Hyperparathyroidism เนื่องจากไตล้มเหลวในสุนัข

2024 ผู้เขียน: Daisy Haig | [email protected]. แก้ไขล่าสุด: 2023-12-17 03:14

ระดับฮอร์โมนพาราไทรอยด์สูงผิดปกติเนื่องจากไตวายเรื้อรังในสุนัข Dog

hyperparathyroidism รองหมายถึงการหลั่งฮอร์โมนพาราไธรอยด์ (PTH) มากเกินไปเนื่องจากไตวายเรื้อรัง โดยเฉพาะอย่างยิ่ง สาเหตุของการเกิด hyperparathyroidism ทุติยภูมิคือการขาดการผลิต calcitriol แบบสัมพัทธ์หรือสัมพัทธ์ ซึ่งเป็นรูปแบบของวิตามินดีที่ช่วยกระตุ้นการดูดซึมแคลเซียมในลำไส้ การสลายแคลเซียมในกระดูก และส่งเสริมประสิทธิภาพของฮอร์โมนพาราไทรอยด์ในการช่วยสลายกระดูก. แคลเซียมที่มีความเข้มข้นต่ำยังมีบทบาทในการเพิ่มระดับ PTH ในเลือด

อาการ

อาการส่วนใหญ่เกี่ยวข้องกับสาเหตุพื้นฐานของภาวะไตวายเรื้อรัง ในผู้ป่วยโรคไตเรื้อรังบางราย การสลายของกระดูกเริ่มรอบฟันและกราม ทำให้ฟันหลุดและกรามล่างอ่อนลง ซึ่งเป็นภาวะที่วงการแพทย์รู้จักในชื่อ "กรามยาง"

สาเหตุ

โรคพื้นเดิมที่ทำให้ไตวายเรื้อรัง

การวินิจฉัย

คุณจะต้องให้ประวัติโดยละเอียดเกี่ยวกับสุขภาพของสุนัขของคุณ การเริ่มมีอาการและลักษณะของอาการ และเหตุการณ์ที่เป็นไปได้ที่อาจนำไปสู่ภาวะนี้ สัตวแพทย์จะทำการตรวจร่างกายอย่างละเอียดเพื่อประเมินระบบร่างกายทั้งหมด

การตรวจเลือดและโปรไฟล์ทางชีวเคมีอาจเผยให้เห็นภาวะอะโซทีเมีย การสะสมของปริมาณของเสียที่มีไนโตรเจน (ยูเรีย) ที่เป็นพิษในเลือด ของเสียที่มักจะถูกขับออกมาทางปัสสาวะและขับออกจากร่างกาย ภาวะนี้เรียกอีกอย่างว่า uremia อาจมีระดับฟอสเฟตในเลือดสูงผิดปกติและระดับแคลเซียมในเลือดต่ำผิดปกติ สำหรับการวินิจฉัยขั้นสุดท้าย สัตวแพทย์ของคุณจะทำการวัดความเข้มข้นของ PTH ในซีรัม นอกจากนี้ แคลเซียมในเลือดที่มีความเข้มข้นต่ำถึงปกติจะช่วยในการยืนยันการวินิจฉัยโรคพาราไทรอยด์ทำงานเกินระดับทุติยภูมิ การเอกซเรย์กระดูกยังช่วยในการกำหนดความหนาแน่นของกระดูก โดยเฉพาะบริเวณฟัน

การรักษา

การรักษาโรคไตต้นแบบเป็นเป้าหมายหลักของการรักษาในผู้ป่วยที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคพาราไทรอยด์ทำงานเกินระดับทุติยภูมิ ระดับฟอสฟอรัสในเลือดสูงผิดปกติได้รับการรักษาโดยใช้สารเคมีที่จับกับฟอสฟอรัสส่วนเกินในเลือด และอาหารจะถูกควบคุมเพื่อจำกัดการบริโภคฟอสฟอรัสด้วยวิธีอาหาร

เพื่อเอาชนะภาวะขาดแคลเซียม แคลซิทริออลจะได้รับเพื่อเพิ่มระดับแคลเซียม แต่ในปริมาณที่น้อยมากที่สัตวแพทย์คำนวณตามความต้องการเฉพาะของสุนัขของคุณ

การใช้ชีวิตและการจัดการ

การตรวจสอบความเข้มข้นของแคลเซียม ฟอสฟอรัส และยูเรียไนโตรเจนในซีรั่มในซีรั่มนั้นเป็นสิ่งสำคัญมากทุกสัปดาห์หรือทุกเดือน ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของภาวะไตวาย หากสุนัขของคุณได้รับแคลซิทริออล คุณจะต้องเฝ้าติดตามสุนัขอย่างใกล้ชิด เนื่องจากการบำบัดด้วยแคลเซียมคาร์บอเนตอาจทำให้เกิดอาการหรือภาวะแทรกซ้อนที่ไม่พึงประสงค์ได้

จะต้องตรวจสอบความเข้มข้นของฮอร์โมนพาราไทรอยด์ (PTH) เป็นประจำ แม้ว่าการรักษาภาวะพาราไทรอยด์เกินในไตอาจชะลอการลุกลามโดยรวมของภาวะไตวายได้ แต่การพยากรณ์โรคในระยะยาวนั้นแย่มากในผู้ป่วยเหล่านี้