ผิวเหลือง (ดีซ่าน) ในสุนัข

2025 ผู้เขียน: Daisy Haig | [email protected]. แก้ไขล่าสุด: 2025-01-24 12:43

อาการคันในสุนัข

คำว่า icterus (หรือดีซ่าน) หมายถึงการเปลี่ยนสีเหลืองของเยื่อเมือกของเหงือก รูจมูก อวัยวะเพศ และบริเวณอื่น ๆ อันเนื่องมาจากบิลิรูบินที่มีความเข้มข้นสูง ซึ่งเป็นเม็ดสีน้ำดีปกติที่เกิดขึ้นจากการสลายของฮีโมโกลบินที่มีอยู่ในเลือดแดง เซลล์ (RBC)

หากมีอัตราการสลาย RBC เพิ่มขึ้น ดังที่เกิดขึ้นในบางโรค ระดับบิลิรูบินในระดับสูงอย่างผิดปกติจะเกิดขึ้น บิลิรูบินในระดับสูงเหล่านี้ไม่สามารถขับออกได้ในอัตราปกติ ดังนั้นจึงสะสมในเนื้อเยื่อ ระดับบิลิรูบินอาจเพิ่มขึ้นในสภาวะที่การขับบิลิรูบินตามปกติถูกขัดขวางเนื่องจากโรคบางอย่าง (เช่น cholestasis) ซึ่งน้ำดีไม่สามารถไหลจากตับไปยังลำไส้เล็กส่วนต้น (ลำไส้ส่วนแรก) เนื่องจากการอุดตันทางกลไกหรือเนื้องอก

ความเข้มข้นที่สูงขึ้นของบิลิรูบินเป็นพิษและอาจทำให้ผิวหนังเปลี่ยนสี (เช่น ดีซ่าน) อาการบาดเจ็บที่ตับและไต และอาจส่งผลต่อเนื้อเยื่อสมองด้วย สุนัขทุกสายพันธุ์สามารถได้รับผลกระทบ

อาการและประเภท

• อาเจียน
• โรคท้องร่วง
• ความง่วง
• ไข้
• อาการปวดท้อง
• สูญเสียความกระหาย (อาการเบื่ออาหาร)
• Paleness
• ผิวเปลี่ยนเป็นสีเหลือง
• เปลี่ยนสีของปัสสาวะและอุจจาระ (สีส้ม)
• เพิ่มความถี่ (polyuria) และปริมาตรของปัสสาวะ
• กระหายน้ำมากขึ้น (polydipsia) และการบริโภคน้ำ
• ความสับสนทางจิตในกรณีขั้นสูง
• ลดน้ำหนัก
• เลือดออก (โดยเฉพาะในสุนัขที่เป็นโรคตับระยะลุกลาม)

สาเหตุ

• โรค สารพิษ ยาที่นำไปสู่การทำลาย RBCs ที่เพิ่มขึ้น
• การถ่ายเลือดที่เข้ากันไม่ได้
• การติดเชื้อในระบบทำให้การประมวลผลของบิลิรูบินในตับบกพร่อง
• การสะสมของเลือดจำนวนมากภายในโพรงร่างกาย body
• การอักเสบของตับ (ตับอักเสบ)
• เนื้องอก
• โรคตับแข็ง
• ความเสียหายอย่างใหญ่หลวงต่อเนื้อเยื่อตับ (เช่น เนื่องจากสารพิษ)
• การอุดตันในการหลั่งบิลิรูบินเนื่องจากการอักเสบของตับอ่อน มีเนื้องอก นิ่ว หรือปรสิต

การวินิจฉัย

สัตวแพทย์ของสุนัขของคุณจะนำประวัติโดยละเอียดจากคุณและทำการตรวจร่างกายโดยสมบูรณ์เกี่ยวกับสุนัขของคุณ การตรวจทางห้องปฏิบัติการตามปกติ ได้แก่ การนับเม็ดเลือด ข้อมูลทางชีวเคมี และการวิเคราะห์ปัสสาวะ การทดสอบเหล่านี้จะเปิดเผยข้อมูลที่มีค่ามากสำหรับการวินิจฉัยเบื้องต้น การตรวจนับเม็ดเลือดแบบสมบูรณ์อาจเผยให้เห็นการเปลี่ยนแปลงในโครงสร้าง RBC การเปลี่ยนแปลงที่เกี่ยวข้องกับการติดเชื้อ เช่น โรคโลหิตจางรุนแรง ปรสิตในเลือด และระดับเกล็ดเลือดต่ำอย่างผิดปกติ โปรไฟล์ทางชีวเคมีอาจเผยให้เห็นระดับเอนไซม์ตับสูงผิดปกติที่เกี่ยวข้องกับอาการบาดเจ็บที่ตับ และปัสสาวะจะแสดงระดับบิลิรูบินในปัสสาวะสูงผิดปกติ

มีการทดสอบเฉพาะเจาะจงมากขึ้นสำหรับการวินิจฉัยเพิ่มเติม ซึ่งรวมถึงสาเหตุพื้นฐาน การศึกษาทางรังสีวิทยาจะช่วยในการกำหนดโครงสร้างและขนาดของตับซึ่งเป็นอวัยวะสำคัญในโรคนี้ รังสีเอกซ์เหล่านี้มักพบว่าตับขยายใหญ่ขึ้น เผยให้เห็นก้อนเนื้อหรือเนื้องอก การขยายตัวของม้ามในบางกรณี และสิ่งแปลกปลอม รังสีเอกซ์ของทรวงอกอาจเปิดเผยการแพร่กระจายหากเนื้องอกเป็นสาเหตุ การตรวจอัลตราซาวนด์จะช่วยให้สัตวแพทย์ของคุณสามารถประเมินโครงสร้างตับโดยละเอียด ช่วยแยกแยะโรคตับจากการอุดตันของทางเดินน้ำดี รวมทั้งแยกความแตกต่างของเนื้องอกจากการอุดตันทางกลไก

นอกจากนี้ สัตวแพทย์อาจตัดสินใจเก็บตัวอย่างเนื้อเยื่อตับโดยใช้อัลตราซาวนด์เพื่อประเมินรายละเอียดเพิ่มเติม อาจเก็บตัวอย่างเนื้อเยื่อตับผ่านทางเข็มหรือระหว่างการผ่าตัด ซึ่งอาจดำเนินการเพื่อยืนยันการวินิจฉัยและการรักษา

การรักษา

การรักษาขึ้นอยู่กับสาเหตุเบื้องหลังเป็นส่วนใหญ่และมีความเฉพาะตัวสูง สุนัขที่เป็นโรคร้ายแรงหรือเป็นโรคขั้นสูงอาจต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลเพื่อรับการดูแลและรักษาอย่างเข้มข้น อาหารที่สมดุลทางโภชนาการจะได้รับตามความต้องการพลังงานรายวันและสถานะโรค แนะนำให้เสริมวิตามินในผู้ป่วยที่ได้รับผลกระทบ ในบางกรณีอาจต้องได้รับการผ่าตัด เช่น การอุดตันทางเดินน้ำดี และอาจจำเป็นต้องถ่ายเลือดหากมีภาวะโลหิตจางรุนแรง

การใช้ชีวิตและการจัดการ

การพยากรณ์โรคนี้ส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับสาเหตุและการรักษาที่นำเสนอ อย่างไรก็ตาม การรับประทานอาหารที่เหมาะสม การบริหารยาอย่างทันท่วงที การพักผ่อนที่สมบูรณ์ และการเฝ้าสังเกตอย่างสม่ำเสมอ จะช่วยให้สุนัขของคุณรักษาได้ตลอดกระบวนการบำบัด

อย่าให้ยาใดๆ หรือปรับเปลี่ยนขนาดยาโดยไม่ได้รับอนุญาตจากสัตวแพทย์ของสุนัข โดยเฉพาะยาแก้ปวด ซึ่งอาจพิสูจน์ได้ว่าเป็นพิษต่อตับในภาวะนี้ เนื่องจากตับเป็นอวัยวะกลางในการเผาผลาญจึงอาจเกิดภาวะเป็นพิษได้ในกรณีที่ตับบกพร่อง

สุนัขที่เป็นโรคตับวายต้องการการดูแลที่บ้านในระดับสูงมาก เนื่องจากอาการนี้ไม่เสถียรโดยธรรมชาติ สัตว์เหล่านี้อาจมีเลือดออกได้ตลอดเวลา หากคุณเห็นสัตว์เลี้ยงของคุณมีเลือดออก ให้รีบโทรหาสัตวแพทย์เพื่อขอความช่วยเหลือ นอกจากนี้ แนะนำให้สัตวแพทย์ของคุณทราบหากอุจจาระของสุนัขหรือปัสสาวะเปลี่ยนสี