การสูญเสียของ Lizzie: การต่อสู้กับตับอ่อนอักเสบและความผูกพันส่วนตัวในการดูแลสัตว์เลี้ยง

2024 ผู้เขียน: Daisy Haig | [email protected]. แก้ไขล่าสุด: 2023-12-17 03:14

ฉันแน่ใจว่าคุณคงเคยได้ยินเกี่ยวกับตับอ่อนอักเสบ ซึ่งเป็นอาการอักเสบของตับอ่อนที่ฉาวโฉ่ซึ่งมักเกิดขึ้นในสุนัข อวัยวะนี้ไวต่อความรู้สึกมากจนบวมในกระเพาะอาหาร ลำไส้ หรืออวัยวะอื่นๆ ในช่องท้องก็สามารถทำให้บวมได้เช่นกัน และเมื่อตับอ่อนบวม สิ่งต่างๆ จะซับซ้อนอย่างรวดเร็ว

นี่คือรูปภาพของตับอ่อนที่อยู่ระหว่างลำไส้เล็กชิ้นหนึ่งกับสิ่งที่คล้ายมะกอกที่เราเรียกว่าถุงน้ำดี:

ลิซซี่เป็นสุนัขบอสตัน เทอร์เรียร์ วัย 9 ขวบ จนกระทั่งเมื่อสองสามวันก่อน เธอถูกทำการุณยฆาตที่โรงพยาบาลผู้เชี่ยวชาญด้านอายุรกรรมหลังจากที่เธอประสบภาวะแทรกซ้อนที่ไม่คาดคิดในการลุกลามของโรคของเธอ

บางครั้งเราสัตวแพทย์ก็คิดมากไปหน่อย และในที่นี้ ฉันไม่ได้หมายถึงความซับซ้อนของการดูแลผู้ป่วยที่เกี่ยวข้อง (แม้ว่าสิ่งนี้จะเกิดขึ้นเช่นกัน เช่นเดียวกับ Lizzie) แต่โดยหลักแล้วหมายถึงปรากฏการณ์ของความผูกพันส่วนตัว

ฉันเรียกมันว่าปรากฏการณ์เพราะฉันไม่เข้าใจว่าทำไมมันถึงเกิดขึ้น บางครั้งผู้ป่วยเข้ามาทางประตูของฉันและทำงานอย่างลึกลับในส่วนที่เป็นส่วนตัวและอารมณ์ของจิตใจของฉัน มันเหมือนกับเคมีระหว่างคู่รัก คุณไม่สามารถอธิบายหรือหยุดมันได้จริงๆ มันเพิ่งเกิดขึ้น

ลิซซี่เป็นแบบนั้น ตั้งแต่วันแรกที่ฉันพบเธอ (สัปดาห์ที่แล้ว) เธออยู่ในหัวของฉันไม่หยุด ฉันรู้จักเธอแค่หนึ่งสัปดาห์ แต่อย่างใดเธอส่งผลกระทบต่อฉันอย่างลึกซึ้งกว่าสัตว์เลี้ยงที่ฉันรู้จักมานานหลายปี มันเป็นการเชื่อมต่อทันที เธอกับฉันเข้ากันได้ราวกับว่าเรารู้จักกันมาตลอด

วันแรกที่ฉันพบเธอ เธออาเจียนทั้งคืน และฉันคิดว่าเธอปวดท้องมาก เธอเคยไปที่ห้องฉุกเฉินเมื่อต้นสัปดาห์ด้วยฝีที่ต่อมทวารและกินยาปฏิชีวนะตั้งแต่นั้นเป็นต้นมา หลังจากตรวจเลือดและเอ็กซเรย์แล้ว ดูเหมือนว่าเรากำลังรับมือกับตับอ่อนอักเสบ

บางสายพันธุ์มีแนวโน้มที่จะเป็นโรคตับอ่อนอักเสบ โดยปกติแล้วจะเป็นพันธุ์เล็กเช่นยอร์คกี้และพุดเดิ้ล บอสตันจัดอยู่ในหมวดหมู่นี้เช่นกัน ลิซซี่ต้องทนทุกข์ทรมานจากระบบทางเดินอาหารที่บอบบาง ไม่มีอะไรนอกจากการรับประทานอาหารที่มั่นคงและไม่เปลี่ยนแปลงสำหรับเด็กผู้หญิงคนนี้ เกรงว่าก๊าซและท้องเสียจะรบกวนชีวิตครอบครัวที่เงียบสงบของเธอ นี่เป็นประวัติที่ค่อนข้างธรรมดาสำหรับผู้ป่วยตับอ่อนอักเสบ พวกเขาไม่มีกระเพาะเหล็กอย่างแน่นอน

ฉันคิดว่าการใช้ยาปฏิชีวนะหลายตัวแบบก้าวร้าวของ Lizzie (ไม่ง่ายเลยแม้แต่ในกระเพาะอาหารที่แข็งที่สุด) เป็นสาเหตุของตับอ่อนอักเสบของเธอ ฉันเปลี่ยนเธอไปใช้ยาปฏิชีวนะที่ทางเดินอาหารน้อยลง และนำเธอส่งโรงพยาบาลเพื่อรับการบำบัดด้วยของเหลว บรรเทาอาการคลื่นไส้ และควบคุมความเจ็บปวด

เมื่อผู้ป่วยของเราได้รับตับอ่อนอักเสบ การรักษาหลักก็สนับสนุน ซึ่งหมายความว่างานของเราคือการติดตามสิ่งที่ร่างกายของเธอทำ น่าเสียดายที่ไม่มีการรักษาเฉพาะสำหรับกรณีเหล่านี้ สัตวแพทย์ต้องปรับแต่งการรักษาให้ตรงกับความต้องการเฉพาะของผู้ป่วย โดยปกติ นั่นหมายถึงการตอบสนองความต้องการทางสรีรวิทยาของเธอ (ความไม่สมดุลของของเหลว กลูโคส โปรตีน และอิเล็กโทรไลต์) รวมถึงระดับความสบายของเธอ (ลดไข้ เจ็บปวด และคลื่นไส้)

หลังจากวันที่ฉันรู้ว่าฉันกำลังมีปัญหา ลิซซี่ตอบสนองได้ไม่ดีนัก ตับอ่อนอักเสบของเธอดูดีขึ้น (ถ้าตัวเลขเป็นแนวทาง) แต่ลิซซี่ดูป่วยมากขึ้น หลังจากวันหยุดสุดสัปดาห์กับฉัน (ดูแลบ้านตลอด 24 ชั่วโมง) ฉันย้ายเธอไปหาดร. แอลลิสัน แคนนอน ผู้เชี่ยวชาญด้านอายุรกรรม (ฉันจะย้ายเธอเร็วกว่านี้ แต่วันหยุดสุดสัปดาห์เป็นหน้าที่ของฉัน ก่อนที่ฉันจะตระหนักถึงสถานการณ์ที่น่าเสียใจ)

ที่โรงพยาบาลพิเศษเธอชุมนุมกันเล็กน้อย พวกเขายืนยันการวินิจฉัยของฉันด้วยอัลตราซาวนด์และทำให้เธอสบายใจมากขึ้นด้วยการฉีดยาแก้ปวดอย่างต่อเนื่อง (ดีกว่าโปรโตคอลทุก ๆ สี่ชั่วโมงของฉัน) และการผสมผสานยาป้องกันอาการคลื่นไส้ที่มีประสิทธิภาพมากขึ้น

หลังจากทุกข์ทรมานในช่วงสุดสัปดาห์ของความรู้สึกเครียดและทำอะไรไม่ถูกกับลิซซี่บนเตียงสุนัขตัวน้อยของเธอข้างๆ ฉัน ฉันรู้สึกโล่งใจอย่างมากที่เธอจะได้รับการดูแลอย่างดี ฉันก็เลยจูบเธอที่หน้าผาก ทิ้งรอยจูบลิปสติกไว้เล็กน้อย แล้วออกไปประชุมด้วยความรู้สึกดีๆ เกี่ยวกับเรื่องทั้งหมด ลิซซี่จะไม่เป็นไรและฉันจะกลับมาหาเธอในสภาพที่ดี

วันรุ่งขึ้นเธอดีขึ้นบ้าง และแล้ววันต่อมาก็มาถึง ฉันโทรจากออร์ลันโดเพื่อดูว่าเธอเป็นอย่างไร และฉันรู้ด้วยน้ำเสียงของพนักงานต้อนรับว่าฉันจะได้รับข่าวร้ายบางอย่าง แน่นอนว่าพวกเขาจะทำการุณยฆาตเธอ…หลังจากที่เธอตาบอด

เธอตาบอดไปได้อย่างไร เกิดอะไรขึ้น? เด็กในวัยเรียนก็นิ่งงันเช่นกัน (พ่อแม่ของลิซซี่ปฏิเสธที่จะย้ายไปหานักประสาทวิทยาเพื่อทำ MRI) แต่ต้องสันนิษฐานว่าตับอ่อนอักเสบของลิซซี่เป็นมากกว่าแค่การแสดงปฏิกิริยายาปฏิชีวนะธรรมดาๆ มะเร็งตับอ่อนแพร่กระจายไปทั่วระบบประสาทส่วนกลางของเธอ (หรือในทางกลับกัน) น่าจะเป็นสาเหตุมากกว่า แน่นอนว่ายาปฏิชีวนะอาจเร่งให้เกิด แต่การทานอาหารมื้อเดียวหรือความเครียดเพิ่มเล็กน้อยก็สามารถทำได้เช่นกัน

ดังนั้น ฉันพยายามอย่างหนักที่จะควบคุมอารมณ์และความรู้สึกที่มีต่อคนทั้งโลก ณ ที่สาธารณะบนระเบียงโรงแรมในเมืองออร์แลนโด เหมือนกับเจ้าของที่ต้องได้รับการปลอบโยนจากแพทย์ที่อยู่อีกด้านของสายงาน ส่วนใหญ่ความเห็นอกเห็นใจของฉันในช่วงเวลาแห่งความตายให้ความสำคัญกับลูกค้ามากจนฉันลืมไปว่ารู้สึกอย่างไรที่ได้คร่ำครวญสัตว์เลี้ยง ลิซซี่นำมันกลับมาทั้งหมด ฉันอยากจะขอบคุณเธอ