ผิวหนังกระแทก (Granulomatous Dermatoses) ในแมว

2025 ผู้เขียน: Daisy Haig | [email protected]. แก้ไขล่าสุด: 2025-01-24 12:43

โรคผิวหนังเป็นก้อนกลมหรือเม็ดเล็กที่ปราศจากเชื้อในแมว

โรคผิวหนังที่เป็นก้อนกลม/แกรนูโลมาตัสที่ปลอดเชื้อคือโรคที่รอยโรคหรือมวลของเนื้อเยื่อปฐมภูมิมีลักษณะเป็นก้อนแข็ง ยกสูงขึ้น และมีเส้นผ่านศูนย์กลางมากกว่าหนึ่งเซนติเมตร ก้อนเหล่านี้มักเป็นผลมาจากการแทรกซึมของเซลล์อักเสบเข้าสู่ผิวหนังและเป็นปฏิกิริยาต่อสิ่งเร้าภายในหรือภายนอก

อาการและประเภท

• โรคผิวหนังเป็นก้อนกลม
• Calcinosis circumscripta
• ฮิสทิโอไซโตซิสที่ร้ายกาจ

สาเหตุ

• Amyloidosis (การสะสมของโปรตีนคล้ายขี้ผึ้งหรือ amyloid ในร่างกาย)
• ปฏิกิริยาต่อสิ่งแปลกปลอม
• Spheulocytosis (โรคของเซลล์เม็ดเลือดแดง)
• แกรนูโลมาหมันที่ไม่ทราบสาเหตุและ pyogranuloma
• Calcinosis circumscripta (นิ่วที่ผิวหนังคล้ายกับ calcinosis cutis)
• ฮิสทิโอไซโตซิสที่ร้ายกาจ (แพร่กระจายเซลล์ประเภทภูมิคุ้มกันอย่างผิดปกติ)
• ฮิสทิโอไซโตซิสที่ผิวหนัง (เซลล์ประเภทภูมิคุ้มกันแพร่กระจายไปยังผิวหนัง)
• panniculitis ปลอดเชื้อ (การอักเสบของผิวหนัง)
• Nodular dermatofibrosis (ตุ่มที่เต็มไปด้วยวัสดุผิวหนังที่ยืดหยุ่นมากเกินไปซึ่งมาพร้อมกับโรคไต)
• xanthoma ผิวหนัง (ปัญหาผิวที่ไม่เป็นพิษเป็นภัยซึ่งเกี่ยวข้องกับการแทรกซึมของเซลล์ภูมิคุ้มกันมักจะมาพร้อมกับภาวะไขมันในเลือดสูงหรือโรคเบาหวาน)

การวินิจฉัย

สัตวแพทย์จะทำการตรวจร่างกายแมวของคุณอย่างละเอียด พร้อมข้อมูลทางเคมีในเลือด การนับเม็ดเลือดอย่างครบถ้วน แผงอิเล็กโทรไลต์ และการวิเคราะห์ปัสสาวะ คุณจะต้องให้ประวัติสุขภาพแมวของคุณอย่างละเอียดถี่ถ้วนซึ่งนำไปสู่การเริ่มมีอาการ

การตรวจร่างกายควรรวมถึงการตรวจผิวหนัง ในระหว่างนั้นการตรวจชิ้นเนื้อทางผิวหนังเพื่อตรวจทางจุลพยาธิวิทยาสามารถตรวจได้เพื่อตรวจสอบว่ามีการเปลี่ยนแปลงโครงสร้างในเนื้อเยื่อหรือไม่ เศษที่ผิวหนังจะได้รับการตรวจสอบด้วยกล้องจุลทรรศน์และเพาะเลี้ยงแบคทีเรีย มัยโคแบคทีเรีย และเชื้อรา

การรักษา

ความผิดปกติของผิวหนังส่วนใหญ่เหล่านี้สามารถรักษาได้แบบผู้ป่วยนอก เว้นแต่จะถึงขั้นรุนแรงแล้ว ความผิดปกติบางประการ เช่น ฮิสติโอไซโตซิสชนิดร้าย อะไมลอยโดซิส และโรคผิวหนังเป็นก้อนกลม มักเป็นอันตรายถึงชีวิต แมวที่มี calcinosis cutis อาจต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลเพื่อรับภาวะติดเชื้อและการรักษาเฉพาะที่เข้มข้น

dermatoses รูปแบบอื่น ๆ บางส่วนที่มี nodules หรือ granulomas มีการกล่าวถึงด้านล่าง:

• โรคอะไมลอยโดซิส: ไม่ทราบการรักษา เว้นแต่เป็นแผลเดี่ยวและสามารถผ่าตัดออกได้
• Spheulocytosis: การรักษาที่มีประสิทธิภาพเพียงอย่างเดียวคือการผ่าตัดออก
• ปฏิกิริยาของร่างกายต่อสิ่งแปลกปลอมจะรักษาได้ดีที่สุดโดยการกำจัดสารที่กระทำผิดออกถ้าเป็นไปได้
• สำหรับขนแปลกปลอม ควรวางแมวไว้บนเตียงที่นุ่มกว่าและควรเริ่มการบำบัดเฉพาะที่ด้วยสารสลายเคราติน แมวหลายตัวที่มีขนแปลกปลอมยังมีการติดเชื้อแบคทีเรียในระดับลึกที่ต้องรักษาด้วยยาปฏิชีวนะทั้งแบบใช้เฉพาะที่และแบบทั่วร่างกาย
• ฮิสทิโอไซโตซิสที่ร้ายกาจ: ไม่มีการรักษาที่มีประสิทธิภาพ มันถึงตายอย่างรวดเร็ว rapidly
• Calcinosis cutis: โรคพื้นเดิมต้องได้รับการควบคุมถ้าเป็นไปได้ กรณีส่วนใหญ่ต้องใช้ยาปฏิชีวนะเพื่อควบคุมการติดเชื้อแบคทีเรียทุติยภูมิ วารีบำบัดและการอาบน้ำบ่อยครั้งในแชมพูต้านเชื้อแบคทีเรียช่วยลดปัญหารอง หากรอยโรคเป็นวงกว้าง ควรติดตามระดับแคลเซียมในเลือดอย่างใกล้ชิด
• Calcinosis circumscripta: การตัดตอนการผ่าตัดเป็นทางเลือกในกรณีส่วนใหญ่
• โรคสะเก็ดเงินปลอดเชื้อ: แผลเดี่ยวสามารถผ่าตัดออกได้
• Nodular dermatofibrosis: ส่วนใหญ่ไม่มีการรักษา เนื่องจาก cystadenocarcinomas มักเป็นแบบทวิภาคี
• สำหรับกรณีที่หายากเพียงฝ่ายเดียวของ cystadenocarcinoma หรือ cystadenoma การกำจัดไตที่ได้รับผลกระทบเพียงข้างเดียวอาจช่วยได้
• xanthoma ผิวหนัง: การแก้ไขโรคเบาหวานหรือภาวะไขมันในเลือดสูงมักจะรักษาให้หายขาด

การใช้ชีวิตและการจัดการ

สัตวแพทย์ของคุณจะสั่งยาโดยขึ้นอยู่กับการวินิจฉัยและสภาพของแมวของคุณ การตรวจเลือดและปัสสาวะจะต้องดำเนินการทุก ๆ หกเดือนหากแมวของคุณใช้กลูโคคอร์ติคอยด์ในระยะยาว หากแมวของคุณกำลังใช้ไดเมทิลซัลฟอกไซด์สำหรับ calcinosis cutis ควรทำการตรวจเลือดทุก 1-2 สัปดาห์เพื่อตรวจสอบระดับแคลเซียมจนกว่าจะมีการควบคุม