ในร่องลึก: เรื่องจริงจากสัตวแพทย์ห้องฉุกเฉิน

2024 ผู้เขียน: Daisy Haig | [email protected]. แก้ไขล่าสุด: 2023-12-17 03:14

โบอิ้ง… โบอิง… โบอิง… ลูกฟุตบอลขนปุยสีขาวเด้งจากเนินเขาหนึ่งไปอีกเนินด้วยหนวดเคราที่ว่องไวและแน่นอนว่าหางปุยปุยฝ้าย จะไปที่ไหนต่อไป? มีเพียงลาโกมอร์ฟที่เดินกะเผลกเท่านั้นที่รู้ มันหยุดเพียงวินาทีเดียวเพื่อได้กลิ่นแครอทที่กรุบกรอบ แต่ไม่สามารถแทะได้เนื่องจากฟันที่สั่นและรก ไม่ต้องพูดถึงการกระทบกระเทือนของอุจจาระ แต่มันเดินกะโผลกกะเผลกเดินกะโผลกกะเผลกไปสามฟุต เร็วและเร็วขึ้นจนหัวใจเต้นแรงจนควบคุมไม่ได้ …

“ดร. บล๊อก! ดร.บลูม! เรามีการทดสอบ STAT!” ฉันกระพริบตาและหยุดคิดถึงกระต่ายตัวนั้นทันที ได้เวลาเปลี่ยนเกียร์ ทีมช่างของฉันรีบเร่งในชุดสีเทา ผลักเสื้อเกราะที่ส่งเสียงดังซึ่งถือมาสทิฟฟ์ขนาดใหญ่มากซึ่งอยู่ด้านข้างของเขา แลบลิ้นและปกคลุมไปด้วยสิ่งสกปรก เขาไม่ตอบสนอง ดวงตาของเขาเป็นสีแดงบีทรูทและลิ้นของเขามีสีม่วงที่ไม่แข็งแรง แม้ว่าเขาจะเปียก แต่เขาก็ยังร้อนเหมือนเตาอบ

ทีมของฉันรายล้อมเขาทันที เหมือนกับกองพลน้อยที่ได้รับการฝึกฝนมาอย่างดี พวกเขาใช้หน้ากากออกซิเจน ทำงานกับสายสวน IV และใช้อุณหภูมิ: 107.5 องศาฟาเรนไฮต์ (อุณหภูมิเฉลี่ยของสุนัขอยู่ที่ประมาณ 101 องศา) ฉันยืนอยู่ที่หัวเรือและระบุข้อเรียกร้องของฉัน “แจ็กกี้ ตรวจระดับน้ำตาลในเลือดและแลคเตท กะเหรี่ยง เริ่มต้นลิตร LRS bolus ที่ 999; ยังดีกว่าคว้าถุงกดดัน แอนนี่ ไปเอาผ้าเปียกมา!”

มีสิ่งของที่บินได้ สายสวนที่ใช้แล้ว ฝาครอบและกล่องใส่เข็มฉีดยาที่ใช้แล้ว พร้อมกับกลิ่นฉุนของไอโซโพรพิลแอลกอฮอล์ที่กระเด็นใส่รองเท้า ในความโกลาหล ฉันเน้นที่สภาพโดยรวมของเขา ใจของฉันหมุน: อุณหภูมิของเขาคืออะไร? ระดับน้ำตาลในเลือดของเขาคืออะไร? โอ้ แค่ 53 เท่านั้น นั่นคือน้ำตาลในเลือดของเขา และมัน 37 คะแนนต่ำเกินไป (สุนัขโดยเฉลี่ยอยู่ระหว่าง 90 ถึง 120)

“แคร์รี่ (ให้ฉันคิดนะ เขาหนักประมาณ 100 ปอนด์ นั่นคือ 3 มล. ต่อ 10 ปอนด์); ให้เดกซ์โทรส 25 เปอร์เซ็นต์แก่เขา 30 มล. และขัดขวางกระเป๋าต่อไปของเขาด้วย 2.5 เปอร์เซ็นต์” ECG ของเขาหน้าตาเป็นอย่างไร? หัวใจของเขาเต้นผิดปกติและเร็วเกินไป สถานะการแข็งตัวของเลือด (ความสามารถในการจับตัวเป็นลิ่มเลือด) และการทำงานของไตคืออะไร?

“แอนนี่ คว้าฟันเฟืองและโปรไฟล์ CHEM 17 พีท หยิบเครื่องตรวจตามาให้ฉันที” รูม่านตาของสุนัขนั้นชัดเจน คิดไปเองไม่ดี เพราะแสดงว่าสมองบวม มีรอยช้ำที่ท้องหรือเปล่าคะ? สิ่งนี้บ่งบอกถึงปัญหาที่เขาสามารถจับตัวเป็นลิ่มเลือดได้ “เอาล่ะ พวกนาย ค่อยๆ ระบายความร้อนให้เขาช้าๆ จนถึง 103.5 องศาฟาเรนไฮต์ด้วยผ้าขนหนูเปียก แล้วหยุดพยายามระบายความร้อน” เจ้าของของเขาอยู่ที่ไหน

ฉันออกจากสนามรบเพื่อคุยกับเจ้าของตาแดงของเขา เธอคลั่งไคล้ความรู้สึกผิด เธอทิ้งเขาไว้กับต้นไม้ในสวนหลังบ้านหลังจากอาบน้ำเสร็จ และวิ่งไปที่ร้าน มันเป็นเพียง 30 นาที … เอาละ ดยุคอายุห้าขวบไม่ได้รู้แผน เขาพยายามหาทางไปจีนเพื่อกลับเข้าไปข้างในทุก ๆ 30 นาทีที่บาดใจ จนกระทั่งเขาทรุดตัวลง

มันคือแอริโซนา มันคือเดือนกรกฎาคม เวลา 18:05 น.

“ฉันคิดว่าเขามีอาการชักระหว่างทางที่นี่” ไม่ดีอย่างแน่นอน

ฉันเริ่มอธิบายให้ผู้หญิงยากจนทราบเรื่องโรคลมแดด สมองบวม DIC และหลายอวัยวะล้มเหลว และสิ่งเลวร้ายทั้งหมดที่อาจเกิดขึ้นกับ Duke ในอีกสองถึงสามวันข้างหน้า ถ้าเขาทำจนถึงเช้า หรือแม้แต่สองสามชั่วโมงถัดไปสำหรับเรื่องนั้น ฉันเป็นคนมองโลกในแง่ดี แต่ฉันต้องมีความจริงใจกับเจ้าของคนนี้ แม้แต่การมองโลกในแง่ร้าย “เขาต่อต้านมาก” ฉันพูด เธอตอบว่า “เขาเป็นเหมือนลูกของฉัน ช่วยเขาด้วย”

จากนั้นฉันต้องนำกอริลลา 500 ปอนด์ขึ้นมาในห้อง ค่ารักษา “ฉันจะทำทุกอย่างที่ทำได้ ฉันต้องการให้คุณรู้ว่าด้วยเวลาประมาณสองถึงสามวันที่จะเริ่มต้น การถ่ายพลาสมาที่เป็นไปได้ การตรวจเลือดหลายช่อง สายสวนปัสสาวะ และการดูแลผู้ป่วยหนัก มันจะอยู่ที่ประมาณ $ 4, 000 ถึง 5, 000” ฉันกลั้นหายใจ ฉันต้องการให้เธอพูดว่า "ใช่" กับทุกส่วนของความเป็นอยู่ของฉัน เธอพูดว่า "แค่ทำมัน"

นั่นคือทั้งหมดที่ฉันต้องการเพื่อดำเนินการต่อ ฉันวิ่งกลับไปที่ห้องไอซียู อุณหภูมิของ Duke คือ 101.7 องศาฟาเรนไฮต์ ของเหลวทางหลอดเลือดดำลิตรแรกของเขาเสร็จสมบูรณ์และระดับน้ำตาลในเลือดของเขาคือ 78 ฉันตะโกนสั่งอีกสองสามคำสั่งโดยไม่ทราบว่าฉันกำลังเร่งรีบเล็กน้อย แต่คืนนี้ไม่มีการระงับใน ER ของสัตว์ ความดันโลหิตของเขาคือปรอท 95 มม. และหัวใจของเขาเต้นแรงอย่างต่อเนื่องที่ 110 ครั้งต่อนาที ว้าว จิบกาแฟอุ่นๆสักแก้ว. เวลา 19:40 น. มันจะเป็นคืนที่ยาวนาน เราจะตรวจสอบ Duke ในภายหลัง

เมื่อฉันดูที่กระดานไตรเอจ รายการก็เพิ่มขึ้น:

• ขิง หญิง 3 ขวบ ทำหมันแล้ว ฮาวานีส อาเจียน
• ร็อคกี้ ชาย 11 ขวบ ตอนเลี้ยงชิสุ: ไอ หัวใจล้มเหลว
• ลิลลี่ หญิงอายุ 16 ปี ทำหมันแล้ว ผมสั้นในประเทศ: hematuria

ต่อไป คัดแยกสุนัขเป็นวิทยุของ John "ฉันกำลังไป" John มาพร้อมกับ Goldendoodle ในสายจูงแบบลื่น “นี่คือเพิร์ล เธอเพิ่งกินดาร์กช็อกโกแลต Hershey's Kisses หนึ่งถุง ฉันได้รับอนุญาตให้ทำให้อาเจียน” ฉันตรวจร่างกายลูกสุนัขเคลือบหยิก; เด็กผู้ชายสุนัขเหล่านั้นน่ารักฉันคิดกับตัวเอง “ให้ Apo IV แก่เธอ 1.4 มก. อย่าลืมให้อาหารสุนัขกระป๋องเล็กๆ แก่เธอก่อน เพราะจะช่วยให้มันอาเจียนออกมาอย่างมีประสิทธิผลมากขึ้น นอกจากนี้ โปรดอย่าเลื่อนเมาส์ไปวาง เพราะเธอจะอาเจียนมากขึ้นเมื่อเธอไม่ประหม่า เฝ้ามองเธออยู่ห่างๆ”

ไข่มุกแห่งปัญญาเหล่านี้เรียนรู้จากปีในทุ่งนาในร่องลึก ยี่สิบวินาทีต่อมา อาหารสุนัขช็อกโกแลตกองใหญ่สามกองออกมา กลิ่นไม่หวานมาก การรักษาของเธอยังไม่สมบูรณ์ หากเธอกลืนกินเข้าไปมากเท่าที่เจ้าของคิด ค่ำคืนของเธอในห้องฉุกเฉินเพิ่งจะเริ่มต้นขึ้น

ฉันพัก 20 วินาทีเพื่อจิบกาแฟอุ่นๆ อีกสักจิบ ฉันนึกย้อนไปถึงกระต่ายขนปุย บางทีฉันอาจจะเฝือกขาก้นของมันเพื่อให้มันกระโดดตามได้อย่างมีประสิทธิภาพมากขึ้น จากนั้นฉันจะตามเขาไปในโพรงกระต่ายตามหน้าที่เพื่อไปผจญภัยครั้งต่อไปใน Animal ER Wonderland …

Dr. Carly Blom เป็นสัตวแพทย์ฉุกเฉินในเมืองฟีนิกซ์ รัฐแอริโซนา เธอได้ฝึกฝนเวชศาสตร์ฉุกเฉินสำหรับสัตว์ตัวเล็กโดยเฉพาะมาเป็นเวลา 15 ปีแล้ว ปัจจุบันเธอฝึกซ้อมที่ VETMED ในฟีนิกซ์