โรคข้ออักเสบ: วิธีการรับรู้และจัดการสภาพ

2024 ผู้เขียน: Daisy Haig | [email protected]. แก้ไขล่าสุด: 2023-12-17 03:14

[วิดีโอ]

โดย T. J. Dunn, Jr., DVM

เกือบทุก ๆ หกเดือนจะมียาตัวใหม่สำหรับสัตวแพทย์ที่ช่วยให้สุนัขที่เป็นโรคข้ออักเสบเคลื่อนไหวได้ดีขึ้นและปราศจากความเจ็บปวด ผลิตภัณฑ์ใดๆ ที่ระบุในที่นี้เป็นเพียงตัวอย่างยาหรืออาหารเสริมต่างๆ ที่อาจส่งผลดีต่อสุนัข (และแมว) ที่เป็นโรคข้ออักเสบ อย่าลืมตรวจสอบกับสัตวแพทย์ของเราสำหรับข้อมูลล่าสุดเกี่ยวกับความปลอดภัยและประสิทธิภาพของยาใดๆ ก่อนนำไปใช้กับสัตว์เลี้ยงของคุณ เพื่อช่วยปรับปรุงคุณภาพชีวิตของสัตว์เลี้ยง

โรคข้ออักเสบในสุนัขเป็นโรคที่พบได้บ่อยและยากต่อการจัดการ ตัวอย่างเช่น ระหว่างการตรวจสุนัขเยอรมันเชพเพิร์ดอายุ 6 ขวบเป็นประจำก่อนการฉีดวัคซีน ลูกค้าตั้งข้อสังเกตว่าเมื่อเร็ว ๆ นี้สุนัขดูเหมือนจะเคลื่อนไหวช้าลงเล็กน้อย และระมัดระวังในการนอนลงและลุกขึ้น ไม่มีสัญญาณบ่งชี้ที่ชัดเจนของความเจ็บปวดหรือเดินกะเผลก เพียงแค่ทัศนคติ "ระมัดระวัง" ในส่วนของสุนัขเมื่อเปลี่ยนตำแหน่ง

ในท้ายที่สุด การประเมินแขนขาของสุนัขของฉันพบว่าช่วงการเคลื่อนไหวที่สะโพกลดลง เข่า (stifles) เป็นปกติ และไม่มีอาการปวดหลังเมื่อฉันผลักและสำรวจไปตามกระดูกสันหลัง

ฉันคิดว่าโรคข้ออักเสบช่วงต้นในสะโพกเป็นคำอธิบายที่เป็นไปได้สำหรับสัญญาณที่ละเอียดอ่อนที่เจ้าของสังเกตเห็น เราตัดสินใจให้สุนัขสงบสติอารมณ์และทำการเอ็กซ์เรย์ เรามีเซอร์ไพรส์อะไรอย่างนี้! สุนัขตัวนี้แสดงอาการไม่สบายเพียงเล็กน้อยเท่านั้น มีความเสื่อมขั้นสูงของข้อต่อสะโพกทั้งสอง (เรียกว่า coxofemoral osteoarthritis) และการเปลี่ยนแปลงของกระดูกช่วงต้นของกระดูกสันหลังส่วนล่าง

ตรงกันข้ามกับกรณีนี้ ผู้ป่วยรายอื่นๆ ที่แสดงรังสีเอกซ์เพียงเล็กน้อยของการเสื่อมสภาพของข้อต่อในข้อต่อมักจะแสดงอาการไม่สบาย ความอ่อนแอ และการเคลื่อนไหวที่จำกัด สิ่งสำคัญที่สุดคือ ข้ออักเสบ ข้ออักเสบ และความเสื่อม ทั้งหมดนี้เป็นเรื่องส่วนบุคคล เนื่องจากมีตัวแปรมากมายที่เกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนแปลงความเสื่อมร่วมทั้งในระดับจุลทรรศน์และระดับมหภาค ดังนั้นแต่ละกรณีจึงต้องได้รับการประเมินเป็นรายบุคคล สุนัขทุกตัวตอบสนองต่อความรู้สึกไม่สบายและความเจ็บปวดโดยเฉพาะ

โรคข้ออักเสบคืออะไร

โรคข้ออักเสบเป็นคำทั่วไปสำหรับการเปลี่ยนแปลงที่ผิดปกติในข้อต่อ อาจเกิดขึ้นจากการทำลายเนื้อเยื่อข้อต่อหลังการติดเชื้อ จากข้อบกพร่องที่มีมาแต่กำเนิดที่ส่งผลต่อสถาปัตยกรรมโครงสร้าง และจากความเครียดและการบาดเจ็บไปจนถึงพื้นผิวข้อต่อและโครงสร้างรองรับ บางครั้งความผิดปกติของระบบภูมิคุ้มกันจะนำไปสู่การอักเสบและการเสื่อมสภาพของเนื้อเยื่อข้อต่อ

ในกรณีที่พบเห็นได้ทั่วไปของสะโพก dysplasia โรคข้ออักเสบเป็นส่วนหนึ่งเนื่องจากโครงสร้างที่ผิดปกติและจุดความเครียดที่ไม่ตรงแนวของข้อต่อ coxofemoral กระดูกอ่อนได้รับผลกระทบในทางลบและสึกหรอเร็วกว่าที่จะสร้างใหม่ได้ ชั้นกระดูกใต้กระดูกอ่อนกันกระแทกสามารถสัมผัสได้และกลายเป็นการอักเสบ แคปซูลข้อต่อรอบๆ ข้อต่อจะหนาขึ้น ยืดหยุ่นน้อยลง และมีความไวสูง หลอดเลือดที่เข้าและออกจากบริเวณข้อต่อจะขยายตัวและข้อต่อจะบวมและอักเสบ เนื้อเยื่อยืดหยุ่นของข้อต่อแข็งตัว แคลเซียมสะสมสามารถสร้างขึ้นและปลายประสาทส่งสัญญาณความเจ็บปวดไปยังสมอง การเคลื่อนไหวมีข้อ จำกัด มากขึ้นเนื่องจากการเสื่อมสภาพของข้อต่อและความรู้สึกไม่สบายและความเจ็บปวดทำให้ผู้ป่วยลดการใช้ข้อต่อ

น่าเสียดายที่การใช้งานที่ลดลงทำให้เกิดปัญหาที่เกี่ยวข้องกับโรคข้ออักเสบมากขึ้น เนื่องจากผู้ป่วยจะมีน้ำหนักเพิ่มขึ้นและเลิกใช้อย่างต่อเนื่องจะจำกัดการเคลื่อนไหวร่วมกัน

ภาพเอ็กซ์เรย์ของโรคข้ออักเสบ

สะโพกด้านขวาเคลื่อนบางส่วนและโรคข้ออักเสบในระยะเริ่มแรกเริ่มพัฒนา คลิก _{ที่นี่} เพื่อดูผู้ป่วยโรคข้อสะโพกอักเสบขั้นสูงในมุมมองที่กว้างขึ้น มุมมองด้านข้างของกระดูกสันหลังของสุนัขที่เป็นโรคกระดูกพรุน… กระดูกสันหลังรวมเข้ากับเนื้อเยื่อกระดูกที่ผิดปกติมากเกินไป

กระดูกอ่อนหลวมที่ไหล่จะนำไปสู่โรคข้ออักเสบของข้อนี้ในที่สุด _{ดูบทความ} เกี่ยวกับเงื่อนไขนี้เรียกว่า OCD ข้ออักเสบของข้อสะโพกเนื่องจากหัวกระดูกต้นขาแบน คอกระดูกต้นขาสั้น และเบ้าสะโพกตื้น ดูข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับ Hip Dysplasia ใน _นี้ บทความ.

สิ่งที่มองหา

เนื่องจากสัตว์ที่ใช้กลยุทธ์เอาตัวรอดได้พัฒนาเป็นสัตว์อดทนที่ไม่ค่อยแสดงอาการเจ็บปวดหรือรู้สึกไม่สบายจากภายนอก โชคดีสำหรับสุนัขบ้านของเรา ไม่อดทนน้อยกว่าบรรพบุรุษของพวกมัน สัตวแพทย์ทุกวันนี้ "ปรับตัว" ในการจัดการความเจ็บปวดได้มากกว่าในอดีต พวกเขามองหาสัญญาณที่ละเอียดอ่อนในผู้ป่วยเพื่อค้นพบระยะเริ่มต้นของโรคข้ออักเสบเนื่องจากการเดินกะเผลกทันทีหรือเปล่งเสียงจากความเจ็บปวดอาจเป็นขั้นตอนสุดท้ายของการเสื่อมสภาพของข้อต่อในระยะยาว

ในทำนองเดียวกัน คุณต้องตระหนักถึงการเปลี่ยนแปลงเล็กๆ น้อยๆ เหล่านี้ในพฤติกรรมสุนัขของคุณ โดยทั่วไปแล้ว สิ่งที่จะสังเกตเห็นได้ในตอนแรกคือน้ำหนักที่เพิ่มขึ้น นอนหลับมากขึ้น สนใจในการเล่นน้อยลง และทัศนคติหรือความตื่นตัวที่เปลี่ยนไป หากสุนัขของคุณรู้สึกตื่นเต้นน้อยลงที่จะทักทายคุณเมื่อคุณกลับบ้านหรือรู้สึกกระวนกระวายเกี่ยวกับการกระโดดขึ้นไปบนโซฟาหรือระมัดระวังตัวมากเกินไปเมื่อขึ้นบันได พึงระวังว่าสิ่งเหล่านี้อาจเป็นสัญญาณบ่งชี้แรกของความรู้สึกไม่สบายที่ข้อต่อจากโรคข้ออักเสบ

บรรเทาความรู้สึกไม่สบายของโรคข้ออักเสบ

สิ่งสำคัญคือต้องทราบก่อนว่า เช่นเดียวกับยาใดๆ และโดยเฉพาะอย่างยิ่งกับยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ เช่น ยาแก้ปวดหลายตัวที่ "ยารักษาโรคข้ออักเสบ" อาจมีอาการไม่พึงประสงค์เป็นครั้งคราวสำหรับผู้ป่วยแต่ละราย

มียาแก้อักเสบจำนวนมากที่กำหนดไว้สำหรับสุนัข คุณและสัตวแพทย์ของคุณจำเป็นต้องหารือเกี่ยวกับข้อดีและข้อเสียของยาใดๆ ที่สุนัขของคุณ (หรือแมว) กำลังรับประทาน โดยเฉพาะอย่างยิ่งยาที่รับประทานอย่างต่อเนื่อง

หยุดใช้ยาใด ๆ ทันที และติดต่อสัตวแพทย์ของคุณทันทีที่เกิดอาการไม่พึงประสงค์ที่น่าสงสัย ปฏิกิริยาสามารถเปลี่ยนแปลงได้ ละเอียดอ่อน รุนแรง หรือผิดปกติ ควรให้ความสนใจเป็นรายบุคคลต่อผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นจากยาแต่ละชนิดกับสัตวแพทย์ของคุณ

โชคดีที่มียาที่ปลอดภัยและมีประสิทธิภาพสำหรับสุนัขที่กำลังทุกข์ทรมานจากผลกระทบที่ทำให้ร่างกายอ่อนแอจากโรคข้ออักเสบ หนึ่งในยาที่กำหนดมากที่สุดคือผลิตภัณฑ์ที่เรียกว่า Carprofen เช่นเดียวกับยาอื่น ๆ ความปลอดภัยเป็นปัญหา

ฉันถาม J. Michael McFarland, DVM, DABVP ผู้อำนวยการทีม Sedation and Pain Management Team ของ Pfizer Animal Health's Companion Animal Division เกี่ยวกับความปลอดภัยของ Carprofen โดยเฉพาะอย่างยิ่งเนื่องจากสุนัขจำนวนมากที่ต้องการบรรเทาอาการไม่สบายจากโรคข้ออักเสบเป็นสัตว์ที่มีอายุมาก McFarlane ให้ประเด็นที่ดีเมื่อเขากล่าวว่า เมื่อใดก็ตามที่ใช้ยาใด ๆ สำหรับการรักษาระยะยาวสำหรับเงื่อนไขต่อเนื่องเช่นโรคเบาหวาน โรคลมบ้าหมู ความผิดปกติของต่อมไทรอยด์หรือโรคไต สัตวแพทย์จะต้องทำการทดสอบอย่างต่อเนื่อง Deramaxx เป็นหนึ่งที่ใช้กันทั่วไป ยาแก้อักเสบที่ใช้ในการทดสอบในสุนัข นั่นเป็นเหตุผลที่ว่าทำไมพารามิเตอร์ทางเคมีในเลือดจึงได้รับการตรวจสอบเป็นประจำทุกครั้งที่มีการบำบัดด้วยยาในระยะยาวในการรักษาโรคต่างๆ ควรมีการประเมินการตรวจเลือดเป็นระยะ ๆ เมื่อมีการใช้ยา NSAIDS ในการรักษาอาการปวดข้อเข่าเสื่อม” NSAIDS (ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์) เป็นยาแก้อักเสบประเภทหนึ่ง เช่น แอสไพริน ที่ไม่มีสารเคมีคล้ายคอร์ติโซน

Meloxicam เป็น NSAID เหลวที่ได้รับการยอมรับอย่างดีสำหรับการจัดการโรคข้ออักเสบในสุนัข และขณะนี้มีวางจำหน่ายในสหรัฐอเมริกาตามใบสั่งแพทย์จากสัตวแพทย์เท่านั้น ยารักษาโรคข้ออักเสบอื่น ๆ กำลังอยู่ระหว่างการศึกษาและปล่อยสำหรับใช้ในสัตว์ มากเพื่อความสุขของสุนัขและเจ้าของ!

วิธีจัดการสุนัขที่เป็นโรคข้ออักเสบ

การรักษาน้ำหนักตัวให้เหลือน้อยที่สุดเป็นสิ่งสำคัญมากในการจัดการกับโรคข้ออักเสบในสุนัข บ่อยครั้ง การลดน้ำหนักของสุนัขให้อยู่ในระดับที่เหมาะสมจะส่งผลต่อการเปลี่ยนแปลงที่ชัดเจนในกิจกรรมและการเคลื่อนไหวของสุนัข การออกกำลังกายเป็นสิ่งสำคัญที่จะดึงดูดให้สุนัขรักษาและปรับปรุงการเคลื่อนไหวและความยืดหยุ่นของข้อต่อ พื้นผิวการนอนที่นุ่มและกันกระแทกที่ช่วยให้สุนัขรู้สึกสบายและอบอุ่นอาจช่วยลดความรู้สึกไม่สบายตามข้อได้ พื้นไม้เนื้อแข็งของห้องนั่งเล่นหรือบ้านสุนัขจะไม่ช่วยบรรเทาอาการข้อตึงของสุนัขได้ดี การนวดบำบัดก็ควรพิจารณาด้วย

ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา ผลิตภัณฑ์หลายชนิดที่เรียกว่า nutraceuticals ประสบความสำเร็จอย่างมากในการช่วยเหลือสุนัขที่มีความผิดปกติต่างๆ รวมถึงโรคข้ออักเสบ ถูกกำหนดให้เป็นอาหารหรือผลิตภัณฑ์เสริมอาหารที่เกิดขึ้นตามธรรมชาติซึ่งคิดว่ามีประโยชน์ต่อสุขภาพ อาหารเสริมไม่ถือเป็นยาและสามารถรับได้โดยไม่มีใบสั่งยา สารที่ได้รับความนิยมมากที่สุดคือ … สารที่เมื่อรับประทานเข้าไปจะให้สารอาหารที่จำเป็นสำหรับการซ่อมแซมและบำรุงรักษาเนื้อเยื่อข้อต่อ

ตามที่สัตวแพทย์ Stacy Martin จาก Fort Dodge Animal Health กล่าวว่า "Nutraceuticals ที่มี glucosamine และ chondroitin sulfate ได้รับการพิสูจน์แล้วว่าสามารถช่วยเหลือสุนัขที่เป็นโรคข้อเข่าเสื่อมได้ ด้วยตัวเลือกมากมายของผลิตภัณฑ์เหล่านี้ จึงเป็นสิ่งสำคัญมากที่จะซื้อผลิตภัณฑ์ที่ผลิตโดยผู้ผลิต ที่รักษามาตรฐานการผลิตที่สูง ผลิตภัณฑ์ที่ขายตามเคาน์เตอร์ทั้งหมดอาจไม่มีปริมาณเท่ากันหรือมีคุณภาพเหมือนกันของผลิตภัณฑ์ที่ระบุไว้ในส่วนผสม"

มาร์ตินเสริมว่า "ผลิตภัณฑ์เสริมอาหารในช่องปากเช่น chondroprotectives ซ่อมแซมและลดการสลายตัวของกระดูกอ่อนในข้อต่อ"

หนึ่งในวิธีการรักษาที่มีประสิทธิภาพมากที่สุดคือการใช้ NSAIDs และ chondroprotectives ร่วมกัน มีหลายวิธีที่ช่วยต่อสู้กับความเจ็บปวดและความก้าวหน้าของโรคข้อเข่าเสื่อม ขึ้นอยู่กับประเภทของโรคข้อเข่าเสื่อมและสุนัขแต่ละตัว การจัดการอาจต้องการเพียงวิธีเดียวหรือหลายวิธี วิธีการบางอย่างรวมถึงโปรแกรมการออกกำลังกาย การควบคุมน้ำหนัก อาหารเสริม และการใช้ยากลุ่ม NSAID

บ่อยครั้ง nutraceutical ไม่เพียงพอที่จะบรรเทาความเจ็บปวดของสัตว์เลี้ยงของคุณ มักใช้ NSAID ร่วมกันหรือเพียงอย่างเดียวในการจัดการความเจ็บปวดและการอักเสบที่เกี่ยวข้องกับโรคข้อเข่าเสื่อม นอกจากนี้ยังมีหลักฐานว่ากรดไขมันโอเมก้าในอาหารสามารถช่วยบรรเทาการอักเสบและความรู้สึกไม่สบายของโรคข้ออักเสบได้

หนึ่งคำเตือนสุดท้าย ยาบางชนิดที่มนุษย์มักใช้เพื่อลดความรู้สึกไม่สบายตามข้อต่ออักเสบนั้นไม่เหมาะสำหรับใช้ในสุนัขโดยสิ้นเชิง ตัวอย่างเช่น Acetaminophen เกี่ยวข้องกับความเสียหายของตับในสุนัข และมีรายงานว่าไอบูโพรเฟนทำให้เลือดออกในทางเดินอาหาร

มาร์ตินให้คำแนะนำที่ดีเมื่อเธอพูดว่า "สัตวแพทย์ของคุณจะช่วยคุณตัดสินใจว่าแนวทางปฏิบัติใดดีที่สุดสำหรับสัตว์เลี้ยงของคุณ เป็นสิ่งสำคัญมากที่จะไม่พยายามรักษาสัตว์เลี้ยงของคุณด้วยผลิตภัณฑ์ประเภทใดก็ตาม อาหารเสริมหรือ NSAID โดยไม่ปรึกษาสัตวแพทย์ของคุณ สิ่งสำคัญคือต้องใช้ผลิตภัณฑ์ที่ได้รับอนุมัติจาก FDA สำหรับสัตว์มากกว่าผลิตภัณฑ์ที่ผลิตขึ้นสำหรับมนุษย์ ร่วมกับสัตวแพทย์ คุณสามารถสร้างโปรแกรมสำหรับสุนัขของคุณเพื่อให้เขามีชีวิตที่มีความสุขและกระฉับกระเฉงมากขึ้น"