Hyperparathyroidism เนื่องจากไตล้มเหลวในแมว

2024 ผู้เขียน: Daisy Haig | [email protected]. แก้ไขล่าสุด: 2023-12-17 03:14

ระดับฮอร์โมนพาราไทรอยด์สูงผิดปกติเนื่องจากไตวายเรื้อรังในแมว

การหลั่งฮอร์โมนพาราไทรอยด์ (PTH) ที่มากเกินไปเนื่องจากภาวะไตวายเรื้อรังเรียกว่าภาวะพาราไทรอยด์เกินระดับทุติยภูมิ โดยเฉพาะอย่างยิ่ง สาเหตุของการเกิด hyperparathyroidism ทุติยภูมิคือการขาดการผลิต calcitriol แบบสัมพัทธ์หรือสัมพัทธ์ ซึ่งเป็นรูปแบบของวิตามินดีที่ช่วยกระตุ้นการดูดซึมแคลเซียมในลำไส้ การสลายแคลเซียมในกระดูก และส่งเสริมประสิทธิภาพของฮอร์โมนพาราไทรอยด์ในการช่วยสลายกระดูก. แคลเซียมที่มีความเข้มข้นต่ำยังมีบทบาทในการเพิ่มระดับ PTH ในเลือด

อาการ

อาการส่วนใหญ่เกี่ยวข้องกับสาเหตุพื้นฐานของภาวะไตวายเรื้อรัง ในผู้ป่วยโรคไตเรื้อรังบางราย การสลายของกระดูกเริ่มรอบฟันและกราม ทำให้ฟันหลุดและกรามล่างอ่อนลง ซึ่งเป็นภาวะที่วงการแพทย์รู้จักในชื่อ "กรามยาง"

สาเหตุ

โรคพื้นเดิมที่ทำให้ไตวายเรื้อรัง

การวินิจฉัย

คุณจะต้องให้ประวัติโดยละเอียดเกี่ยวกับสุขภาพของแมวของคุณ การเริ่มมีอาการและลักษณะของอาการ และเหตุการณ์ที่เป็นไปได้ที่อาจนำไปสู่ภาวะนี้ สัตวแพทย์จะทำการตรวจร่างกายอย่างละเอียดเพื่อประเมินระบบร่างกายทั้งหมด

การตรวจเลือดและโปรไฟล์ทางชีวเคมีอาจเผยให้เห็นภาวะอะโซทีเมีย การสะสมของปริมาณของเสียที่มีไนโตรเจน (ยูเรีย) ที่เป็นพิษในเลือด ของเสียที่มักจะถูกขับออกมาทางปัสสาวะและขับออกจากร่างกาย ภาวะนี้เรียกอีกอย่างว่า uremia อาจมีระดับฟอสเฟตในเลือดสูงผิดปกติและระดับแคลเซียมในเลือดต่ำผิดปกติ สำหรับการวินิจฉัยขั้นสุดท้าย สัตวแพทย์ของคุณจะทำการวัดความเข้มข้นของ PTH ในซีรัม นอกจากนี้ แคลเซียมในเลือดที่มีความเข้มข้นต่ำถึงปกติจะช่วยในการยืนยันการวินิจฉัยโรคพาราไทรอยด์ทำงานเกินระดับทุติยภูมิ การเอกซเรย์กระดูกยังช่วยในการกำหนดความหนาแน่นของกระดูก โดยเฉพาะบริเวณฟัน

การรักษา

การรักษาโรคไตต้นแบบเป็นเป้าหมายหลักของการรักษาในผู้ป่วยที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคพาราไทรอยด์ทำงานเกินระดับทุติยภูมิ ระดับฟอสฟอรัสในเลือดสูงผิดปกติได้รับการรักษาโดยใช้สารเคมีที่จับกับฟอสฟอรัสส่วนเกินในเลือด และอาหารจะถูกควบคุมเพื่อจำกัดการบริโภคฟอสฟอรัสด้วยวิธีอาหาร

เพื่อเอาชนะภาวะขาดแคลเซียม แคลซิทริออลได้รับเพื่อเพิ่มระดับแคลเซียม แต่ในปริมาณที่น้อยมากที่สัตวแพทย์คำนวณตามความต้องการเฉพาะของแมวของคุณ

การใช้ชีวิตและการจัดการ

การตรวจสอบความเข้มข้นของแคลเซียม ฟอสฟอรัส และยูเรียไนโตรเจนในซีรั่มในซีรั่มนั้นเป็นสิ่งสำคัญมากทุกสัปดาห์หรือทุกเดือน ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของภาวะไตวาย หากแมวของคุณได้รับแคลซิทริออล คุณจะต้องติดตามอาการของแมวอย่างใกล้ชิด เนื่องจากการบำบัดด้วยแคลเซียมคาร์บอเนตอาจนำไปสู่อาการที่ไม่พึงประสงค์หรือภาวะแทรกซ้อนบางอย่างได้

ฮอร์โมนพาราไทรอยด์ฮอร์โมน (PTH) ของแมวจะต้องได้รับการตรวจสอบเป็นประจำ แม้ว่าการรักษาภาวะพาราไทรอยด์เกินในไตอาจชะลอการลุกลามโดยรวมของภาวะไตวายได้ แต่การพยากรณ์โรคในระยะยาวมักไม่ค่อยดีในผู้ป่วยเหล่านี้