ตับอักเสบ (Granulomatous) ในแมว

2024 ผู้เขียน: Daisy Haig | [email protected]. แก้ไขล่าสุด: 2023-12-17 03:14

โรคตับอักเสบชนิดเม็ดในแมว

ตับอักเสบ granulomatous เป็นรูปแบบที่ซับซ้อนของโรคตับอักเสบ ซึ่งมีลักษณะเป็นก้อนของเนื้อเยื่ออักเสบ (แกรนูโลมา) ที่เติบโตบนตับอักเสบ (ตับอักเสบ) พร้อมกัน ภาวะที่เป็นโรคนี้มักเกิดจากการติดเชื้อรา แต่อาจเกิดจากแบคทีเรีย ไวรัส ปรสิต หรือมะเร็งได้เช่นกัน

โรคตับอักเสบ granulomatous นั้นพบได้ไม่บ่อยในแมว แต่ไม่จำกัดอายุหรือสายพันธุ์

อาการและประเภท

• เบื่ออาหาร
• อาเจียน
• โรคท้องร่วง
• ลดน้ำหนัก
• ความง่วง
• ปัสสาวะมากขึ้น (polyuria)
• กระหายน้ำมากขึ้น (polydipsia)
• อาการปวดท้อง
• ผิวเหลืองและตาขาวเนื่องจากโรคดีซ่าน
• ท้องอืด
• ไข้

สาเหตุ

• การติดเชื้อรา (blastomycosis, coccidioidomycosis, histoplasmosis)
• การติดเชื้อแบคทีเรีย (brucellosis)
• ปรสิต (พยาธิใบไม้ตับ ตัวอ่อน migrans เกี่ยวกับอวัยวะภายใน)
• เนื้องอก/มะเร็ง (lymphosarcoma)
• ไวรัส (เยื่อบุช่องท้องติดเชื้อในแมว [FIP])
• ความผิดปกติของภูมิคุ้มกัน (เกี่ยวข้องกับระบบภูมิคุ้มกันของร่างกาย)
• ปฏิกิริยายา
• ไม่ทราบสาเหตุ (ไม่ทราบสาเหตุ)

การวินิจฉัย

คุณจะต้องให้ประวัติอย่างละเอียดเกี่ยวกับสุขภาพของแมวของคุณที่นำไปสู่การเริ่มแสดงอาการ รวมถึงการเจ็บป่วยใดๆ ที่แมวของคุณมี แม้ว่าอาการป่วยจะหายเป็นปกติแล้วก็ตาม สัตวแพทย์ของคุณจะทำการตรวจร่างกายโดยสมบูรณ์ รวมถึงข้อมูลทางเคมีในเลือด การนับเม็ดเลือด การตรวจปัสสาวะ และแผงอิเล็กโทรไลต์ ผลการตรวจเลือดอาจเผยให้เห็นความผิดปกติที่เกี่ยวข้องกับโรค/ภาวะที่เป็นต้นเหตุ

การทดสอบทางชีวเคมีมักจะเผยให้เห็นเอนไซม์ตับและระดับบิลิรูบินสูงอย่างผิดปกติ ระดับกลูโคสต่ำ และความผิดปกติอื่นๆ ในทำนองเดียวกัน การตรวจปัสสาวะอาจเผยให้เห็นโปรตีน เซลล์เม็ดเลือดแดง หรือเซลล์เม็ดเลือดขาวในปัสสาวะ ซึ่งบ่งบอกถึงการติดเชื้อ เนื่องจากตับมีความสำคัญต่อการแข็งตัวของเลือด ความผิดปกติที่เกี่ยวข้องกับการแข็งตัวของเลือดจึงเป็นเรื่องปกติในผู้ป่วยเหล่านี้ อย่างไรก็ตาม ในบางกรณี การตรวจการแข็งตัวของเลือดอาจกลับมาเป็นปกติ เว้นแต่แมวของคุณจะถึงจุดที่ตับวาย

การเอกซเรย์ช่องท้องมักจะเผยให้เห็นตับที่ขยายใหญ่ขึ้น มวลในช่องท้อง และของเหลวส่วนเกินภายในช่องท้อง อัลตราซาวนด์ช่องท้องจะให้รายละเอียดเพิ่มเติมเกี่ยวกับขนาดของตับแก่สัตวแพทย์และยังช่วยให้สัตวแพทย์ของคุณสามารถตรวจชิ้นเนื้อตับเพื่อประเมินด้วยกล้องจุลทรรศน์ต่อไป ตัวอย่างเนื้อเยื่อตับจะยืนยันความผิดปกติในเนื้อเยื่อตับ ซึ่งเป็นวิธีการวินิจฉัยขั้นสุดท้าย

สิ่งสำคัญคือต้องจำไว้ว่าตับอักเสบ granulomatous มักมีหลายระบบ ซึ่งหมายความว่าระบบต่างๆ ของร่างกายกำลังได้รับผลกระทบ ทำให้การวินิจฉัยยากขึ้น

การรักษา

แมวของคุณอาจต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลเพื่อการรักษาเบื้องต้น ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของอาการ การบำบัดด้วยของเหลวจะได้รับเพื่อฟื้นฟูภาวะขาดน้ำในร่างกาย ควบคู่ไปกับการสนับสนุนทางโภชนาการหากแมวของคุณไม่สามารถกินได้ เนื่องจากสาเหตุที่แท้จริงของโรคนี้มักจะวินิจฉัยได้ยาก การรักษาจึงมีความผันแปรสูงและจะขึ้นอยู่กับสาเหตุที่แท้จริง

เนื่องจากตับมีความสำคัญต่อร่างกายทั้งหมด การพยากรณ์โรคสำหรับโรคนี้จึงเป็นสิ่งที่ไม่ดี โรคตับแข็ง ตับวาย หรือภาวะเรื้อรังอาจเกิดขึ้นจากโรคตับอักเสบชนิดเม็ด Systemic FIP เป็นสภาวะที่ไม่เอื้ออำนวยโดยเฉพาะ หากแมวของคุณได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคนี้ การพยากรณ์โรคจะไม่ดี

การใช้ชีวิตและการจัดการ

การวินิจฉัยสาเหตุที่แท้จริงของโรคนี้เป็นไปไม่ได้เสมอไป ดังนั้นการรักษาที่ประสบความสำเร็จจึงมักจะทำได้ยาก ด้วยเหตุนี้ ภาวะมักจะแย่ลงและอาจนำไปสู่โรคตับแข็งและตับวายได้ การพยากรณ์โรคมักจะไม่ดีเนื่องจากการมีส่วนร่วมของระบบต่างๆ ของร่างกาย ความยากลำบากในการวินิจฉัยสาเหตุที่แท้จริง และความสามารถในการให้การรักษาที่เหมาะสมโดยไม่ต้องมีการวินิจฉัยที่แน่ชัด