร์โมนหนึ่งหรือหลายอย่างอาจขาดหายไป ของฮอร์โมนเหล่านี้ ฮอร์โมนที่มีความสำคัญทางคลินิกบางตัว ได้แก่ ฮอร์โมนกระตุ้นต่อมไทรอยด์ (TSH), ฮอร์โมน adrenocorticotropin (ผลิตโดยต่อมใต้สมองส่วนหน้าซึ่งกระตุ้นต่อมหมวกไต), ฮอร์โมน luteinizing (กระตุ้นการหลั่งของสเตียรอยด์ทางเพศ), ฮอร์โมนกระตุ้นรูขุมขน (หลั่งโดย gonadotropes ในต่อมใต้สมองส่วนหน้า) และฮอร์โมนการเจริญเติบโต (GH) ภาวะ hypopituitarism อาจเป็นผลมาจากการทำลายของต่อมใต้สมองโดยกระบวนการที่เป็นมะเร็ง ความเสื่อม หรือผิดปกติ

อาการ

อาการของภาวะ hypopituitarism อาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับฮอร์โมนที่ขาดหายไปและการทำงานของร่างกายที่ได้รับผลกระทบจากการขาดดุล ตัวอย่างเช่น การขาดฮอร์โมน luteinizing อาจส่งผลให้เกิดความผิดปกติทางเพศ เช่น องคชาตที่มีขนาดเล็กผิดปกติ และการขาด GH อาจส่งผลให้ไม่มีการเจริญเติบโตที่เหมาะสมหรือการแคระแกร็น (โดยทั่วไปจะพัฒนาภายในสองถึงสามเดือนแรก) หากต่อมได้รับผลกระทบจากมะเร็งหรือเนื้องอก แมวอาจมีอาการปวดหัว (ด้วยการกดทับที่ศีรษะเป็นผลสืบเนื่อง) หรือมีปัญหาทางสายตา อาการทั่วไปอื่นๆ ได้แก่:

• ปัญญาอ่อนปรากฏเป็นความยากลำบากในการทำลายบ้าน
• ผิวบางและขาดสมดุล – มีโทนหรือความตึงเครียดน้อยกว่าปกติ เช่น กล้ามเนื้อหรือหลอดเลือดแดง
• ผมร่วงที่ลำตัว (ผมร่วง)
• รอยดำที่ผิวหนัง - ทำให้บริเวณผิวคล้ำขึ้น
• การงอกของฟันล่าช้า
• ปวดหัวเพราะเนื้องอก

สาเหตุ

• แต่กำเนิด
• กระเป๋าของ Cystic Rathke - เนื้องอกที่เป็นพิษเป็นภัยซึ่งเป็นผลมาจากเศษเนื้อเยื่อของทารกในครรภ์ที่เหลืออยู่
• ขาด GH (ฮอร์โมนการเจริญเติบโต) ที่แยกได้
• เนื้องอกต่อมใต้สมอง
• ได้มา
• การบาดเจ็บ
• รังสีบำบัด

การวินิจฉัย

คุณจะต้องให้ประวัติอย่างละเอียดเกี่ยวกับสุขภาพของแมว การเจริญเติบโต การพัฒนาพฤติกรรม อาการเริ่มมีอาการ และเหตุการณ์ที่อาจเกิดขึ้นก่อนหน้าภาวะนี้ เช่น การบาดเจ็บที่ศีรษะ ข้อมูลเลือดที่สมบูรณ์จะถูกดำเนินการ รวมถึงโปรไฟล์ของเลือดทางเคมี การนับเม็ดเลือดโดยสมบูรณ์ และการวิเคราะห์ปัสสาวะ การตรวจเลือดเป็นวิธีที่น่าเชื่อถือที่สุดในการวินิจฉัยภาวะนี้

ผลการตรวจเลือดมาตรฐานอาจแสดงระดับที่เพิ่มขึ้นของ eosinophilia (เซลล์เม็ดเลือดขาว), lymphocytosis (โรคของต่อมน้ำเหลือง), hypophosphatemia (การขาดฟอสฟอรัส) หรือภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ (น้ำตาลในเลือดต่ำ) การตรวจทางห้องปฏิบัติการอื่นๆ จะทดสอบระดับฮอร์โมนในกระแสเลือด สัตวแพทย์ของคุณจะต้องการนำแมวของคุณเข้ารับการเจาะเลือดในตอนเช้าเพื่อวัดระดับพื้นฐานของ TSH และโปรแลคติน การตรวจเลือดอีกอย่างหนึ่งที่เรียกว่าการทดสอบแบบไดนามิก จะวัดระดับฮอร์โมนหลังการฉีดสารกระตุ้นฮอร์โมน สามารถใช้เพื่อตรวจสอบระดับของ ACTH และ GH ผลลัพธ์ของการทดสอบเหล่านี้เป็นตัวบ่งชี้ที่ดีที่สุดสำหรับภาวะ hypopituitarism เทคนิคการถ่ายภาพด้วยภาพซึ่งส่วนใหญ่ใช้ X-ray สามารถใช้เพื่อตรวจหาเนื้องอกหรือซีสต์ในบริเวณใกล้เคียงกับต่อมใต้สมอง

การรักษา

การจัดการภาวะ hypopituitarism มักดำเนินการกับผู้ป่วยนอก อาหารเสริมฮอร์โมนการเจริญเติบโตจะได้รับการบริหารสามครั้งต่อสัปดาห์เป็นเวลา 4-6 สัปดาห์และทำซ้ำหากจำเป็น ในบางกรณีเนื้องอกของต่อมใต้สมองสามารถผ่าตัดออกได้ แต่โดยทั่วไปการพยากรณ์โรคจะไม่เป็นที่น่าพอใจ

การใช้ชีวิตและการจัดการ

สัตวแพทย์จะนัดตรวจติดตามผลเพื่อตรวจเลือดของแมวและความเข้มข้นของกลูโคสในปัสสาวะ การเสริมฮอร์โมนการเจริญเติบโตจะถูกระงับหากกลูโคซูเรีย (ภาวะผิดปกติของออสโมติกไดยูเรซิสเนื่องจากการขับกลูโคสโดยไต) หรือถ้าระดับน้ำตาลในเลือดมากกว่า 150 มก./เดซิลิตร

ผิวหนังและขนของแมวจะดีขึ้นภายใน 6-8 สัปดาห์หลังจากเริ่มฮอร์โมนการเจริญเติบโตและการเสริมไทรอยด์ โดยทั่วไป ในกรณีของระดับ GH ต่ำ ความสูงจะไม่เพิ่มขึ้นเนื่องจากแผ่นการเจริญเติบโตมักจะปิดลงเมื่อถึงเวลาที่มีการวินิจฉัย โชคไม่ดี เนื่องจากฮอร์โมนหลายชนิดที่ได้รับผลกระทบจากความผิดปกติของต่อมใต้สมองนั้นมีความจำเป็นต่อสุขภาพโดยรวม การพยากรณ์โรคในระยะยาวสำหรับภาวะต่อมใต้สมองต่ำนั้นไม่ดี